羅威士梗嘔吐怎么處理?有時候羅威士梗吃了不干凈的東西或者是胃不舒服是會嘔吐的，這是一種自我保護的表現，吐過了就好，沒什么大礙。但如果是一直嘔吐的話，就要帶去看醫生。

嘔吐的原因大多與胃炎有關，腹瀉的原因則大多與腸炎有關，如果未予以治療，則嘔吐可能導致腹瀉，反之亦然， 假如狗呈明顯病態或者體溫高于正常(38.5度)1度以上，應盡速請獸醫診治。

羅威士梗嘔吐的治療：

如果沒有更嚴重的病征，則對狗禁食24小時(幼犬禁食12小時)。可以繼續供應水，但是不可太多。小型狗為50-100毫升，大型狗為200毫升。如果狗飲完規定水量，則可在30分鐘后給予同量的水，但不能立即給。

假如停止嘔吐，則可給予少量易消化的清淡食物，如炒蛋。如果發病時嘔吐頻繁，在第一次的食物中混合少量白蘭地酒(大型狗一茶匙，小型狗酌量減少)。如果進食后不再嘔吐，則可將雞肉，瘦肉或白鮭煮熟后，連汁拌飯喂飼。

應一天喂飼三小頓，而不宜一天給予一大頓。 第二天，如果一切情況良好，則可喂食較正常的食物，但是仍保持少量。最好再過一，二天，才完全恢復到正常飲食。在頭四天，應該僅喂飼大約三分之二的量。

給羅威士梗吃藥：

一般獸醫不會用抗生素治療單純性胃腸炎病例。氫氣化鋁混懸液對發生嘔吐的狗是良好的胃鎮靜劑，小型狗，每天三次，每次一茶匙;大型狗，每天四次，每次一點心匙，對發生嘔吐或腹瀉的狗也可給予白陶土，嗎啡或白陶土，果膠酸鹽的復合制劑(劑量參照氫氧化鋁)。最好手邊至少備有其中一種藥物。

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羅威士梗嘔吐怎么處理

羅威士梗嘔吐怎么處理？有時候羅威士梗吃了不干凈的東西或者是胃不舒服是會嘔吐的，這是一種自我保護的表現，吐過了就好，沒什么大礙。但如果是一直嘔吐的話，就要帶去看醫生。

羅威士梗嘔吐怎么處理?有時候羅威士梗吃了不干凈的東西或者是胃不舒服是會嘔吐的，這是一種自我保護的表現，吐過了就好，沒什么大礙。但如果是一直嘔吐的話，就要帶去看醫生。

嘔吐的原因大多與胃炎有關，腹瀉的原因則大多與腸炎有關，如果未予以治療，則嘔吐可能導致腹瀉，反之亦然， 假如狗呈明顯病態或者體溫高于正常(38.5度)1度以上，應盡速請獸醫診治。

羅威士梗嘔吐的治療：

如果沒有更嚴重的病征，則對狗禁食24小時(幼犬禁食12小時)。可以繼續供應水，但是不可太多。小型狗為50-100毫升，大型狗為200毫升。如果狗飲完規定水量，則可在30分鐘后給予同量的水，但不能立即給。

假如停止嘔吐，則可給予少量易消化的清淡食物，如炒蛋。如果發病時嘔吐頻繁，在第一次的食物中混合少量白蘭地酒(大型狗一茶匙，小型狗酌量減少)。如果進食后不再嘔吐，則可將雞肉，瘦肉或白鮭煮熟后，連汁拌飯喂飼。

應一天喂飼三小頓，而不宜一天給予一大頓。 第二天，如果一切情況良好，則可喂食較正常的食物，但是仍保持少量。最好再過一，二天，才完全恢復到正常飲食。在頭四天，應該僅喂飼大約三分之二的量。

給羅威士梗吃藥：

一般獸醫不會用抗生素治療單純性胃腸炎病例。氫氣化鋁混懸液對發生嘔吐的狗是良好的胃鎮靜劑，小型狗，每天三次，每次一茶匙;大型狗，每天四次，每次一點心匙，對發生嘔吐或腹瀉的狗也可給予白陶土，嗎啡或白陶土，果膠酸鹽的復合制劑(劑量參照氫氧化鋁)。最好手邊至少備有其中一種藥物。

羅威士梗患皮膚病怎么辦 挪威梗皮膚病治療方法

羅威士梗患皮膚病怎么辦？羅威士梗常見的皮膚病有真菌性皮膚病和寄生蟲性皮膚病，這兩種皮膚病都會導致羅威士梗皮膚受損，難受。

羅威士梗患皮膚病怎么辦?羅威士梗常見的皮膚病有真菌性皮膚病和寄生蟲性皮膚病，這兩種皮膚病都會導致羅威士梗皮膚受損，難受。

羅威士梗患有皮膚病，首先應該帶它去診斷檢查，確定病因然后制定合理的治療方法。

針對真菌性引起的皮膚病，一般可以使用克雷唑、癬凈、達克寧軟膏，每天三次涂抹在羅威士梗患處，一般一周后就會有明顯的治療效果。

如果羅威士梗皮膚病有化膿、發炎的情況，首先可以選擇使用雙氧水為它消毒，然后選擇紅酶素軟膏，硫軟膏給羅威士梗涂抹。每天涂抹三次，在一周左右就會有治療的效果了。

常見的，因為虱子、跳蚤、螨蟲所引起的皮膚病。首先應該給羅威士梗殺蟲，例如用敵百蟲給羅威士梗洗澡，或者給它滴一些滅蟲寧滴劑，當然還可以用中藥“百部”煎水給羅威士梗洗澡，以達到殺蟲消毒的目的。針對螨蟲，可以使用硫軟膏，涂抹在羅威士梗皮膚感染的地方，其治療的效果都是不錯的。

