生活中飼養(yǎng)各種動物越來越多，每一只動物的身上都帶有這狂犬病毒，但是對于打過狂犬疫苗的狗狗來說，狂犬病是沒有任何的影響的，尤其是那些沒有打過狂犬疫苗的狗狗，生活中我們需要注意了，不論是咬傷還是被小動物撓傷，都是很有可能患上狂犬疫苗的，所以生活中我們需要注意，那么狂犬病最早期會有什么癥狀嗎？

狂犬病是一個(gè)非常兇猛的病，目前我們還沒有研究出治療狂犬病的辦法，狂犬病的潛伏期可長可短，根據(jù)被小動物咬傷的部位進(jìn)行判斷，咬傷的部位距離我們的頭部越近潛伏期會越短，反之距離越遠(yuǎn)潛伏期將會越長，有的時(shí)候潛伏期長達(dá)幾十年甚至更久的都有。

那么在狂犬病初期我們一般有頭痛以及發(fā)熱的癥狀，當(dāng)然也會出現(xiàn)低熱的情況，會有食欲不振的癥狀，有惡心嘔吐的癥狀，全身上下都有一種疲倦的狀態(tài)，人的神經(jīng)比較的敏感，尤其是對待身邊光線的變化和聲音的變化非常的焦躁不安，這些都是狂犬病的初期癥狀。當(dāng)然根據(jù)每一種病癥的特異性這些判斷并不是構(gòu)成狂犬病癥的唯一性，需要我們進(jìn)一步進(jìn)行確認(rèn)。還有當(dāng)這種癥狀連續(xù)的持續(xù)二到四天的情況，狂犬病的幾率就非常大了。

有時(shí)候狂犬病在發(fā)作的時(shí)候，它們的神經(jīng)非常的敏感甚至可以說是一直處于興奮，它們的神經(jīng)同樣一直處于高度緊張的狀態(tài)，對于周圍一切的風(fēng)吹草動，或者是任何事物都會出現(xiàn)一系列的幻覺。可能任何一個(gè)東西都會引起它們的敏感。

生活中我們也需要注意，對于那些流浪狗或者不明確是否注射帶有疫苗的狗狗我們一定要遠(yuǎn)離，生活中我們?nèi)舨簧鞅还饭芬欢ㄒ皶r(shí)的去醫(yī)院注射疫苗，進(jìn)行傷口的清理。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對您也有幫助：

狂犬病發(fā)作前的癥狀一般會在被咬后多久出現(xiàn)？

狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。

1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達(dá)10天-8個(gè)月)，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同潛伏期的時(shí)間從幾天到數(shù)年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

2、前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。

3、興奮期：人類：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。

4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進(jìn)入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。

癥狀 本病潛伏期10天至1年以上，最長可達(dá)6年，十多年的沒有證據(jù)，一般為20～90天。臨床分兩型，興奮型（典型）最常見，癱瘓型偶見。興奮型又分前驅(qū)期、興奮期和麻痹期，前驅(qū)期持續(xù)1～4日，主要表現(xiàn)為局部感覺異常，在已愈合的傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻、癢或疼痛感，其遠(yuǎn)端可有間歇性放射刺痛，四肢有蟻?zhàn)吒?，同時(shí)常出現(xiàn)全身癥狀，如低熱、頭痛、乏力、煩躁、恐懼不安等，繼之對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有咽喉發(fā)緊。興奮期持續(xù)1～3日，主要表現(xiàn)為怕水、怕風(fēng)、怕聲、怕光和興奮不安，恐怖異常，最典型的癥狀為恐水：飲水、聞流水聲甚至談到飲水都可誘發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣，因此?？蕵O而不敢飲，飲后亦無法下咽。微風(fēng)、音響、觸摸等亦可引起咽肌痙攣。痙攣嚴(yán)重者可伴呼吸肌痙攣而發(fā)生呼吸困難，甚至全身抽搐。植物神經(jīng)系統(tǒng)功能亦亢進(jìn)，表現(xiàn)為大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。因不能飲水且多汗故常有脫水。體溫常升高至38～40℃。神志大多清晰，偶可出現(xiàn)精神失常、譫妄、幻聽等，但咬人者少見。麻痹期持續(xù)6～18小時(shí)?；颊邼u趨安靜，痙攣發(fā)作停止，出現(xiàn)各種癱瘓，其中以肢體癱瘓較為多見。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌癱瘓，表現(xiàn)為眼球運(yùn)動障礙、下頜下垂、口流唾液，同時(shí)亦可有失音、感覺減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規(guī)則、昏迷，常因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡。整個(gè)病程平均4日，一般不超過6日，超過10日者極少見。癱瘓型的前驅(qū)期同樣表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適及咬傷部位的感覺異常，繼之出現(xiàn)各種癱瘓，如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等，最后常死于呼吸肌麻痹，本型病程可較長，約7～10日。

