我們先來了解一下什么是狂犬病。狂犬病是指被不明來路的動物抓傷或者咬傷的傷口感染,導致病毒從傷口的神經纖維入侵大腦時,表面特征上會出現類似犬類狂躁時的一些癥狀,比如狂躁,興奮,而且恐水,對外界環境變化的感知變得十分敏感,尤其是光線,聲音等。這只是它的其中一種比較常見的癥狀表現,臨床上稱為狂躁型。還有一種情況叫啞型狂犬病,它沒有明顯的興奮一類的癥狀,患病率也不足百分之二十。
狂犬病毒主要是沿著神經入侵腦干和小腦的神經元,破壞身體的動態平衡,導致各種身體出現各種臨床癥狀。它一共分為三個時期:前驅期、興奮期、麻痹期。狂犬病是很嚴重的一種病,發病起來嚴重時會導致死亡,一般不容易及時發現,所以提倡早預防,那么,狂犬病潛伏期最長多久呢?其實狂犬病的潛伏期比起癌癥等一些疑難病例而言時間比較短,大概在一個星期左右。前驅期在1-2天,一般是出現低燒發熱,頭痛倦怠,犯惡心,吃不下飯,全身感覺不適的情況,我們容易把它當做發燒感冒的前兆來處理,建議在被不知名的動物抓傷之后,出現以上癥狀的要去醫院檢查,看是否有狂犬病毒的前期感染。
在第三天時,病情就會進入高潮的興奮期,患者對一些事物表現出高度的興奮,這興奮并不單指高興,還有恐懼,害怕,這時對一些溫度,水聲,風,光線類的刺激表現出十分的敏感,嚴重的時候還會出現全身疼痛的現象。患者們時而清醒,時而失常,是最異變的時期,也是狂犬病毒最易發現的時期。
這樣的情況大約會出現兩天,之后患者將會處于麻痹期,患者不再鬧騰,開始安靜,但這是最危險的時候,因為患者很可能出現全身癱瘓和呼吸不暢,窒息的情況,神經開始衰弱,不到幾小時,就會死亡。所以總的來說,狂犬病其實算是一類潛伏期與病發一同進行的急性病癥,一定要在早預防早發現早治療。
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狂犬病發作前的癥狀一般會在被咬后多久出現?
狂犬病的臨床表現可分為四期。
1、潛伏期:(平均約4-6周,最短和最長的范圍可達10天-8個月),根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等,在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
2、前驅期:感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。
3、興奮期:人類:患者各種癥狀達到頂峰,出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥,患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
4、昏迷期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數進入此期的患者最終衰竭而死。
癥狀 本病潛伏期10天至1年以上,最長可達6年,十多年的沒有證據,一般為20~90天。臨床分兩型,興奮型(典型)最常見,癱瘓型偶見。興奮型又分前驅期、興奮期和麻痹期,前驅期持續1~4日,主要表現為局部感覺異常,在已愈合的傷口附近及其神經通路上有麻、癢或疼痛感,其遠端可有間歇性放射刺痛,四肢有蟻走感,同時常出現全身癥狀,如低熱、頭痛、乏力、煩躁、恐懼不安等,繼之對聲、光、風等刺激敏感而有咽喉發緊。興奮期持續1~3日,主要表現為怕水、怕風、怕聲、怕光和興奮不安,恐怖異常,最典型的癥狀為恐水:飲水、聞流水聲甚至談到飲水都可誘發嚴重的咽肌痙攣,因此常渴極而不敢飲,飲后亦無法下咽。微風、音響、觸摸等亦可引起咽肌痙攣。痙攣嚴重者可伴呼吸肌痙攣而發生呼吸困難,甚至全身抽搐。植物神經系統功能亦亢進,表現為大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。因不能飲水且多汗故常有脫水。體溫常升高至38~40℃。神志大多清晰,偶可出現精神失常、譫妄、幻聽等,但咬人者少見。麻痹期持續6~18小時。患者漸趨安靜,痙攣發作停止,出現各種癱瘓,其中以肢體癱瘓較為多見。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌癱瘓,表現為眼球運動障礙、下頜下垂、口流唾液,同時亦可有失音、感覺減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規則、昏迷,常因呼吸和循環衰竭而迅速死亡。整個病程平均4日,一般不超過6日,超過10日者極少見。癱瘓型的前驅期同樣表現發熱、頭痛、全身不適及咬傷部位的感覺異常,繼之出現各種癱瘓,如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可較長,約7~10日。
診斷 若有被狂犬病動物(咬人時已發病或對其腦組織作病理檢查證實為狂犬病者;若咬人時未發病,則應捕獲后觀察10天,視其是否發病,又可取其腦組織作病理檢查)咬傷史及典型癥狀(如恐水等)即可初步診斷。死后腦組織檢查(內格里氏小體陽性、狂犬病病毒抗原陽性或分離到狂犬病病毒)即可確診。應與類狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接種后腦脊髓炎相鑒別。
對狂犬病的診斷可以通過臨床癥狀或者實驗室檢驗。
1、臨床診斷:主要根據上面所述臨床癥狀診斷。
2、實驗室診斷:腦組織內基小體檢驗;熒光免疫方法檢查抗體;分泌物動物接種實驗;血清學抗體檢查;逆轉錄PCR方法檢查病毒RNA。
病原體和傳播途徑
病原體
以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點是即嗜神經,又嗜內臟,侵犯力比較弱。但可借空氣傳播,在腦內形成內基氏小體不典型。
四、狂犬病的傳染源有哪些?