皮膚病是一種非常頑固的疾病且復發率極高。在給羅威士梗治療皮膚病的過程中，還要保證環境的清潔健康，避免羅威士梗再次感染寄生蟲，再次誘發皮膚病。

急救技術的非創傷性

3． 處理：④

① 抗菌素和激素的應用： 正確應用腎上腺皮質激素如氟美松，減輕喉水腫，改善梗阻癥狀，可采用霧化吸入及靜滴。

②心衰和肺水腫的防治：心力衰竭是急性喉梗阻主要癥狀之一，尤其在小兒，常成為致死原因。

③氣管切開術：Ⅱ度呼吸困難應積極治療，嚴密觀察。如為呼吸道異物，應立即取出，去除病因。Ⅲ度呼吸困難，如為癌癥、外傷所致應立即行氣管切開，如為炎癥所致，應再作l～4h治療觀察，不緩解則行氣管切開。Ⅳ度呼吸困難，無論何種原因導致的喉梗阻，必須爭分奪秒切開氣管，建立人工氣道以挽救生命。部分患者，特別是病情險惡者，可先行氣管插管，再作常規氣管切開。對極個別插管困難者、會厭及下咽部極度水腫者，可用粗針頭2-3根作環甲膜穿刺術。圖1

緊急開放氣道困難，其它方法一時無法實施時，可用環甲膜穿刺法，環甲膜位于甲狀軟骨和環狀軟骨之間（喉結最高點下1.3cm處），操作時先固定甲狀軟骨，頸部過伸位，用吸有鹽水的注射器，以水平成角30~40°向腳的方向穿刺，刺入氣管后可吸出空氣。

第二節 呼吸道梗阻　1．病人的癥狀：有明確的異物阻塞病史。部分阻塞者常能強力咳嗽，可聞及喘鳴和嘈雜的空氣流動聲；換氣不良者，咳嗽無力，吸氣末帶有高調喘鳴，呼吸困難，面色發紺或蒼白。呼吸道完全阻塞者，突然不能說話、咳嗽或呼吸，極度呼吸困難，患者常不自主地以一手的拇指和食指呈V 狀貼于頸前喉部面容痛苦欲言無聲，如詢問“你是被卡住了嗎？”可做肯定示意。

意識喪失和心搏驟停時發生的舌后墜是上呼吸道梗阻的最常見原因。血液和嘔吐物都可能堵塞呼吸道引起呼吸道梗阻。

2．急救方法：

2．1咳嗽 如果可以自主咳嗽，盡力而為。

2．2海姆立克急救法（腹部沖擊法）：⑴即病人相當清醒并能站立時，救護人從背后抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側放在病人上腹部{肚臍稍上}， 另一手握住握拳之手急速沖擊性地、向內上方壓迫其腹部，反復有節奏用力地沖擊以形成的氣流把異物沖出，可沖擊6—8次。病人應頭部略低，嘴張開以便異物吐出。⑵如病人昏迷不能站立，則可取仰臥位，救護人兩腿分開跪在病腿外側地面上雙手疊放．用手掌跟頂住腹部(肚臍稍上)進行沖擊 。如異物已被沖出迅速掏出清理。⑶對幼小兒童的急救方法是，救護人員取坐位讓兒童背靠坐在救護人的腿上，然后救護人用雙手食指和中指用力向后上方擠壓患兒的上腹部，壓后隨即放松，也可將小兒平放仰臥，救護人用以上方法沖壓。⑷如果在緊急情況下病人周圍無人在場，則自己可用桌邊頂住上腹部快速而猛烈地擠壓，壓后隨即放松。

2．3拍背法：用于意識清楚的患者，尤其小兒，使患者頭部低于水平，手掌根在其肩胛區脊柱上給予6—8次急促拍擊。

2．4沖擊法：適用于肥胖者或妊娠后期孕婦。其方法是，站在患者身后，上肢通過患者腋下將環繞起來，其余同腹部沖擊法。

2．5開放氣道法：舌后墜等問題用此法解決，手指清除異物一般只適用于可見異物，專業人員實施。

2．6胸外心臟按壓：對于昏迷、呼吸或循環停止者，應采用此法，可清除異物。

2．7專業人員對無意識患者呼吸道梗阻的解除：如果發現患者倒地，又明確為呼吸道異物梗阻引起，可以：①進行心肺復蘇，如有第二名急救人員在場，讓他打電話。②開放氣道，用舌下頜上提法，如可見，用手指清除口咽部異物。③嘗試通氣，如通氣時患者無起伏，重新擺放頭部位置，再嘗試通氣。④如果反復嘗試后仍不能進行有效通氣，可以實施腹部沖擊法。⑤如仍失敗，使用環甲膜切開術，或使用專門器具取異物（用Kelly鉗，Magilla鑷）。

