十日觀察法是世界衛生組織推薦的狂犬病防治辦法之一:被有疾病癥狀或不健康動物咬傷后，要盡快去相關醫療機構注射狂犬病疫苗，同時觀察傷人動物。如果在10天內，能夠確認傷人動物曾連續2次接種過有效的狂犬病疫苗且仍健康存活，或者在可以對傷人動物實施安樂死的情況下，通過實驗室檢測確認該動物未感染狂犬病病毒，就可以終止狂犬病疫苗注射，同時可判定被咬的人沒有被傳染狂犬病。若不能找到傷人動物進行實驗室檢測或觀察的情況下，應完成整個預防接種程序。

需要強調的是，中國的犬只數量龐大且免疫率低，若在狂犬病疫區。被可疑犬或貓咬傷，在采取“十日觀察法”的同時，要立即開始預防接種。否則等到數天后觀察到犬或貓發病后，再進行預防可能就晚了。

咬傷的判斷：

按照暴露性質和嚴重程度將狂犬病暴露分為三級，其中Ⅱ級暴露（符合以下情況之一者）：①裸露的皮膚被輕咬；②無出血的輕微抓傷或擦傷。首先用肉眼仔細觀察暴露處皮膚有無破損；當肉眼難以判斷時，可用酒精擦拭暴露處，如有疼痛感，則表明皮膚存在破損（此法僅適于致傷當時測試使用）。Ⅲ級暴露（符合以下情況之一者）：①單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷（“貫穿”表示至少已傷及真皮層和血管，臨床表現為肉眼可見出血或皮下組織）；②破損皮膚被舔舐（應注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因導致的微小皮膚破損）；③黏膜被動物唾液污染（如被舔舐）；④暴露于蝙蝠（當人與蝙蝠之間發生接觸時應考慮進行暴露后預防，除非暴露者排除咬傷、抓傷或黏膜的暴露）。

判定為Ⅱ級暴露者，應立即處理傷口，并按相關規定進行狂犬病疫苗接種；判定為Ⅲ級暴露者，應立即處理傷口，需要注意的是，Ⅲ級暴露者需注射狂犬病被動免疫制劑，并接種狂犬病疫苗。

本病例中被犬咬破了皮屬于二級暴露，應進行預防性接種，如果對家里的狗很放心，犬10天內無癥狀，可以不打疫苗。

小編還為您整理了以下內容，可能對您也有幫助：

被狗狗咬了一個針孔大小的傷口。出了一點點血。需不需要打針啊？？不

如果被動物（如狗、貓、狼等）咬傷而又不能確定該動物是否為健康無毒動物時，應及時到醫院處理傷口，或先自行用肥皂水對傷口進行反復徹底清洗干凈，這樣可將侵入的病毒大部分沖洗掉，然后盡快到衛生防疫部門注射狂犬疫苗。注射疫苗越早效果越好，被保護的可能性越大。

了解下相關知識吧，可能會讓你稍微安心一點。狂犬病是很可怕，但是也沒必要杯弓蛇影。

只有在狗狗（或其他溫血動物）患有狂犬病的時候，他的牙齒才會傳播病菌。

如果是自家的狗狗（或其他溫血動物），完全不用打疫苗的。

如果狗狗（或其他溫血動物）真的有狂犬病的話，一周之內就會死掉，而且，基本上不會出現人死狗不死的情況。

以下是世界衛生組織的說法

1、被有疾病癥狀的或與健康狗（或其他溫血動物）行為有異常的狗（或其他溫血動物）等咬傷，在你被咬傷后，要盡快去注射狂犬病疫苗。同時觀察咬你的狗（或其他咬你的溫血動物），如果10天內，這個動物還沒有因狂犬病發病死亡，你就可以終止狂犬病疫苗注射，可以判定你根本沒有被傳染上狂犬病。

2. 健康狗（或其他溫血動物）不帶毒。（“帶毒”是醫學術語，意思是“有傳染性”，這里“不帶毒”指的是，即使狗、貓等攜帶了狂犬病病毒，在它們沒有發病前，是不具備傳染性的。）