狂犬病的傳染源有兩種。
溫血動物都可感染狂犬病,但敏感程度不一,哺乳類動物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見于家犬,野犬、貓,狼、狐貍、豺,獾、豬、牛、羊、馬,駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動物。一切冷血動物如魚、蛙、龜等可以抵抗狂犬病毒的感染。
在患狂犬病的人中,在其唾液中能分離到病毒,理論上人與人雖然可以感染,但由人傳染給人的病例很少見到,世界上僅僅6例移植器官而導致的人與人感染,除此之外,沒有任何一例人與人感染的有確鑿證據的例子。所以,人與人不易感,
2.帶有狂犬病毒的"健康"狗及動物
世界衛生組織及中國疾病預防中心,已經承認,健康的動物不帶毒,更沒有可能咬人動物沒有死而人死,那些已經被證明沒有任何科學依據。如果狗不是在發病期間或即將在10天內發病,其唾液中沒有病毒,也不會感染你。
五、為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源?
因為世界各地都有養狗的習慣,在動物中,狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動性大,還具有咬人行為特點,所以狗就成了狂犬病流行中的主要環節。據統計,人被各種動物咬傷患狂犬病的比例為:被狗咬傷占80.07%,被貓咬傷者占9.25%,被狼咬傷占0.64%,被狐貍咬傷占0.03%,被農畜咬傷占0.64%。其中狗占的比例最高,對狂犬病也最易感,所以說,狗是最主要的傳染源。
六、狂犬病有哪些傳染方式?
狂犬病有下列三種傳染方式:
1.被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其粘膜而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經而發病。這是主要的傳染方式。
2.宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部感染發病。據統計86例狂犬病人中,被咬傷者78人,宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。
3.經消化道感染。得狂犬病死的動物,被埋入地下,冬天被凍,被野狗或其他動物扒出,將肉吃掉,感染而得狂犬病。
還是一種是特殊的在實驗室環境下才能導致的感染,就是實驗室病毒濃度特別高的時候可能有氣霧、飛沫感染。
七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉,經加工制成熟肉。吃了以后能否被感染?
得狂犬病動物的肉煮熟后人吃了并不能得狂犬病,因為狂犬病毒經100℃的煮沸處理2分鐘后已經死亡,沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺,剝皮吃肉。為發防止剝皮或刀切過和刺傷手或使干裂的手感染,接觸發病動物神經碎片和唾液是危險的。
八、哪些人容易被感染狂犬病?
人一般都容易感染狂犬病,但是不同的人群感染的機會也不同。男性比女性多,14歲以下者多,約占總數的52%。在14歲以下人群中,男女比例為2.37:1。男高于女的原因,一般認為男性好動,外出的機會多、被咬傷的機會也多。5--14歲這段年齡的少年兒童,尤其男孩,表現好動,愛玩狗,逗狗,也愛尋釁,因此易被咬傷,這段年齡又稱"事端年齡",易患狂犬病。
九、被瘋狗和動物咬傷后,發病率的高低和哪些因素有關?