第三節 致死性過敏反應　1．癥狀：有過敏的病史和病原。出現呼吸困難、低血壓、皮膚潮紅或蒼白或皮疹、腹痛、發音障礙等。

2．對致死性氣道阻塞的處理

2．1密切觀察：對于喉、聲帶水腫、咽后壁、喉頭腫脹的病人早期選擇氣道內插管是合適的，如果呼吸功能出現障礙，不應猶豫，應立即插管。（如果插管延誤的話，病人會在短期內(0．5—3小時)惡化，試行插管只會增加喉頭水腫或造成呼吸道的出血，聲門狹窄，氣道插管或環甲膜切開都將十分困難或不可能，甚至面罩通氣也不可能。）

2．2可考慮以下通氣方法：纖維支氣管鏡下插管；手指引導下插人小于7mm的氣管插管；針頭環甲膜穿刺通氣；環甲膜切開適于頸部彌漫腫脹病人。

3．循環支持：快速擴容，短期內應輸量液體，常規給2—4l等滲溶液。藥物包括：⑴大劑量腎上腺素靜注(迅速達到大劑量)：在所有心臟驟停病人應毫無猶豫的應用，常規1—3mg靜脈注射， 然后4 —10mg/min靜脈滴注.⑵抗組胺藥靜注。⑶皮質醇：在復蘇后恢復時有效。⑷阿托品：由于過敏致心臟驟停，多由于PEA或心跳停搏，因此推薦使用。⑸吸人β—腎上腺素：如果以氣管痙攣為主，吸人舒喘靈；如果存在低血壓，在吸人舒喘靈前應用腎上腺素。在β—受體阻滯病人存在氣道痙攣時應用異丙托胺是尤其有效的。

4．延長心肺復蘇時間：因復蘇反應慢(較普遍原因)。

5．一般措施：體位應利于開放氣道和通氣；給予高流量氧治療。清除殘留致病毒物：少數被蜜蜂等昆蟲叮咬者，會有致病毒物殘留于組織內，局部擠壓會增加毒性反應，應用冰冷敷會減緩抗原吸收。病人和他的家屬應該會使用腎上腺素氣霧劑。如發作頻繁，應隨身攜帶。

第四節 溺水　1． 水中急救企圖接近溺水患者時，救援人員應使用一些運輸工具(船、救生筏、破浪艇、漂浮裝置)，盡快到達患者處，救援人員必須時刻注意自身安全，減少自身及患者危險。

2．所有患者都應視為可能存在脊髓損傷，應給予治療，固定頸、胸椎。固定患者頸部于中立位(無屈無伸)，使患者仰臥漂浮于水平背部支持裝置上，再抬離水面。如必須翻轉患者，應沿長軸保持頭、頸、胸、軀體成直線小心的滾木樣轉至水平仰臥位。

3．保持頭部于中立位的同時，通過抬下頜開放氣道。一旦患者的氣道可以開放，就要開始呼吸救治，這通常在患者處于淺水中或移出水面后完成。如果在水中救援人員捏住患者鼻孔、支持頭部、開放氣道有困難，可采用口對鼻呼吸取代口對口呼吸。應清除口腔、鼻部的淤泥、雜草、嘔吐物、假牙等，不必清除氣道內誤吸水分。溺水患者復蘇不應常規使用海姆立克法。緊裹的內衣、腰帶應松解。

4． 胸外按壓將患者移出水面后立即開始檢查循環指征，普通循環指征(呼吸、咳嗽、或對呼吸救治的反應性運動)和脈搏。復蘇期間嘔吐進行胸外按壓或呼吸救治時可能發生嘔吐，將患者頭轉向一側，用手指、衣物、吸引器清除嘔吐物。如可能存在脊髓損傷，應給予固定，移動時保持頭、頸、軀干整體移動。

5．最好明確水中含何種毒物。溺水者可發生原發性或繼發性低溫，應予復溫。

第五節 電擊　搶救者必須使傷者立即脫離電擊，低壓電源（220—380∨）觸電時可拉閘斷電，或用干燥木棒、竹竿、橡膠制品等移開電源；1000∨以上高壓電擊傷時，只能拉閘或用專用絕緣工具斷電。高壓線斷落地面點外20米存在跨步壓觸電的可能，應單腳蹦行。圖5如電擊傷發生在難以接近的地點，例如在一個柱子的頂部，搶救者必須盡可能將傷者放下。可以請119協助。

復蘇的指征(適應癥)是廣泛的，甚至包括那些出現死亡征象的人。如果傷者無反應，應立即進行標準的ABCD急救措施。如果傷者有頭或頸部創傷，救治中要注意保護脊髓。電擊傷通常引起相關的創傷，包括脊髓損傷、肌肉痙攣、強直引起的骨折。應脫去病人的衣、鞋和腰帶以防止進一步的損傷。

第六節 中毒　1．急性中毒救治原則

(1)首先進行A、B、C(氣道、呼吸、心,臟)復蘇處理。

(2)糾正不正常的生命體征血壓、脈搏、和呼吸。凡心搏和呼吸停止的應迅速施行心肺復蘇。對休克、嚴重心律失常、中毒性肺水腫、呼吸衰竭、中毒性腦病、腦水腫、腦疝應即時對癥救治。

2． 切斷毒源使中毒患者迅速脫離染毒環境。現場急救中，如有毒源繼續溢漏，應盡快切斷毒源。使患者在通風好、無毒物污染的安全處進行急救。接觸中毒應立即脫去污染衣服，用清水洗凈皮膚。注意沖洗皮膚不要用熱水以免增加毒物的吸收；毒物如遇水能發生反應，應先用干布抹去沾染物，再用水沖洗。清除呼吸道分泌物，保持氣道暢通。眼染毒毒物(液滴、微粒)濺人眼內或結膜接觸有毒氣體時，用大量清水沖洗。

