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一例外傷引起的眼球脫出

提問:小小寵 來源:寵搜網
醫生回答

帶愛寵外出,不牽牽引繩,除了車禍的發生,也極容易造成愛寵之間的打架,而某些品種的犬由于打架引起的眼球脫出,本篇文章將會介紹外傷引起的眼球脫出的特點及其處理辦法。

一、發病特點

眼球脫出多由打架斗毆和車禍發生,短頭犬如京巴犬斗牛犬西施犬、八哥犬容易發生。

二、發病機理

頭部鈍性外傷、眼球后出血、眶骨骨折或者抑制性眼球突出癥導致動物眼球嚴重的超過眶骨和眼瞼,一旦移位,眼瞼收縮和朝內旋轉及眼輪匝肌的痙攣,會阻止突出的眼球復位,會造成眼肌損傷、靜脈瘀滯、結膜水腫、結膜下出血和角膜干燥。

短頭犬由于其眼眶較淺、眼球突出,受到外力作用,或者動物的撕咬打斗時,眼球容易脫出。

三、脫出程度分類

1、輕度脫出,眼球從眼眶內脫出部分為整個眼睛的五分之一

2、中度脫出,眼球從眼眶內脫出部分為整個眼睛的五分之二

3、重度脫出,眼球從眼眶內脫出部分為整個眼睛的五分之三以及全部脫出

打斗造成的犬眼球脫出,眼球大部分脫出眼眶外為中毒脫出。

四、發生后處理方案

1、脫出后復位術

采取哪種復位術,取決于眼球脫出的時間和眼球的損傷程度,眼球脫出復位后并不是代表損傷的眼睛視力也可以恢復。眼球脫出后,視神經會在外力的作用下受到牽拉,可能會出現斷裂,如果視神經斷裂,即使復位成功,視力也不可能恢復。復位成功的關鍵因素取決于眼肌是否斷裂,一般在突出輕微,脫出時間短時適合于復位術。在脫出剛發生時,眼球后方的水腫和血腫都沒有發生,復位相對簡單,復位時對眼睛的損害相對較少。

2、脫出后不可復位,眼球摘除術

而某些病例出現了眼球破裂或者是晶體脫位、玻璃體脫位、嚴重感染、角膜嚴重壞死的情況,則沒有做復位的必要。

3、眼球復位術

使用舒泰多咪靜誘導麻醉后,進行氣管插管呼吸麻醉。

誘導麻醉后等待氣管插管,可使用沖洗液沖洗掉眼球外的贓物,并保持眼球濕潤。靜脈可給于皮質類固醇治療,可防止視神經病變和眼眶水腫。

另一外傷眼球脫出病例中,上下眼瞼除毛、眼周進行無菌處理,消毒后,全身麻醉,收縮眼瞼。

使用瞼板或者手術刀柄,輕輕的推壓眼球,給其一個向后的力量,實施暫時性瞼緣縫合術,做3-4道縫合減壓,如果角膜完整,可以 給予阿托品,抗生素、皮質類固醇,術后24小時熱敷,有助于緩解局部不適合眼腫脹,還可以給予鎮痛藥。10-28天拆除瞼緣縫線,如果持續疼痛并且有粘液滲出物、不適、發熱發展延長拆線時間。

復位后,縫合好的眼睛,準備把去插管等待蘇醒。

五、損傷中的護理

1、對于主人,如果不幸發生了這種情況,首先主人要保持冷靜

2、如果條件允許,主人可以迅速的使眼球推回眼眶,可以大大減小對眼球造成的損傷,提高眼球復位的成功幾率,和視力恢復可能。在損傷發生初期,眼睛后方的水腫和感染還沒有出現,對于眼球復位是很合適的機會。

3、如果不能完成復位,那么在損傷發生后要盡快的送往醫院,而在送往醫院的過程中,盡可能的保持眼睛濕潤,需要不斷的滴加眼藥水,防止角膜干燥,

4、不管造成眼睛損傷的原因是什么,在進行復位麻醉前,全身的檢查和詳細的問診都是必不可少的。

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小狗眼睛脫出怎么辦

帶愛寵外出,不牽牽引繩,除了車禍的發生,也極容易造成愛寵之間的打架,而某些品種的犬由于打架引起的眼球脫出,本篇文章將會介紹外傷引起的眼球脫出的特點及其處理辦法。

一、發病特點

眼球脫出多由打架斗毆和車禍發生,短頭犬如京巴犬斗牛犬西施犬、八哥犬容易發生。

二、發病機理

頭部鈍性外傷、眼球后出血、眶骨骨折或者抑制性眼球突出癥導致動物眼球嚴重的超過眶骨和眼瞼,一旦移位,眼瞼收縮和朝內旋轉及眼輪匝肌的痙攣,會阻止突出的眼球復位,會造成眼肌損傷、靜脈瘀滯、結膜水腫、結膜下出血和角膜干燥。