診斷 若有被狂犬病動物（咬人時(shí)已發(fā)病或?qū)ζ淠X組織作病理檢查證實(shí)為狂犬病者；若咬人時(shí)未發(fā)病，則應(yīng)捕獲后觀察10天，視其是否發(fā)病，又可取其腦組織作病理檢查）咬傷史及典型癥狀（如恐水等）即可初步診斷。死后腦組織檢查（內(nèi)格里氏小體陽性、狂犬病病毒抗原陽性或分離到狂犬病病毒）即可確診。應(yīng)與類狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接種后腦脊髓炎相鑒別。

對狂犬病的診斷可以通過臨床癥狀或者實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。

1、臨床診斷：主要根據(jù)上面所述臨床癥狀診斷。

2、實(shí)驗(yàn)室診斷：腦組織內(nèi)基小體檢驗(yàn)；熒光免疫方法檢查抗體；分泌物動物接種實(shí)驗(yàn)；血清學(xué)抗體檢查；逆轉(zhuǎn)錄PCR方法檢查病毒RNA。

病原體和傳播途徑

病原體

以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點(diǎn)是即嗜神經(jīng)，又嗜內(nèi)臟，侵犯力比較弱。但可借空氣傳播，在腦內(nèi)形成內(nèi)基氏小體不典型。

四、狂犬病的傳染源有哪些？

狂犬病的傳染源有兩種。

1．患狂犬病的動物及得狂犬病的人

溫血?jiǎng)游锒伎筛腥?a href="http://m.abike.org.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病，但敏感程度不一，哺乳類動物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見于家犬，野犬、貓，狼、狐貍、豺，獾、豬、牛、羊、馬，駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動物。一切冷血?jiǎng)游锶玺~、蛙、龜?shù)瓤梢缘挚?a href="http://m.abike.org.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病毒的感染。

在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，理論上人與人雖然可以感染，但由人傳染給人的病例很少見到，世界上僅僅6例移植器官而導(dǎo)致的人與人感染，除此之外，沒有任何一例人與人感染的有確鑿證據(jù)的例子。所以，人與人不易感，

2．帶有狂犬病毒的"健康"狗及動物

世界衛(wèi)生組織及中國疾病預(yù)防中心，已經(jīng)承認(rèn)，健康的動物不帶毒，更沒有可能咬人動物沒有死而人死，那些已經(jīng)被證明沒有任何科學(xué)依據(jù)。如果狗不是在發(fā)病期間或即將在10天內(nèi)發(fā)病，其唾液中沒有病毒，也不會感染你。

五、為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源？

因?yàn)槭澜绺鞯囟加叙B(yǎng)狗的習(xí)慣，在動物中，狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動性大，還具有咬人行為特點(diǎn)，所以狗就成了狂犬病流行中的主要環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人被各種動物咬傷患狂犬病的比例為：被狗咬傷占80．07％，被貓咬傷者占9．25%，被狼咬傷占0．64％，被狐貍咬傷占0．03％，被農(nóng)畜咬傷占0．64％。其中狗占的比例最高，對狂犬病也最易感，所以說，狗是最主要的傳染源。

六、狂犬病有哪些傳染方式？

狂犬病有下列三種傳染方式：

1．被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其粘膜而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經(jīng)而發(fā)病。這是主要的傳染方式。

2．宰殺或剝皮當(dāng)中不慎刺傷手部感染發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)86例狂犬病人中，被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。

3．經(jīng)消化道感染。得狂犬病死的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。

還是一種是特殊的在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下才能導(dǎo)致的感染，就是實(shí)驗(yàn)室病毒濃度特別高的時(shí)候可能有氣霧、飛沫感染。

七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉，經(jīng)加工制成熟肉。吃了以后能否被感染？

得狂犬病動物的肉煮熟后人吃了并不能得狂犬病，因?yàn)?a href="http://m.abike.org.cn/hosptial/" target="_blank">狂犬病毒經(jīng)100℃的煮沸處理2分鐘后已經(jīng)死亡，沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺，剝皮吃肉。為發(fā)防止剝皮或刀切過和刺傷手或使干裂的手感染，接觸發(fā)病動物神經(jīng)碎片和唾液是危險(xiǎn)的。