3． 盡快明確毒物接觸史。 接觸史包括毒物名稱、理化性質與狀態、接觸時間和吸收量，若不能立即明確，須及時留取洗胃液、嘔吐物及排泄物送檢測，或與毒物生產廠家聯系。

4．盡早足量地使用特效解毒劑。①乙醇中毒：納洛酮。②有機磷中毒：阿托品和氯磷定。③一氧化碳中毒：脫離現場，保持氣道通暢，加大吸氧濃度。④吸毒：保持氣道通暢，納洛酮。⑤氰化物中毒：應迅速給予抗氰藥物。

5．當中毒的毒物不明者以對癥處理為先。對一般昏迷者，除吸氧(鼻管或面罩給氧)給予① 靜注納洛酮0．8—1．6 mg，兒童0．01 mg/kg；② 靜注50%葡萄糖50 ml；③ 肌注維生素B1 100 mg(除兒童外)。高熱與低溫的處理，防治急性腎功能衰竭的原則是有效控制原發病。

6．經口中毒應催吐、洗胃、導瀉法以排除尚未吸收毒物。常用催吐方法有：機械催吐用壓舌板或手指探觸咽腭弓和咽后壁使中毒者嘔吐，吐前可令其先喝適量溫水；洗胃是經口中毒清除未吸收毒物的主要方法，以下幾點要特別注意：① 洗胃以服毒6 h以內最有效。②洗胃液多以清水為宜，忌用熱水。③每次灌入量以300—500 ml為宜，每次洗胃液總量8 000—10 000 ml。④洗胃時應注意防止吸人性肺炎、水中毒和腦水腫。⑤對深昏迷、腐蝕性中毒、揮發性烴類化學物(如汽油)中毒不宜洗胃。

7．促進毒物的排泄：利尿排毒， 換血療法，血液灌流。如患者吞服了中等劑量的某種毒物(已知可被活性炭吸附)，可考慮給予活性炭。若中毒者沒有完善的氣道保護，活性炭不能使用。對吞服大量工業性強腐蝕劑或固體腐蝕劑的患者，可考慮給予大量清水。

8．藥物中毒：

①明顯的心動過緩：阿托品作用很小．急性有機磷農藥中毒或氨基甲酸酯中毒例外。殺蟲劑中毒使用阿托品的首次劑量是2～4 mg。大劑量阻滯劑中毒者給予大劑量異丙腎上腺素。心動過速者對于阿托品和起搏有抵抗．應使用β—激動劑。

②心動過速：應避免使用常規的措施如腺苷治療和同步電復律。如需控制心率，安定類藥物安全有效，但要避免使用能降低意識或能引起需輔助呼吸的安定類藥物。

③高血壓急癥：藥物誘導的高血壓急癥常是短暫的，不需強化治療，安定是一線治療藥物，不起反應時，使用短效的抗高血壓藥物(如硝普鈉)作為二線治療藥物。應禁用心得安。

④急性冠脈綜合征：安定和甘油是一線藥物，酚妥拉明是二線藥物，禁用心得安。

⑤室性心動過速 當心律突然轉變為寬QRS波群、且有低血壓時，很可能是VT，此時是進行心臟電復律的指征。對于血流動力學穩定的VT病例可使用抗心律失常藥物，認為利多卡因是安全和有效的。

⑥對于輕到中度中毒者．多巴胺是最有效的升壓藥 。

⑦心源性休克：需要應用正性肌力作用的藥物。包括鈣劑、氨力農、胰島素、異丙腎上腺素和多巴酚丁胺。

第七節 急性冠脈綜合征　

1．急性冠脈綜合征( ACS)是心臟性猝死或心絞痛的最主要原因。在急性心肌梗塞發病后前4小時最主要危險是VF，應早期電除顫。死亡原因主要包括：VF/VT、充血性心力衰竭、心源性休克和左室泵衰竭，或出現血管再堵塞的梗死擴展，伴有心臟破裂或心臟結構破壞的機械并發癥。

2．家屬應學會識別這種病的癥狀：胸痛部位多為左前胸或同時左后背，少數為正前胸、頸部或左上肢。胸痛性質為壓榨樣、沉悶樣，常伴胸悶、憋氣、出汗或呼吸困難。可以有誘因：勞累、激動、過冷、過飽等。

3．發病時，給予氧吸人，舌下含甘油1片，服用阿司匹林200-300mg，鎮靜、可用嗎啡止痛。如果可以，最好靜脈點滴甘油，做好12導聯心電圖，甚至醫院前溶栓。無論是否緩解都應迅速送醫院急救，或呼叫120救護車急救。家人必須讓病人絕對臥床休息，就是飲食和大小便都不要起床；家人應掌握家庭常用的心跳復蘇救治方法來贏得時間。

4．低血壓時（收縮壓小于90mmHg），可能并發心源性休克，禁用甘油和嗎啡，在無急性肺水腫前提下，可實行“液體耐量試驗”：30min內靜脈滴注NS 200 ml，詳細監測血壓，心率及肺部聽診。轉往醫院。

第八節 急性左心衰　1．癥狀：有勞累后呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。出現呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰、強迫坐位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可聽到水泡音等。