也就是說，如果你敢肯定你的狗狗是健康的，就根本不用打疫苗。

狗咬傷人怎么辦？

第一步：傷者處置

在狗咬傷人后，第一時間要做的事情是對傷口進行處置。具體步驟如下：

1.用流動清水或生理鹽水清洗傷口，用干凈的紗布或棉花加壓止血。

第 1 頁

2.如果傷口較大或流血較多，需盡快就醫尋求專業醫生的幫助。

3.在做好上述處理之后，傷者需要立即前往當地疾控中心或醫院報告和處理傷害，以避免犬狂犬病等疾病的傳播。

第二步：犬的處置

在對傷者進行了初步的處置之后，接下來要處理的就是咬人的犬。具體的處置流程如下：

4.保留現場，并確定狗的品種、大小、顏色等特征，方便后續的處理。

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犬傷處置流程圖

犬傷患者進入診室

判斷犬傷分級，登記患者信息

接觸或飼養動物

完好皮膚被

裸露皮膚被輕咬

無出血的輕微抓傷、擦傷

貫穿性皮膚咬傷或者抓傷

破損皮膚被

開放性傷口、粘膜被污染

I級暴露

Ⅱ級暴露

Ⅲ級暴露

傷口沖洗：用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。

傷口消毒：用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口

醫生告知患者應當采取措施，患者獲知情同意

I級暴露

Ⅱ級暴露

Ⅲ級暴露

皮膚完好且無感染危險

如不能確認

一般人群

免疫功能低下或可疑瘋動物傷及頭面部

無需處置

接種疫苗

接種疫苗

注射被動免疫制劑

觀察傷口有無出血，患者衣物有無血跡和分泌物，提醒患者不要污染診室

同時對污染區域進行消毒

第二篇

犬傷處置流程圖

犬傷患者進入診室

判斷犬傷分級，登記患者信息

接觸或飼養動物

完好皮膚被

裸露皮膚被輕咬

無出血的輕微抓傷、擦傷

貫穿性皮膚咬傷或者抓傷

破損皮膚被

開放性傷口、粘膜被污染

I級暴露

Ⅱ級暴露

Ⅲ級暴露

傷口沖洗：用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。

傷口消毒：用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口

醫生告知患者應當采取措施，患者獲知情同意

I級暴露

Ⅱ級暴露

Ⅲ級暴露

皮膚完好且無感染危險

如不能確認

一般人群

免疫功能低下或可疑瘋動物傷及頭面部

無需處置

接種疫苗

接種疫苗

注射被動免疫制劑

觀察傷口有無出血，患者衣物有無血跡和分泌物，提醒患者不要污染診室

同時對污染區域進行消毒

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黃埔區紅會醫院狂犬病暴露處置流程首診醫生接診犬傷暴露患者犬傷暴露分級Ⅰ級暴露 Ⅱ級暴露 Ⅲ級暴露確認病史無需處理 徹底清洗傷口 徹底清洗傷口消毒處理傷口 消毒處理傷口 接種狂犬病疫苗 接種狂犬病疫苗注射狂犬病血清注射狂犬病免疫球蛋白注：犬傷暴露分級標準，傷口處理要求和注意事項，被動免疫和主動免疫規范見我院犬傷暴露傷口分級處置規范。

第三篇

黃埔區紅會醫院

狂犬病暴露處置流程

首診醫生接診犬傷暴露患者



犬傷暴露分級



Ⅰ級暴露 Ⅱ級暴露 Ⅲ級暴露



第 1 頁

確認病史無需處理 徹底清洗傷口 徹底清洗傷口



消毒處理傷口 消毒處理傷口



接種狂犬病疫苗 接種狂犬病疫苗



注射狂犬病血清



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A

昨晚十點腿被狗狗咬了個洞，到現在都一直流血，小量的，為什么啊？

是你被咬傷了嗎？這可是很危險的，趕緊用流動的清水+肥皂不斷清洗傷口15~20分鐘，最好能擠出血水，不要包扎，讓傷口暴露在空氣中。然后再24小時之內到當地的疾控中心打狂犬疫苗！！！

無論狗狗打沒打疫苗，也無論狗狗得沒得狂犬病，只要被抓咬導致出現破口或劃傷（損傷），不管是否出血都得打疫苗。

因為貓狗鼠等動物有可能攜帶狂犬病毒，打了狂犬疫苗的狗狗只能對狗狗不得狂犬病有防御效果，不可能對狗狗抓咬傷的人產生防疫效果；狗狗即便打過疫苗只能證明他不大可能會得狂犬病，但不代表他的口腔里不帶有狂犬病毒，狗狗帶有病毒，因為打過疫苗，她不大會被傳染，但是一旦被其抓咬傷，就有可能感染狂犬病，而一旦感染了狂犬病是無藥可醫的，并且死亡率是100%。因此國家衛生部規定被貓狗等動物抓咬傷有防疫：

一級防疫：被貓狗舐、接觸到沒有損傷的皮膚，不需打狂犬疫苗。

二級防疫：傷口是被貓狗咬傷或抓傷，肉眼不能分辨出有沒有出血，但皮膚表面有咬痕或抓痕或淤血。因為人體的微細血管出血是人的肉眼看不到的。這類傷口屬于二類防疫，必須注射狂犬疫苗，很多人都認為不需要注射疫苗，這種看法是錯誤的，看不見血并不等于沒出血，這類傷口是有可能傳染狂犬病的。