八、哪些人容易被感染狂犬病？

人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的機(jī)會也不同。男性比女性多，14歲以下者多，約占總數(shù)的52％。在14歲以下人群中，男女比例為2．37：1。男高于女的原因，一般認(rèn)為男性好動，外出的機(jī)會多、被咬傷的機(jī)會也多。5--14歲這段年齡的少年兒童，尤其男孩，表現(xiàn)好動，愛玩狗，逗狗，也愛尋釁，因此易被咬傷，這段年齡又稱"事端年齡"，易患狂犬病。

九、被瘋狗和動物咬傷后，發(fā)病率的高低和哪些因素有關(guān)？

被瘋了的狗或其他動物咬傷后的發(fā)病率與如下的六個(gè)因素有關(guān)：

1.被咬傷的部位有關(guān)。在對1--14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的發(fā)病率為：頭部占25．6％、上肢占29．7％、軀干占2．1％、下肢為27．8％，多處咬傷占14．8％。頭部和四肢的發(fā)病率最高。

2．與被咬的先后有關(guān)。先被咬的比后被咬的發(fā)病的機(jī)會多，可能與被感染的病毒量多少有關(guān)。如某地一狂犬咬傷12人，其中先被咬傷的3人均發(fā)病死亡。

3．與傷口的深淺和傷口的數(shù)量有關(guān)。傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高。

4．與有無衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發(fā)病率高。這是因?yàn)檎从胁《镜难例X和唾液，經(jīng)過衣服的擦拭后進(jìn)入傷口減少了的緣固。

5．與傷口是否及時(shí)處理有關(guān)。傷口及時(shí)處理者，比不處理的發(fā)病率有明顯降低。

6．與注射疫苗有關(guān)。被咬當(dāng)日及時(shí)注射狂犬疫苗，并按全程規(guī)定注射者發(fā)病率最低。

十、狂犬病的流行和什么因素有關(guān)？

狂犬病的流行主要和下述三種因素有關(guān)。

1、人類狂犬病發(fā)病的多少主要和周圍的養(yǎng)狗環(huán)境有關(guān)。由于狗是狂犬病的主要傳染源，如散養(yǎng)狗，并不注射疫苗的狗多，就極容易造成在狗之間的傳染病流行，直接對人形成很大威脅，加大了流行的可能性。

2．與地區(qū)和季節(jié)有關(guān)。氣候較暖的南方地區(qū)，一年四季均可發(fā)生狂犬病的流行。而北方寒冷地區(qū)，雖然一年四季均有狂犬病發(fā)生，但在天氣較暖季節(jié)，由于衣著較少，其發(fā)病率高。而在寒冷季節(jié)，狗不愿外出，人又穿著棉衣其發(fā)病率就下降了。（沒有關(guān)系，僅僅是衣服隔離導(dǎo)致沾染傷口的病毒量多少不同而已）

3、與當(dāng)?shù)氐闹匾暫筒扇〉念A(yù)防措施有關(guān)。如當(dāng)?shù)貙σ巴馍锿妒仇D疫苗，制止流浪犬，家養(yǎng)犬圈養(yǎng)，只要75%以上的犬注射疫苗，即可有效切斷狂犬的感染途徑。

十一、狂犬病是什么樣的發(fā)病機(jī)理？

在發(fā)病動物唾液中可能存有大量病毒，當(dāng)狗咬人時(shí)，病毒侵入傷口導(dǎo)致感染，在組織中少量繁殖，隨后沿著周圍神經(jīng)傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)及最后到達(dá)大腦中樞神經(jīng)。病毒在神經(jīng)中感染速度約每小時(shí)3毫微米。病毒到達(dá)脊髓背側(cè)的神經(jīng)根時(shí)，便開始大量繁殖。并侵入到脊髓的有關(guān)節(jié)段，在24小時(shí)內(nèi)遍布整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)入中樞神經(jīng)后，（這時(shí)人就發(fā)病了，產(chǎn)生了腦炎），隨后病毒通過進(jìn)入唾液腺和各個(gè)神經(jīng)回流，進(jìn)行離心性傳播，所以，后期患者許多臟器均可受到不同程度的損害。