2．急救：急性左心衰應迅速送醫院急救，或呼叫120救護車急救。病人取端坐位，雙下肢下垂，給予酒精濕化的氧氣吸人；強心、但急性心肌梗死者病初24 h內慎用西地蘭等強心藥，有快速房顫者則可少量應用西地蘭；平穩降壓，用速尿、烏拉地爾或甘油；如血壓不低，可給予嗎啡和速尿；綜合治療，平喘、鎮靜、擴血管及應用激素等治療。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，建立床旁心電監護。呼吸衰竭者，予氣管插管及正壓呼吸。

第九節 急性腦血管病　1．病情觀察：通過對話、呼喚和給予刺激來判斷意識；觀察瞳孔是否等大等圓；觀察 血壓、脈搏、體溫、呼吸的情況，觀察癱瘓、抽搐發作的情況。

2．腦出血可能先有短暫的頭暈、頭痛、嘔吐、口眼歪斜、單側肢體癱瘓，此時要讓病人完全臥床，頭部稍墊高略后仰側臥，以便嘔吐物及時排出，避免窒息，可以給予吸氧。要盡快用擔架抬到醫院急救，并避免震動、減少搬動。急性期，如果收縮壓大于210mmHg，舒張壓大于110mmHg時方可考慮應用降壓藥物，首選拉貝洛爾、卡托普利，一般降低至用藥前血壓20%—30% 為宜，同時應脫水治療降低顱內壓。

3．缺血性腦卒中：一般當舒張壓大于130mmHg時，方可小心將血壓降至110mmHg，一般選用硝普鈉、尼卡地平、酚妥拉明。對急性缺血性中風 ，rtPA的價值肯定。

第十節 高血壓急癥　1．常規處理：

（1）立即予以安置，臥床休息，予舒適的體位，吸氧。要寬慰病人使其心身安靜。適當給予安定等鎮靜劑。（2）．嚴密觀察病情變化，注意有無頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊抽搐、驚厥等癥狀，認真觀察血壓、神志、心率、心律、呼吸、尿量變化。（3）．快速建立有效的靜脈通路，舌下含服甘油和硝苯地平。（4）．備好各種急救物品和藥品，并掌握其使用方法，如人工呼吸器、除顫器、甘露醇、硝普納、甘油等。（5）．嘔吐的患者將其頭偏向一側，吸痰，清除口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢．必要時，氣管插管預防窒息。（6）．應早期迅速與醫院急診科聯系，通知有關科室或CT室做好搶救工作。切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫院。

2．個性化處理：急性腦血管病、心肌梗塞等見相關章節。

①高血壓急癥伴有心肌缺血、肺水腫時，用甘油，若心力衰竭加用利尿劑或鴉片類藥物。此類患者，血壓的目標值是使其收縮壓下降10% ～l5% 。

②高血壓腦病：主張選用尼群地平、酚妥拉明、卡托普利或拉貝洛爾。高血壓腦病平均壓在2—3小時內降低20% ～30%。

③急性主動脈夾層，首選靜脈給藥的β阻滯劑如艾司洛爾或美托洛爾，同時給予硝普鈉，首期降壓目標值將血壓降至理想水平，在30分鐘內使收縮壓低于120 mmHg。藥物治療只是暫時的，最終需要外科手術。

④兒茶酚胺誘發的高血壓危象：此癥的特點是腎上腺素張力突然升高。首選靜脈給藥的β阻滯劑。

⑤懷孕期間的高血壓急癥，硫酸鎂、甲基多巴及肼屈嗪是比較好的選擇。妊娠高血壓綜合征伴先兆子癇使收縮壓低于90 mmHg。

第十一節 哮喘持續狀態　1．臨床表現為：哮喘進行性加重，有窒息感，端坐，頭向前俯，兩肩聳起，兩手撐于膝蓋上、桌上或床邊，用力喘氣，說話斷斷續續，煩躁大汗，甚至嗜睡，口唇指甲發紺，可聞到喘息音。

2．與心源性哮喘鑒別：判斷是否有誘因發作，簡單詢問是否有哮喘史、過敏史、高血壓、冠心病史、風濕性心臟病史．簡單了解主要病史，若有粉紅泡沫痰，多為急性左心衰竭。

3．哮喘患者一旦急性發作，應立即采取以下措施： (1)撥打急救電話或啟動EMS系統，為需救助者提氣霧劑；(2)為需緊急救助者開治療處方(但某些氣霧劑包括長效和預防性用藥不適用于急救時使用)。

如在家中而又無法立即送醫院時，首先及時撤去誘因或離開可能誘發哮喘的現場(新裝飾家具的有害氣體，或化工廠、花粉、灰塵、氣味的誘因)，將患者放在空氣流通的地方，解開衣領注意保暖。

應立即吸氧并迅速應用氣霧劑，如喘樂寧或可必特立即氣道吸入2—4噴，每隔20分鐘可重復吸一次：如家中備有博利康尼藥片，可口服一片(2．5毫克)。同時口服強的松5毫克，并及時吸入糖皮質激素(如必可酮或普米克)，每隔20分鐘吸人2噴。家屬應該掌握氣霧劑的用法。

4．患者昏迷、煩躁無法使用吸入治療，可皮下注射腎上腺素(1/1000)0．3毫升，也可用氨荼堿0．25克加生理鹽水靜脈緩慢推注。盡快靜脈應用糖皮質激素； 有明顯呼吸道感染癥狀仍不緩解，意識不清或是昏迷狀態，應考慮機械通氣。