防疫：咬傷或抓傷的傷口流血或形成開放性傷口。除了必須注射狂犬疫苗外，還要根據傷情加注射狂犬病免疫血清或球蛋白。已經注射過疫苗的狗能夠保證不被其他動物傳染，但不能保證它不帶菌，不傳染給人。

動物畢竟不是人，再寵愛也要與之保持一定距離，避免與之接觸過于密切。一旦被狗狗咬傷，應立即用肥皂水或大量流動的清水清洗，盡可能多地去除傷口中的污物，減少病毒進入體內的數量和毒力。不要自行給傷口包扎，因為狂犬病毒在密閉的環境中更容易生存。同時立刻趕到附近的醫院，讓醫生根據傷情處理。注射狂犬疫苗一定要及時，最好在被狗咬傷的24小時內接種，此時效果是最好的。

被狗狗咬抓傷后的處理程序：

1.清創

傷口的正確處理是防止發病的關鍵，越早越好。最好能得到醫生的幫助，當然亦可自行處理，其方法是先將傷口擠壓出血，并用濃肥皂水反復沖洗傷口，再用大量清水沖洗，擦干后用5%碘酒燒灼傷口，以清除或殺滅污染傷口的狂犬病毒。

2.深度處理

對較深的傷口，用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼而用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1～2天甚至3～4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉后按上述方法處理。

3.開放性處置

傷口不宜包扎、縫口，開放性傷口應盡可能暴露。如果傷口必須包扎縫合(如侵入大血管)，則應保證傷口已徹底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。

4.打疫苗

盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷后，應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷后的48小時內。最好是被犬咬、抓傷后的24小時之內。具體注射時間是：分別于第0、3、7、14、30天分別進行肌肉注射1支(2毫升)疫苗，“0”是指注射第一支的當天(其余以此類推)。有的地方有只注射3針的情況。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應本著“早注射比遲注射好，遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。因為狂犬病毒是通過唾液和血液傳染的，即便你的狗狗是健康的也會有帶菌的情況。狗狗帶菌并不一定會得狂犬病，但是狗狗帶菌抓咬傷了人，人得狂犬病的可能是極大的。

謝謝采納為滿意答案。

被自家狗咬了出血不打針行嗎

被自家狗咬了出血不打針行嗎

　　被自家狗咬了出血不打針行嗎，隨著生活質量的明顯改善，有很多家庭會有一定閑心圈養寵物，而狗作為常養寵物中的一種，在被家養過程中，難免會存在逗狗等相關的行為，下面是被自家狗咬了出血不打針行嗎。

　　被自家狗咬了出血不打針行嗎1

　　被自家狗咬了出血了不打針不行，建議及時前往醫院或防疫站注射狂犬病疫苗。

　　狂犬病是惡性傳染性疾病，死亡率極高，被自家狗咬傷后出血，屬于三類暴露，是非常危險的暴露，此時，不管自家狗是否全程接種過狂犬病疫苗，咬傷后，首先進行局部的處理，可以先自行用流動清水清洗，酒精消毒等，最好到醫院去做處理，最主要的，一定要打狂犬疫苗及狂犬病的被動免疫制劑，及時預防，不能抱僥幸心理。

　　被自家的狗咬傷出了血，要看自家的狗是否打過狂犬病疫苗，如果已經全程接種過狂犬病疫苗，被咬出了血可以不打針，只要進行傷口的清潔、包扎即可。如果家里的狗并沒有注射過狂犬病疫苗，被狗咬傷出了血、破了皮，就必須在24小時內至最近的防疫站進行狂犬病疫苗的注射。

　　狂犬病是惡性傳染性疾病，主要通過破損的皮膚進入皮下神經系統，再進入中樞神經系統而發病，被狗咬傷出了血，很有可能會感染狂犬病病毒。因此不要抱僥幸心理，就算是自家的狗，沒有打過疫苗，也需要至防疫站進行狂犬病疫苗的注射。

　　正常情況下，只要是被狗咬傷出血這種情況不打針是不行的，因為即使狗被注射過狂犬疫苗之后，狗的唾液中仍然含有的狂犬病病毒的可能性，所以人還是需要注射疫苗的，而且目前臨床上對于治療狂犬病病毒感染的患者沒有針對性的治療藥物，

　　并且患者病死率比較高，所以最好在24小時之內及時去醫院急診科或者防保所注射疫苗，越早注射疫苗，預防的效果越好，同時需要對傷口部位進行清創消毒，保持傷口部位清潔干燥，避免感染。