十二、狂犬病有哪些癥狀？

狂犬病的癥狀可分為：前驅(qū)期。狂躁期。麻痹期三個(gè)階段。

前驅(qū)期：發(fā)病初，小兒常說頭疼、不安，有恐懼感等神經(jīng)性癥狀，也可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。體溫高達(dá)37．5--38℃。患兒的性格或行為可發(fā)生改變，如清緒低落，抑郁和不安，有的易發(fā)怒。被咬傷的部位發(fā)紅，傷口周圍有刺痛或麻木，有腫脹，伴隨有蟻?zhàn)吒泻蛷?qiáng)烈瘙癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別，對早期診斷有很大幫助。進(jìn)一步可出現(xiàn)喉部緊迫感，厭食，并有吞咽困難癥狀出現(xiàn)。此時(shí)一般為1--3天，有時(shí)可為7天。

狂躁期：又稱為興奮期，可出現(xiàn)狂犬病年具有的獨(dú)特癥狀，如恐水、陣發(fā)性的狂躁和流涎發(fā)作。病人想飲水時(shí)，便引起咽部的劇烈痙攣，呼吸也困難，十分痛苦。以后每當(dāng)看到水或聽到水聲，甚至想到水，都可引起反射性發(fā)作，所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴(kuò)散到呼吸肌，呼吸困難，病人可出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象，亦可見瞳孔散大。發(fā)作間歇期間病人意識清楚，隨著陣發(fā)性痙攣加劇，病人時(shí)時(shí)出現(xiàn)狂躁行為。由于交感神經(jīng)興奮，病人出現(xiàn)大汗及流涎，加上嘔吐及進(jìn)食進(jìn)水的障礙，很快即出現(xiàn)脫水。體溫高達(dá)39--40℃。此期經(jīng)過1--3天。

麻痹期：病人渡過狂躁期轉(zhuǎn)狂躁為安靜，痙攣逐漸停止，反應(yīng)遲鈍，還可少量進(jìn)食，一般家人常以為病情好轉(zhuǎn)。實(shí)際很快出現(xiàn)腦神經(jīng)與四肢神經(jīng)麻痹，終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。此期較短，一般為15--20小時(shí)。

十三、狂犬病如何診斷與鑒別診斷？

前驅(qū)期癥狀不太明顯時(shí)，一般不易診斷。詢問有無咬傷史，或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣，則是不難診斷的。

在診斷中需與其他疾病鑒別的有：

（1）狂犬恐怖癥：這些病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發(fā)作的人。這種人對狂犬病十分恐怖，有咬傷部位的疼痛感面產(chǎn)生精神恐怖癥狀。但這種病人無有低燒，也沒有遇水咽喉肌肉真正的痙攣，沒有恐水現(xiàn)象。

（2）破傷風(fēng)：兩者的癥狀有相似處，但破傷風(fēng)潛伏期短，為6-14天，有外傷史。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，角弓反張及長時(shí)間的強(qiáng)直性全身痙攣等典型癥狀，而狂犬病以局部痙攣為主，持續(xù)時(shí)間也短。

（3）腦膜炎、腦炎，常易與狂犬病前驅(qū)的癥狀相混淆。但無有咬傷史，精神狀態(tài)出現(xiàn)遲鈍、嗜睡，昏迷及驚厥等，與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等癥狀不同。此外，狂犬病還應(yīng)與脊髓灰質(zhì)炎、中樞神經(jīng)藥物中毒、尿毒癥等相區(qū)別。

十四、怎樣預(yù)防狂犬病？

要想不得狂犬病，要做到下列幾點(diǎn)：

（1）要加強(qiáng)宣傳，要使得每個(gè)家長，特別要告訴兒童，狂犬病的危害性。要增加預(yù)防狂犬病的知識。特別要教育孩子，尤其幼兒要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接觸。沒有發(fā)瘋、看似健康的狗和小動物，都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱，容易被狗撲倒，咬傷頭部和上肢，其發(fā)病率最高，最危險(xiǎn)。

（2）狗是狂犬病的主要傳染源，發(fā)現(xiàn)瘋狗一定要堅(jiān)決捕獲隔離或捕殺埋掉。養(yǎng)狗的人一定按規(guī)定將狗上鎖看管好，以防感染和傷人。并要定期給狗進(jìn)行獸用疫苗注射。

（3）被咬傷后，要立即清水或肥皂水清潔傷口，嚴(yán)重的要及時(shí)到醫(yī)院處理。因?yàn)閭谑遣《厩秩氲拈T戶。處理好后可直接防止感染，或可延長潛伏期。