第十二節 嚴重心律失常　1． 常規監護和治療：（1）心電的監護、呼吸的監護、 意識方面的監護。（2）心功能的監護, 出現氣促、煩躁、咳嗽不能平臥、雙肺底聞及細濕羅音時，預示發生急性心力衰竭，必須及時處理。經藥物治療無效的快速性嚴重心律失常，應迅速進行電復律。（3 ）血壓的監護， 收縮壓在10.7 kPa以下，高血壓病人收縮壓比原水平下降30% 以上，同時伴有煩躁、面色和皮膚蒼白、肢體濕冷等． 意味著已進人休克早期，必須立即使血壓回升到生理范圍。

2．陣發性室上性心動過速 ①維拉帕米5 mg，稀釋后緩慢靜脈注射，無效時30分鐘后再用5 mg， 總量不超過15 mg，但心力衰竭、病竇綜合征、房室傳導阻滯、洋地黃中毒等禁用；②普羅帕酮70 mg，稀釋后緩慢靜脈注射，無效時30分鐘后再用70 mg，總量不超過210 mg，房室傳導阻滯者禁用；③ 胺碘酮， 150mg，稀釋后緩慢靜注，5分鐘至l0分鐘注完，無效時30分鐘后再用150 mg；④ 毛花苷c，尤其適用于合并心力衰竭者， 0．4mg稀釋后緩慢靜脈注射，若無效，30分鐘后再用0．2mg至0．4 mg。⑤同步電復律 藥物治療無效或出現嚴重血流動力學障礙時使用，洋地黃中毒或低血鉀禁用。首次給50 J同步直流電復律，無效時增至100 J至l50 J。電擊不超過3次．

3．心房顫動，心室率超過120次/分，有明顯癥狀者給予藥物治療，如胺碘酮、心律平。

4．危險性室性心律失常，①利多卡因， 100mg，稀釋后緩慢靜脈注射．無效時10分鐘后重復1次．1小時總量不超過300mg，有效后以1 mg/min至4mg/min靜脈滴注維持；② 胺碘酮；③ 普羅帕酮。④出現低血壓、休克、心力衰竭，首次20 J至50 J同步直流電復律．若無效加大至100 J至250 J。非同步直流電除顫首次用200J至250 J非同步直流電除顫，若無效增大至300 J至360 J 每次間隔1分鐘。

5．嚴重緩慢心律失常，用阿托品、心臟起搏或異丙腎上腺素，針對病因治療。

第十三節 低溫　1．患者低體溫時脈搏難以觸及，因此，進行基礎生命支持前應先評估呼吸，再用30～40秒時間評估脈搏，確認有無呼吸驟停、無脈性心跳停止、需要CPR的嚴重心動過緩。如果可能，應用加溫(42～46℃)加溫氧氣面罩通氣。急救人員應立即開始心肺復蘇和復溫。不要等到復溫后再進行基礎生命支持。

2．防止患者中心熱量進一步散失，除去患者身上的冷濕衣物，隔離或放置于避風寒的地方；避免粗暴搬動，在現場不使用體外復溫設備，盡快準備轉運患者到醫院治療。

3．核心體溫低于34℃時，要進行復溫。嚴重低溫者可使用加熱設備（熱輻射、熱水澡、熱空氣、熱水袋）。核心體溫低于30℃時，靜脈輸入熱鹽水，腹膜灌洗等。

第十四節 中暑　1． 牢記以下五字訣：移、敷、促、浸、擦。 移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，有條件的進入空調房間降溫；敷頭部用冷水毛巾，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處降溫；將病人置于4℃水中，露出頭，并按摩四肢皮膚，促使皮膚血管擴張；將患者軀體呈45度浸在l8℃左右井水中，以浸沒乳頭為度。促、浸兩法水溫低，不適于體弱及年幼、年老者。浴盆中可放入仁丹 ，酒精（白酒）擦浴；把皮膚擦紅，一般擦10～15分鐘測一次體溫。

2． 醫院前救治：補液是治療中暑的關鍵，在第一時間給患者服用鹽水或糖鹽水，給予含鹽飲料如汽水、綠豆湯、冷開水。用量1000-1500ml，分次飲用；輕度中暑及重度中暑患者同時靜脈滴注生理鹽水及葡萄糖；高熱重癥中暑及神志改變者，在500ml液體中加入氫化可的松50mg靜滴，并同時120救護車送回院內救治。

第十五節 休克　1．休克病人應就地進行搶救，保持病人安靜。2．體位取休克臥位即頭和腿部各抬高約30℃。3 ．保持呼吸道通暢，清除口咽部異物，抬起下頜，必要時氣管插管或氣管切開。4．保證持續的擴容治療和使用升壓藥物，立即開放兩條靜脈通道，及時補充血容量。5． 鎮痛劇痛時可肌肉或靜脈注射嗎啡5mg～10mg或哌替啶50mg～l00mg，但嚴重顱腦外傷、呼吸困難、急腹癥病人診斷未明確者禁用。6．盡快止血是治療失血性休克的根本措施。7 ．保暖對面色蒼白、四肢濕冷、出冷汗者應及時加被保溫。8．轉運途中要給予持續的心電監護和氧療，每5分鐘～10分鐘測血壓、脈搏1次，并做好記錄。9 ．轉運時，不要給病人任何飲料或食物，如病人口唇干燥，可用濕紗布濕潤；如病人張口呼吸，將紗布打開蓋在口腔。