　　被自家狗咬了，出血了，一定要打針，不打針不行，被狗咬傷以后狂犬病的危險暴露，根據性質和危險程度分為三個等級：

　　一類暴露，被狗咬了以后沒有傷口，沒有出血，這種危險性比較小，可以不打針。

　　二類暴露，被狗咬了以后有傷口，但是沒出血，此種情況下就一定要打針，要打狂犬疫苗。

　　三類暴露，被狗咬了以后又有傷口，又有出血，這是很危險的暴露，此時要打狂犬疫苗，還有狂犬病的被動免疫制劑。

　　此種情況實際上屬于三類暴露了，雖然是家狗，比較了解，但也要到醫院打針，以防萬一，一旦狂犬病出現，基本上沒有治了，除了要打針以外，還有局部的處理，最好到醫院去做處理，比如清洗、消毒一定要做好。狂犬病的危害太大，打針相對不是很麻煩，一定要到醫院打針。

　　被自家狗咬了出血不打針行嗎2

　　雖然自家養的狗，會相比于野狗而言更為健康，但難保有個別狗狗會有攜帶病毒的情況，所以在被被自家狗咬了出血后，不打針肯定是不行的。因為被自家狗咬了出血這種情況會引起狂犬病的傳染，

　　一旦沒有及時注射狂犬疫苗的話，是會導致狂犬病毒入侵之后，最終導致身體也受到明顯的損害，所以在被狗咬傷之后必須要使用肥皂水對傷口進行有效的清洗，然后再到醫院及時打針，才能保證身體不會存在異常的損害。

　　一般情況下，在被自家狗咬了出血后，雖然得狂犬病的幾率會相對較低，畢竟家養的狗狗并不會容易與狂犬病毒有所接觸，但為了保證任何意外的出現，必須要注射狂犬疫苗之后，

　　更好地針對身體內部做出相關的調整，使體內順利產生抗體后就能避免狂犬病的傳染，因此，不管是被自家狗或野狗咬出血的情況下，肯定是要打針，才能保證身體不會因為抗體不足的原因，最終引起發病的可能。

　　由上述可知，被自家狗咬了出血后不打針肯定是不行的，因為不打針的情況下，是有很大幾率會傳染上狂犬病，所以在被狗咬傷直至出血這個過程中，先要在家中使用肥皂水對傷口進行全面的清洗而達到消炎殺菌的效果，然后要及時注射疫苗之后，才能保證抗體順利產生而避免患上狂犬病。

　　不行的。被自己家里的狗咬傷后，仍然要注射狂犬病疫苗，還要注射破傷風免疫球蛋白。如果有出血，還要去疾控部門進行傷口清創處理。處理過程中，要將傷口適當擴大，反復沖洗傷口內部組織，祛除破損的細胞組織，仔細止血。如果傷口比較小，口服一些消炎藥如阿莫西林膠囊就可以，如果傷口比較大、比較深，則需要靜脈輸注抗生素，如頭孢曲松鈉。

　　被自家狗咬了出血不打針行嗎3

　　被自家狗咬了出血不打針不行。被狗咬出血后要及時用流動的`清水或者肥皂水對創口部位清洗，24小時內去正規的醫院或者防疫站注射狂犬疫苗，必要時還要接種免疫球蛋白，在注射疫苗后能夠有效的增強身體的抗體，避免患上狂犬病。狂犬疫苗一般需要注射5針左右才會在體內產生抗體，要按時去醫院接種。

　　那是不行的，就算是自己家里的狗，就算自己家里的狗打過狂犬的疫苗，被狗咬了也是需要按照狂犬病的暴露進行處理。雖然說風險比較低，但畢竟狂犬病是致死性的疾病，一旦感染100%死亡。所以一旦有咬傷，還是需要積極的處理，需要第一時間將血擠出來，然后用流動的清水和肥皂水交替沖洗傷口15到20分鐘，

　　用碘伏消毒。經過這樣處理之后，再進行狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白的聯合接種，這樣就可以避免狂犬病病毒的感染。在這里提議大家，如果養狗或者是養貓的話，最好本人自己要提前預防，進行狂犬病疫苗的接種，這樣的話就更安全。

　　被自家狗咬了出血不打針是不行的。

　　因為自家的狗雖然看起來很健康，但不能100%保證它身上沒有攜帶狂犬病毒，也不能100%保證自己不會被傳染上狂犬病。而且狂犬病是一種很可怕的疾病，一旦被傳染了狂犬病，發作時是能夠瞬間使人死亡。

　　另外，出血的情況是屬于暴露，應及時打狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。所以，為了防預防自己被傳染上狂犬病，最好去醫院打狂犬病疫苗。