（4）被咬傷后或處理完后要及時(shí)注射狂犬疫苗。因?yàn)橐坏┌l(fā)病，就沒有方法救治，疫苗要全程按規(guī)定注射完，這是防止發(fā)生狂犬病最有效的方法。

十五、被瘋動物咬傷了有幾種預(yù)防辦法？

有三種預(yù)防辦法，傷口及時(shí)、徹底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接種列為"三大步驟"。其重要性各占三分之一，是缺一不可的。實(shí)際工作中，往往容易忽視的是傷口處置，其次是免疫血清。

十六、被瘋動物咬傷的傷口怎樣處置？

為了防止瘋動物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口，進(jìn)入機(jī)體造成感染，提倡用肥皂水反復(fù)洗滌傷口，并壓擠出血；也可用其他消毒液，如40％-70%酒精或醋、白酒洗滌，或直接用水大量沖洗傷口，因狂犬病毒不耐強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及高溫，56℃15分鐘，60℃5分鐘，100℃2分鐘即被殺死，被瘋動物撕裂的衣物，應(yīng)及時(shí)更換煮沸，以防止再接觸皮膚或粘膜發(fā)生"非咬傷性接觸感染"。打死的瘋動物，嚴(yán)禁剝皮吃肉，應(yīng)及時(shí)焚燒，防止野動物刨土啃尸，污染環(huán)境。

十七、免疫血清怎樣用法？

首先在受傷部位進(jìn)行侵潤注射，不少于5mL，按每公斤體重0．5mL（咬傷特別嚴(yán)重者可酌情增長至1．0一1．5mL），分?jǐn)?shù)次肌肉注射，注射完畢后的當(dāng)天或第二天開始注射疫苗。但須注意避免血清與疫苗注射在同一部位。

十八、注射免疫血清前如何做過敏試驗(yàn)？

用生理鹽水將免疫血清稀釋10倍（0．1mL血清加0．9mL鹽水），在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0、05mL，觀察30分鐘。注射部位無明顯反應(yīng)，即為陰性。可在觀察下直接使用免疫血清。如注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者，為陽性反應(yīng)，必須脫敏。注射局部反應(yīng)特別嚴(yán)重或除局部反應(yīng)外伴有全身癥狀；尋麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等，為陽性反應(yīng)，應(yīng)采用脫敏注射；如發(fā)生過敏休克，立即注射1/1000腎上腺素0．5一1．0mL，或其它相應(yīng)措施。

十九、怎樣做脫敏試驗(yàn)？

用生理鹽水將血清稀釋10倍，分小量多次作皮下注射，每次注射后觀察15--30分鐘。第1次注射1、0mL，觀察無紫紺，氣喘或顯著呼吸短促，脈搏加速時(shí)，即可注射第2次2．0mL，如注射量到4．0mL仍無反應(yīng)，可緩慢地將全量注入，門診病人注射免疫血清后須觀察至少30分鐘方可離開。

二十、怎樣使用濃縮狂犬疫苗？

咬傷者于0（第1天）、3、7、14、28天各注射濃縮狂犬疫苗1安瓶（液體2mL凍干疫苗1mL或2mL），兒童用量相同。嚴(yán)重咬傷者（頭，面、頸、手指、多部位3處以上咬傷。咬穿皮膚或觸粘膜者）并應(yīng)于0，3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同時(shí)合用抗狂犬病血清。凡聯(lián)合用抗狂犬病血清者，必須在全程疫苗注射完后，再注射2～3次加強(qiáng)針，即在全程注完后的15天、75天、或10、20、90天注射加強(qiáng)針。疫苗在上臂三角肌肌肉注射或者大腿內(nèi)側(cè)注射。兒童應(yīng)在大腿前內(nèi)側(cè)區(qū)肌內(nèi)注射。

狂犬病潛伏期

任何傳染病被細(xì)菌或病毒感染后，都要經(jīng)過一段時(shí)間才發(fā)病，潛伏期間人沒有任何癥狀，這段時(shí)間就叫潛伏期。

狂犬病的潛伏期波動最大，可從6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3個(gè)月內(nèi)發(fā)病，99%在1年內(nèi)發(fā)病，1%在1年以上發(fā)病，但實(shí)際上超過1年半都已經(jīng)是十分罕見的，經(jīng)考證最長的潛伏期為6年，WHO有實(shí)際驗(yàn)證證明的是兩個(gè)6年的病歷，中國所謂極特殊的長達(dá)30年至40年的沒有任何確鑿的證據(jù)。