第十六節 大咯血　1．迅速作體位引流，頭低足高，上身與床沿垂直或呈60度角，另一人托起患者下頜，使咽喉與主氣管之間盡量伸直。并拍擊背部，盡量、盡快拍出肺內積血，同時上開口器或壓舌板，取下假牙，清理口腔，咯血稍緩解后，取患側臥位，以防健側肺被血淹溺，保持呼吸暢通。

2． 止血藥 首選垂體后葉素5-10u加40ml液體緩慢靜推，6小時后可重復；酚妥拉明、止血敏、立止血。

3．鎮靜劑如安定10mg肌注。

第十七節 癲癇　1．避免外傷。對癲癇大發作者，應立即采取平臥位，頭偏向一側，迅速將衣領、褲帶松開，取下假牙，用壓舌板放入患者上、下臼間，防止下頜關節脫位和舌肌咬傷，肢體抽搐要保護大關節以防骨折和脫臼。但必須防止患者口腔、牙及救生員手指損傷，并且保證不會形為的異物而阻塞患者氣道。對精神運動性發作者，防止自傷、傷人。

2． 防止窒息和糾正缺氧。保持呼吸道通暢，迅速清除痰液、口腔分泌物及嘔吐物，防止被吸入肺內而致窒息，伸頸、下頜向前，如有舌根后墜應將其拉出并清除痰液，必要時輔助呼吸。

3．病情觀察。重視觀察原發病及先兆癥狀，密切注意意識、瞳孔、生命體征及肢體活動的變化。顱內壓升高的早期呼吸、脈搏節律減慢和血壓升高，此時給予有效快速的脫水劑和利尿脫水劑，以防腦疝形成和誘發癲癇。。

4．解除對疾病產生的種種精神負擔和恐懼心理，同時要贏得家屬的配合和幫助，盡量使病人的情緒趨向穩定。

5．不要強制病人，以免造成肌肉扭傷或骨折。

第十八節 自縊　俗稱上吊，可因呼吸道閉塞、血液循環障礙、頸髓損傷或反射性心臟停搏而致死。發現有人縊吊時，一邊呼救，一邊盡可能將患者身體上托，剪斷吊繩。現場復蘇時，通暢氣道非常關鍵，如頸部軟組織淤血或喉頭舌骨骨折，應插管，人工呼吸時，口對口吹氣法，效果顯著。

第十九節 昏迷　1．收集病史明確診斷：1 發病方式、發病過程、時間急或緩、有無外傷、腦血管病等。首發病狀，伴隨癥狀 ，發病的年齡和季節， 發病現場，既往史。

2．急救處置：昏迷者密切觀察病情變化，包括意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸及血壓；保持呼吸道通暢，給予病人平臥位 頭偏向一側，或給予恢復體位，抽吸痰液，給予持續吸氧，注意觀察病人呼吸幅度；建立靜脈通道。送往醫院。

第二十節 呼吸衰竭：　1． 病因治療 ，即針對基礎疾病治療。引起呼吸衰竭的基礎疾病如果是重癥肺炎，應給予抗感染治療；如果是危重哮喘，則應給予抗炎、解痙、平喘治療；如果是格林—巴利綜合征需要用糖皮質激素治療；如果是重癥肌無力應當用擬膽堿藥治療。

2． 誘因治療， 如COPD呼吸衰竭的誘因是痰液潴留，則必須加強痰液的濕化、引流和吸引；如吞咽困難、進食嗆咳引起反復氣道吸入，應給予置鼻飼管；如氣胸誘發應立即胸腔抽氣或胸腔插管引流；如阿斯匹林誘發哮喘大發作，則必須避免接觸。

3． 對癥治療退熱、祛痰、止咳、平喘等治療，減輕或控制癥狀。

4．支持治療包括呼吸支持和其它支持治療。前者如氧療和機械通氣，后者如心功能支持、腎功能支持、肝功能支持和營養支持等。

5．治療并發癥如電解質紊亂、消化道出血、腦水腫、休克、心衰和心律失常、肝腎功能不全等。

6．伴發癥治療， 糖尿病、高血壓病、中風、冠心病應給予相應的治療。

7．呼吸興奮劑，指征：中樞性呼吸衰竭如院前復蘇后，患者呼吸十分微弱、緩慢，仍然紫紺。方法：① 尼可剎米(可拉明)：劑量為1．125～1．875 g(3～5支)加入250～500 ml液體中靜脈滴注，根據患者情況調整單位時間用量；無效可20～30 min后靜脈注射0．375 g(1支)，并加快靜滴速度。不要給藥過濃、過快。② 山梗菜堿(洛貝林)：劑量為3～6 mg/次，肌內注射3 mg/次或稀釋后緩慢靜脈注射，或12—15 mg加入250～500 ml液體中靜脈滴注；效果不明顯可于30 min后重復靜脈注射1次并加快給藥速度。③ 二甲弗林(回蘇靈)：劑量為8～16 mg/次，肌內注射或用生理鹽水稀釋后緩慢靜脈注射；療效不明顯可于20～30 min后重復應用。注意妊娠及肝腎功能不全者禁用。