短頭犬由于其眼眶較淺、眼球突出,受到外力作用,或者動物的撕咬打斗時,眼球容易脫出。

三、脫出程度分類

1、輕度脫出,眼球從眼眶內脫出部分為整個眼睛的五分之一

2、中度脫出,眼球從眼眶內脫出部分為整個眼睛的五分之二

3、重度脫出,眼球從眼眶內脫出部分為整個眼睛的五分之三以及全部脫出

打斗造成的犬眼球脫出,眼球大部分脫出眼眶外為中毒脫出。

四、發生后處理方案

1、脫出后復位術

采取哪種復位術,取決于眼球脫出的時間和眼球的損傷程度,眼球脫出復位后并不是代表損傷的眼睛視力也可以恢復。眼球脫出后,視神經會在外力的作用下受到牽拉,可能會出現斷裂,如果視神經斷裂,即使復位成功,視力也不可能恢復。復位成功的關鍵因素取決于眼肌是否斷裂,一般在突出輕微,脫出時間短時適合于復位術。在脫出剛發生時,眼球后方的水腫和血腫都沒有發生,復位相對簡單,復位時對眼睛的損害相對較少。

2、脫出后不可復位,眼球摘除術

而某些病例出現了眼球破裂或者是晶體脫位、玻璃體脫位、嚴重感染、角膜嚴重壞死的情況,則沒有做復位的必要。

3、眼球復位術

使用舒泰多咪靜誘導麻醉后,進行氣管插管呼吸麻醉。

誘導麻醉后等待氣管插管,可使用沖洗液沖洗掉眼球外的贓物,并保持眼球濕潤。靜脈可給于皮質類固醇治療,可防止視神經病變和眼眶水腫。

另一外傷眼球脫出病例中,上下眼瞼除毛、眼周進行無菌處理,消毒后,全身麻醉,收縮眼瞼。

使用瞼板或者手術刀柄,輕輕的推壓眼球,給其一個向后的力量,實施暫時性瞼緣縫合術,做3-4道縫合減壓,如果角膜完整,可以 給予阿托品,抗生素、皮質類固醇,術后24小時熱敷,有助于緩解局部不適合眼腫脹,還可以給予鎮痛藥。10-28天拆除瞼緣縫線,如果持續疼痛并且有粘液滲出物、不適、發熱發展延長拆線時間。

復位后,縫合好的眼睛,準備把去插管等待蘇醒。

五、損傷中的護理

1、對于主人,如果不幸發生了這種情況,首先主人要保持冷靜

2、如果條件允許,主人可以迅速的使眼球推回眼眶,可以大大減小對眼球造成的損傷,提高眼球復位的成功幾率,和視力恢復可能。在損傷發生初期,眼睛后方的水腫和感染還沒有出現,對于眼球復位是很合適的機會。

3、如果不能完成復位,那么在損傷發生后要盡快的送往醫院,而在送往醫院的過程中,盡可能的保持眼睛濕潤,需要不斷的滴加眼藥水,防止角膜干燥,

4、不管造成眼睛損傷的原因是什么,在進行復位麻醉前,全身的檢查和詳細的問診都是必不可少的。

一老伯眼睛撞到異物眼球竟掉了出來,醫生對此作何解釋

眼球是窩在眼眶周圍的脂肪組織內,當遭受外力撞擊或者眼眶后方壓力過大時,眼球才會不可控地離開眼眶。外傷是導致眼球脫臼最常見的原因,由于眼眶突然遭受劇烈震動、暴力打擊或有粗大異物作用于眼球和眼眶之間,加上頭部反射性突然地反方向運動,使空氣由眼眶組織間隙或眼眶骨折部位進入眶內,眶壓突然增高,使眼球的肌肉、神經及其他組織突然斷裂或失去張力,從而使眼球向眶口脫出。

狗狗眼球脫出怎么治療?

當人們不小心的時候,總是會有些意外發生,包括我們疼愛的寵物,寵物醫生治病救寵,但是總是會叮囑主人各種疾病可能發生于此類寵物身上,但主人往往忽視這種忠告,面對臨床上真實的病例情況,進行對主人的教育,應該是最好的教材,也以此為借,讓我們愛寵一族的人群對寵物有更深刻更貼近的體會。也希望我們正確面對寵物疾病,正確護理,讓愛寵減少任何一點痛苦,我們都要努力去做,因為我們的生命中不能缺少可愛的它們!