是否處于潛伏期？一般動物發(fā)狂犬病死亡的前一二周內(nèi)（一般是五六天），它們的口腔分泌液（如口水）中才會帶病毒。所以，如果你被咬了，而狗在此后的二周內(nèi)仍然正常，即沒有發(fā)生狂犬病而死亡，則你不會被感染。

如果可能處于潛伏期（如數(shù)月，數(shù)年），只要沒有發(fā)病，接種都有效，此時(shí)應(yīng)使用變五針法進(jìn)行接種，即當(dāng)天、第三天分別在雙臂三角肌各注射一針疫苗，第七天注射一針疫苗（共五針）。只要人體能在病毒侵入到神經(jīng)中樞之前產(chǎn)生足夠的抗體控制病毒的擴(kuò)散，人就不會再發(fā)病了。所謂疫苗不是100%有效，是由于病毒在人體沒有產(chǎn)生足夠抗體之前就已經(jīng)擴(kuò)散到神經(jīng)中樞，進(jìn)而入腦，這個(gè)過程中人就會有發(fā)病的癥狀了。一般狂犬咬傷后，人體受感染，入侵人體的病毒會度過一個(gè)潛伏期，一般為二周到三個(gè)月不等，才最終擴(kuò)散到腦，從而使人發(fā)病，所以，只要在潛伏期內(nèi)接種后，人體在病毒還沒擴(kuò)散到腦之前產(chǎn)生了足夠多的抗體控制病毒，則人就不發(fā)病了。一般咬后及時(shí)接種，一周左右內(nèi)人體就會產(chǎn)生大量抗體，第四針與第五針一般是加強(qiáng)作用，而病毒擴(kuò)散一般需要二周到三個(gè)月不等（長短與咬傷部位，咬傷程度，病毒量與毒性強(qiáng)弱有直接關(guān)系，極少數(shù)人潛伏期可達(dá)二年以上），所以一般及時(shí)接種后，人就不會發(fā)病。

當(dāng)然一般暴露后數(shù)年內(nèi)（如二年以上）沒有發(fā)病，則一般不必再接種了，因?yàn)榘l(fā)病的可能性太小了。

疫苗接種注意事項(xiàng)

一、疫苗接種反應(yīng)及禁忌。

接種反應(yīng)

（1） 局部反應(yīng)

少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、瘙癢，甚至水腫、淋巴結(jié)腫大。 全身反應(yīng)：精制VERO細(xì)胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細(xì)胞疫苗，因疫苗經(jīng)純化，雜質(zhì)白極少，所以接種副反應(yīng)罕見或輕微。

（2） 禁忌

1、治療性接種：由于狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ，故被患狂犬病的動物咬后預(yù)防無禁忌癥。

2、預(yù)防性接種：在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機(jī)會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質(zhì)、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

3、對鏈雷素、新霉素過敏者慎用。

二、常見狂犬疫苗種類。

1、兔腦基髓制備的減毒狂犬疫苗（巴斯德）。

2、狂犬病羊腦疫苗（減毒）。

3、地鼠腎細(xì)胞狂犬疫苗。

4、人二倍體細(xì)胞狂犬疫苗。

5、Vero細(xì)胞狂犬疫苗。

6、人用口服狂犬疫苗（在研）

目前使用的多數(shù)為Vero細(xì)胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細(xì)胞純化狂犬疫苗。Vero細(xì)胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。

純化疫苗就是去處疫苗中的雜質(zhì)白。以減輕不良反應(yīng)。

三、疫苗常見情況。

1、錯(cuò)過狂犬疫苗的接種時(shí)間。

如果發(fā)生在第4、5針（或加強(qiáng)針）且超過的時(shí)間不長，例如3、5天，可以立即補(bǔ)上，后面的針次順延。如果超過的時(shí)間較久，則補(bǔ)注射后，半個(gè)月測定一下血清抗狂犬病毒補(bǔ)體，根據(jù)抗體水平再作處置。如果發(fā)生在頭兩針，最好立即重新注射一個(gè)療程。

2、狂犬疫苗保護(hù)期。

（1）一般來說，狂犬疫苗保護(hù)期為6個(gè)月（無進(jìn)口、國產(chǎn)區(qū)別），注射完最后一針后的前三個(gè)月為絕對保護(hù)期，此時(shí)抗體處于高峰期。三個(gè)月后抗體下降較快。因此，如若前三個(gè)月再次被狗咬傷，可以不注射疫苗。六個(gè)月內(nèi)被狗咬傷可以加強(qiáng)兩針。超過六個(gè)月的重新注射（適應(yīng)各種狂犬疫苗）。