暹羅貓嘔吐不吃飯怎么辦

貓吐了是很多養貓的主人都會遇見的事兒，即使是貓吐了主人也不要驚慌，要找出貓吐了的原因，對癥治療便可，如果貓吐了卻沒有其他的癥狀，很多時候主人可以在家自行治療，但是如果貓吐了還伴隨著其他癥狀，比如發燒、腹瀉等等，就要隨時準備就醫了。

一、引起貓吐的主要因素有哪些？

1.毛球癥

貓咪有毛發進行自我清潔的習慣，在毛過程中難免會有一些貓毛被吞進貓咪肚中，當貓毛蓄積到一定的量，貓咪就會通過嘔吐把貓毛排出體外，嘔吐物一般為粗條狀毛團或伴隨著粘液的貓毛。這種現象被稱作“吐毛團”，是貓咪自我調節腸胃的一種手段，如果貓咪不慎食入少量異物（如線頭、少量塑料等）也能通過這種手段將異物排出體內。

2.貓咪腸胃敏感

貓咪腸胃敏感也是貓吐的原因之一，當貓咪使用的食物不合胃口時就會出現嘔吐甚至腹瀉的癥狀。所謂腸胃敏感的貓咪就是指沒有患上任何疾病，身體健康，精神食欲均很正常，但是極易發生腹瀉，嘔吐癥狀的貓咪。

除此之外，腸胃敏感的貓咪的食量跟同年齡層的貓咪沒有太大區別，但是發育緩慢，毛發枯干無亮澤，體重較輕，嚴重時還會出現貧血，血小板偏低的情況，這些現象都是因為貓咪的腸胃脆弱，吸收差，營養不能夠被及時吸收。

3.急性腸胃炎

貓吐是急性腸胃炎的最主要癥狀之一，主要是因為貓咪食用了變質的不當的食物造成的。嘔吐的同時一般伴隨著腹瀉、發熱、精神不振。嘔吐多為持續性，嘔吐物為食物殘渣、胃液，嚴重時嘔吐物呈黃綠色或褐色。

4.寄生蟲病

寄生蟲病也會引起貓吐，如蛔蟲病等。觀察貓咪的嘔吐物偶爾可見蟲體。伴隨嘔吐癥狀的還有貓咪食欲不振、消瘦、異食癖以及腹痛。

5.中毒

導致貓咪中毒的原因很多，常見的原因有誤食耗子藥或蟑螂藥、驅蟲藥使用不當中毒等。當貓咪中毒時，會嘔吐以便排出毒素，所以當貓咪中毒后主人應該對貓咪進行催吐。

6.貓咪疾病并發癥

嘔吐也常常是貓咪疾病的并發癥，如尿毒癥、腎衰竭、貓傳染性腹膜炎、肝炎、腸梗阻等。此時應及時去寵物醫院檢查，配合醫生為貓咪對癥治療，同時調整貓咪的飲食。

7.病毒性腸胃炎

病毒性腸胃炎又叫做泛白血球減少癥（既貓瘟），常見于未注射預防針的幼貓，致病原因主要是經由接觸病貓傳染，即使是人沾染了患病貓咪的分泌物或大便，而沒有清潔便再接觸其它貓咪，也可導致傳染病毒。

貓咪患病后的癥狀除了持續性嘔吐，還通常表現為厭食、精神不振、高燒、深褐色血便，最后因白血球數量急劇減少及出血性腸炎造成脫水和失血而死亡。貓咪得這種病，傳染性比較高，如果不能及時治療，有較高的死亡率。

但是，該傳染病毒存在于環境中大概幾天至一星期便死亡，所以一旦家里有貓發病后，患貓所曾用過的食物碗、玩具等，最好棄掉或用漂白水浸透，家居亦可用漂白水消毒，以保證不會感染其它貓咪。

二、貓吐了之后主人應該怎么做？

一般來說，在貓咪嘔吐時，家長應該為它測量體溫，并且觀察有無其它的病癥。如果貓咪精神狀態萎靡，神情呆滯，同時伴有腹瀉，寒顫等癥狀。家長就應該帶寵物貓去看獸醫，進行必要的身體檢查，診斷貓咪嘔吐的原因，然后進行針對性治療。

其次，在貓咪嘔吐之后，家長應該觀察嘔吐的顏色狀態。簡單的判斷貓咪嘔吐的原因，例如，如果貓咪吐出來的是毛球，家長們一般不用操心，貓吐了后即可恢復健康，但是如出現食欲不振的現象，可喂貓咪服服用喵想益生菌，可以調節腸胃，增強食欲，促進消化。

需要注意的是，如果貓咪出現干嘔癥狀但是精神不錯，有可能是毛團不能順利嘔吐出來，這時也可給貓咪吃喵想化毛膏，幫助貓咪吐出毛團。

如果嘔吐物中帶有血絲及黃綠色液體，而且表現為口渴，卻喝后即發生嘔吐，這可能是誤食毒鼠藥或汞、鉛等有毒物質所造成的；如果貓咪只是單純的嘔吐，并沒有其它任何異常情況，那么貓咪可以是因為飲食過多，又或者腸胃不消化所導致，雖然這種情況也需要及時處理，但是主人也不用太過于擔心，因為貓咪并不存在生命危險。

貓吐了其實是很危險的癥狀，有很多原因可以導致貓嘔吐，毛球是很常見的原因，主人可以自行治療，但是如果主人不明確貓咪嘔吐的原因，一定要帶著貓咪去醫院檢查，避免疾病加重。