此兩個病例是由于主人的疏忽,一個是由于在與愛寵玩耍的過程中,狗狗不慎撞到門框,一個是主人疏忽,將車門擠壓到小狗的頭部,導致雙側眼睛脫出的病例,通過此次病例分析,再次,提醒主人們的警惕性,小心再小心,任何意外都可能發生。

眼球脫出常發生于眼睛暴露外界比較多的犬種,還有短嘴犬及少數烈性犬等,比如京巴、鹿鹿、吉娃娃、田園犬、英牛、法牛等,這類犬由于眼窩淺,眼瞼包裹到眼球的面積較其他犬種少,并眼球突出,稍微受力就會出現眼球脫出,輕者可將眼球送回,并進行護理,不影響視力;嚴重者會導致肌肉斷裂,最終致使眼睛歪斜,甚至影響視力;更加病重者,需實行眼球摘除術,以防止全眼球炎的發生。

1.一例京巴由于在玩耍過程中不慎撞到門框,導致眼球脫出。

脫出的右側眼球

復位的眼球進行二次沖洗

復位并沖洗干凈后縫合

2.此為雙側眼球脫出病例,誘因為主人關車門不慎擠壓到小狗的頭部

正面雙側脫出眼球

側位能觀察到內側韌帶斷裂處

沖洗縫合后雙眼

七天后拆線眼球向兩側偏

病例解析:

眼球脫出多數是由于外力導致的,也有發現打斗中被其他狗抓出的,也有臨床上保定不當,導致眼球脫出的,如果發現,應盡早的將眼球復位,進行全麻,徹底清除異物、血凝塊、及壞死組織,在行眼球復位術,用加有抗生素的生理鹽水進行沖洗,在進行縫合處理,一般以2-3針為宜,并留有縫隙,對眼球進行眼藥滴劑使用。多數情況不需要進行擴充眼裂就可以還納,但是眼球腫脹劇烈或充血嚴重,可能需要進行眼裂切開后進行復位。

此病有再次脫出的可能。

當肌肉多條斷裂或是視神經全部斷離的情況下,眼球完全懸垂眼外,一般預后不良,且不能確定眼睛視力是否能夠完全恢復正常。如果脫出時間短,角膜完整,瞳孔對光反射良好,視力有望恢復。對感染嚴重、眼球已經損壞的病犬,應實施眼球摘除術。

護理:術后,每天在縫隙處對眼睛進行清洗和局部用藥,及時清理出眼內分泌物,保持眼內清潔。如是眼球摘除術的患病動物,或已經感染的患病動物,需進行全身抗生素的使用,及局部的清理。防止術后感染。

術后:一般術后七天拆除縫線,建議先拆除一根,幾天后再實行拆除其他縫合線。

此類病例,多發生于外力,而外力多數是由于人為因素沒有牽制好愛寵導致,所以,我們作為主人,應該對愛寵負起責任,減少對它們的傷害,我們多一份責任,愛寵就減少一分危險,我們將這種健康的,對愛寵更好的養寵觀念傳輸給每個愛寵的人,那么在中國,就不會有那么多因為主人的不懂不知,而造成的意外和損傷,甚至生命終結,這種健康意識的傳播是我們每個獸醫行業從業者的必須責任和使命,為寵物健康,做一點點事情,因此,我們要竭盡全力的進行愛寵保護大行動,關愛寵物,保證健康。

一老伯眼睛撞到異物眼球竟掉了出來,醫生對此作何解釋?

近日一位老伯眼睛被一根鋼筋撞倒右眼,結果其右眼竟然看不見了,更可怕的是右眼球從眼眶中脫落,隨后老伯被緊急送往醫院,醫生診斷為眼球脫臼,之前經常聽胳膊脫臼,沒想到眼球也可以脫臼,不過萬幸的是老伯及時安排了手術,目前已成功將右眼球歸位,視力也在慢慢恢復中,復查時視力已經恢復到0.5。據醫生介紹,眼球脫臼通常是受外界壓力過大導致的,比如劇烈震動,暴力打擊或異物作用,而老伯這種情況正是受到了異物撞擊導致的。

同時,醫生還稱這種手術需要相當精細的技術,想要讓眼球歸位,首先需要合并破裂的角鞏膜,清理干凈后再將眼球歸位,最后還要恢復視功能,可以說這位老伯是幸運的,一方面他及時就醫,另一方面其手術難度不是很大,才有了后來視力慢慢恢復,應該說是有驚無險。而且,通過這件事也給我們提了個醒,在進行危險作業時,一定要注意保護身體重點部位,同時要正確佩戴頭盔以及防護服,將危險降低到最小。

講真,這件事光想想就真的很后怕,如果當時老伯的眼球受損嚴重,可能就將面臨右眼失明的風險,所以說千萬不要拿危險開玩笑,萬事都要小心,尤其是在搬運鋼筋等危險物品時,一定要小心再小心,避免類似事件再發生,希望每個人都能保護好自己的身體。

值得一提的是,如果有異物進入到眼睛里要怎么辦?這時候千萬不要用手揉搓眼睛,而是要閉上雙眼等一段時間,再用清水清洗,將異物沖出來,如果實在不行一定要及時就醫,爭取最佳時間。都說眼睛是心靈窗口,我們一定要保護好它才行。

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