（2）維爾博（Vero）純化疫苗（進(jìn)口，非國產(chǎn)）。保護(hù)期6個(gè)月（同上）。一年內(nèi)再次被狗咬傷可加強(qiáng)兩針。超過一年的重新注射。

3、注射疫苗期間如若產(chǎn)生其他不良反應(yīng)（非說明書提及）

（1）發(fā)燒。如若發(fā)燒，則可以考慮是感冒或其他炎癥引起?？梢允褂每垢忻爸兴幓蛭魉?、抗生素（細(xì)菌類感染），但禁止服用興奮類藥物。當(dāng)然，有些是因?yàn)樽⑸?a href="http://m.abike.org.cn/hosptial/" target="_blank">疫苗導(dǎo)致，屬機(jī)體免疫反應(yīng)，此為低燒。一般產(chǎn)生足量抗體后便不再發(fā)燒。

（2）狂犬病癥狀。有些患者還沒打完疫苗就狂犬病發(fā)作。如：低熱（37.5-38攝氏度）、頭痛、四肢及被咬/傷口紅腫，有蟻?zhàn)?、刺痛感、咽部異物感、此?a href="http://m.abike.org.cn/hosptial/" target="_blank">疫苗所致，可以考慮為狂犬病前驅(qū)期，也可持續(xù)觀察。

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種傳染病。人多因被狂犬咬傷而受染，感染了本病的其他溫血?jiǎng)游铮缲垺⒗恰⒑纫撕笠部蓚鞑?。特征性的癥狀是恐水現(xiàn)象，即飲水時(shí)，出現(xiàn)吞咽肌痙攣，不能將水咽下，遂后患者口極渴亦不敢飲水，故本病也叫恐水癥。本病病死率極高，一旦發(fā)病幾乎全部死亡，全世界僅有數(shù)例存活的報(bào)告。但被咬傷后，若能及時(shí)進(jìn)行預(yù)防注射，則幾乎均可避免發(fā)病。故大力普及狂犬病知識，使被咬傷者能早期接受疫苗注射是非常重要的。本病遍布于全世界，中國仍時(shí)有發(fā)生。因野生動物中也存在本病，故要徹底消滅非常困難，但若能管理好家犬則可大大減少發(fā)病率。

相關(guān)資料以及解釋

1、中醫(yī)治療狂犬病

至今，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)都沒有治療發(fā)作期狂犬病的有效方法，原因很簡單，發(fā)作期間，病毒已經(jīng)侵入大腦，破壞中樞神經(jīng)，由于中樞神經(jīng)的特殊性，幾乎是死一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞少一個(gè)，而中樞神經(jīng)重要功能區(qū)一旦被破壞，人立即死亡。即使免疫產(chǎn)生在中樞神經(jīng)，那么這個(gè)免疫作用對人也是致命的，這是為什么國際搶救出的那個(gè)女孩子仍舊有后遺癥的原因。

此外，由于這個(gè)疾病的發(fā)病期后病程特別短，從出現(xiàn)癥狀到死亡僅僅6天左右，最長不過10天左右，而病毒進(jìn)入大腦完全完全破壞神經(jīng)僅僅需要24小時(shí)，沒有任何藥劑可以在幾天內(nèi)不損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的方式下消滅病毒并修補(bǔ)神經(jīng)，這才是為什么狂犬病患者一旦發(fā)病幾乎100%死亡的原

狗狂犬病早期癥狀表現(xiàn)

人癥狀

狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。 　　1. 潛伏期：(平均約1-3個(gè)月)，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。 　　2. 前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適、發(fā)燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。 　　3. 興奮期：患者各種癥狀達(dá)到頂峰，出現(xiàn)精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。

4. 昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進(jìn)入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死

犬癥狀狂暴型

分三期，前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。 　?。?）前驅(qū)期（沉郁期）：1-2天，病犬缺乏特征性癥狀,易被忽視。主要呈現(xiàn)輕度的異?，F(xiàn)象，病犬性情敏感,舉動反常，易于激怒,不聽呼喚.咬傷處發(fā)癢，常以舌局部。 　　（2）狂暴期：病犬高度興奮,攻擊人畜.狂暴與沉郁常交替出現(xiàn)。疲憊時(shí)臥地不動，但不久又立起,表現(xiàn)出特殊的斜視和惶恐表情.當(dāng)再次受到外界刺激時(shí)，又可出現(xiàn)新的發(fā)作。狂亂攻擊,自咬四肢，尾及等.病犬野外游蕩,多數(shù)不歸，到處咬傷人畜。隨著病程發(fā)展,陷于意識障礙，反射紊亂,消瘦，聲音嘶啞,夾尾，眼球凹陷,瞳孔散大或縮小，流涎. 　　（3）麻痹期1-2天。病犬下頜下垂,舌脫出口外，流涎顯著,后軀及四肢麻痹，臥地不起,最后因呼吸中樞麻痹或衰竭而死亡.整個(gè)病程1-10天。

狗狂犬病早期有什么癥狀？

脾氣變壞，怕光，病狗縮于墻角、暗處，對空無目的亂咬。

狂犬病癥狀：

憂郁期 開始時(shí)表現(xiàn)反復(fù)無常，脾氣變壞，怕光，病狗縮于墻角、暗處，對空無目的亂咬。

興奮期增高，遇有輕微刺激響動就跳、瞳孔縮小或放大，不認(rèn)主人。咬食不能消化的、平時(shí)根本不吃的東西（如木頭、石塊），想喝水，但喝不下，流口水。

這一階段約持續(xù)1/2--3天，即轉(zhuǎn)為狂暴期。動物狂怒咬人和其它東西（如鐵鏈、籠具…），無目的亂跑，可以跑離很遠(yuǎn)，不再認(rèn)識家，但此時(shí)不吠叫。眼肌麻痹，眼球震顫，斜視。

大約經(jīng)過1/2--8天之后進(jìn)入抑制期，肌群麻痹，下頜、舌和眼麻痹。下頜麻痹尤如張口叫，但不出聲。進(jìn)爾肢、體都麻痹，最后死亡。

啞型（沉默型） 下頜下垂，面部無表情、松遲、眼無神、流口水，喉頭因肌肉麻痹不能吞咽，尤如有異物阻塞。聲音變啞，結(jié)膜充血，眼有膿性分泌物，瞳孔散大，不吃不喝，站立時(shí)肌震顫。

人得了狂犬病有什么癥狀？

分類: 醫(yī)療健康

解析:

潛伏期長短不一，短的10日，長的達(dá)10余年，多數(shù)1～3個(gè)月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴(kuò)創(chuàng)不徹底者潛伏期短。此外，與入侵病毒的數(shù)量、毒力及宿主的免疫力也有關(guān)。

典型病例臨床表現(xiàn)分為三期：

①前驅(qū)期 大多數(shù)患者有低熱、倦怠、乏力、頭痛、煩躁、恐懼、惡心、周身不適等癥狀。對痛、聲、風(fēng)、光等 *** 開始敏感，并有咽喉緊縮感。約50～80%病人已愈合的傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由于病毒繁殖 *** 周圍神經(jīng)元引起。本期持續(xù)1～4日。

②興奮期或痙攣期 興奮性增高，患者多神志清楚而處于興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為極度恐懼，煩燥，對水、風(fēng)、聲、觸動等 *** 非常敏感，引起發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等。

恐水是本病的特殊癥狀，但不一定每例均有，亦不一定早期出現(xiàn)。典型表現(xiàn)在飲水、見水、聞流水聲或談及飲水時(shí)，可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲，飲而不能下咽，常伴有聲嘶和脫水。

怕風(fēng)亦本病常見的癥狀，微風(fēng)、吹風(fēng)、穿堂風(fēng)等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等，也可引起同樣發(fā)作。

常伴發(fā)呼吸輔助肌痙攣而發(fā)生呼吸困難，甚至全身疼痛性抽搐，由于植物神經(jīng)功能亢進(jìn)，患者出現(xiàn)大汗、唾液分泌增加、體溫可達(dá)40℃以上，心率快，血壓升高，瞳孔擴(kuò)大，但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態(tài)加重，部分病人出現(xiàn)精神失常、定向力障礙、幻覺、譫妄等。病程進(jìn)展很快，多在發(fā)作中死于呼吸或循環(huán)衰竭。本期持續(xù)1～3日。

③麻痹期 痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。感覺減退，反射消失，呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，可迅速因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。本期約為6--18小時(shí)。

病程一般在6日以內(nèi)，超過10日者極少見。