被瘋了的狗或其他動物咬傷后的發病率與如下的六個因素有關:
1.被咬傷的部位有關。在對1--14歲被咬兒童的流行中,咬傷部位的發病率為:頭部占25.6%、上肢占29.7%、軀干占2.1%、下肢為27.8%,多處咬傷占14.8%。頭部和四肢的發病率最高。
2.與被咬的先后有關。先被咬的比后被咬的發病的機會多,可能與被感染的病毒量多少有關。如某地一狂犬咬傷12人,其中先被咬傷的3人均發病死亡。
3.與傷口的深淺和傷口的數量有關。傷口深、傷口大和傷口數量多的發病率高。
4.與有無衣著有關。不穿衣服的發病最高;夏季穿單衣與冬季穿棉衣比,單衣的發病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液,經過衣服的擦拭后進入傷口減少了的緣固。
5.與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者,比不處理的發病率有明顯降低。
6.與注射疫苗有關。被咬當日及時注射狂犬疫苗,并按全程規定注射者發病率最低。
十、狂犬病的流行和什么因素有關?
狂犬病的流行主要和下述三種因素有關。
1、人類狂犬病發病的多少主要和周圍的養狗環境有關。由于狗是狂犬病的主要傳染源,如散養狗,并不注射疫苗的狗多,就極容易造成在狗之間的傳染病流行,直接對人形成很大威脅,加大了流行的可能性。
2.與地區和季節有關。氣候較暖的南方地區,一年四季均可發生狂犬病的流行。而北方寒冷地區,雖然一年四季均有狂犬病發生,但在天氣較暖季節,由于衣著較少,其發病率高。而在寒冷季節,狗不愿外出,人又穿著棉衣其發病率就下降了。(沒有關系,僅僅是衣服隔離導致沾染傷口的病毒量多少不同而已)
3、與當地的重視和采取的預防措施有關。如當地對野外生物投食餌疫苗,制止流浪犬,家養犬圈養,只要75%以上的犬注射疫苗,即可有效切斷狂犬的感染途徑。
十一、狂犬病是什么樣的發病機理?
在發病動物唾液中可能存有大量病毒,當狗咬人時,病毒侵入傷口導致感染,在組織中少量繁殖,隨后沿著周圍神經傳入中樞神經系統及最后到達大腦中樞神經。病毒在神經中感染速度約每小時3毫微米。病毒到達脊髓背側的神經根時,便開始大量繁殖。并侵入到脊髓的有關節段,在24小時內遍布整個中樞神經系統,進入中樞神經后,(這時人就發病了,產生了腦炎),隨后病毒通過進入唾液腺和各個神經回流,進行離心性傳播,所以,后期患者許多臟器均可受到不同程度的損害。
十二、狂犬病有哪些癥狀?
狂犬病的癥狀可分為:前驅期。狂躁期。麻痹期三個階段。
前驅期:發病初,小兒常說頭疼、不安,有恐懼感等神經性癥狀,也可出現惡心、嘔吐等癥狀。體溫高達37.5--38℃。患兒的性格或行為可發生改變,如清緒低落,抑郁和不安,有的易發怒。被咬傷的部位發紅,傷口周圍有刺痛或麻木,有腫脹,伴隨有蟻走感和強烈瘙癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別,對早期診斷有很大幫助。進一步可出現喉部緊迫感,厭食,并有吞咽困難癥狀出現。此時一般為1--3天,有時可為7天。
狂躁期:又稱為興奮期,可出現狂犬病年具有的獨特癥狀,如恐水、陣發性的狂躁和流涎發作。病人想飲水時,便引起咽部的劇烈痙攣,呼吸也困難,十分痛苦。以后每當看到水或聽到水聲,甚至想到水,都可引起反射性發作,所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌,呼吸困難,病人可出現發紺現象,亦可見瞳孔散大。發作間歇期間病人意識清楚,隨著陣發性痙攣加劇,病人時時出現狂躁行為。由于交感神經興奮,病人出現大汗及流涎,加上嘔吐及進食進水的障礙,很快即出現脫水。體溫高達39--40℃。此期經過1--3天。
麻痹期:病人渡過狂躁期轉狂躁為安靜,痙攣逐漸停止,反應遲鈍,還可少量進食,一般家人常以為病情好轉。實際很快出現腦神經與四肢神經麻痹,終因呼吸循環衰竭而死亡。此期較短,一般為15--20小時。
十三、狂犬病如何診斷與鑒別診斷?
前驅期癥狀不太明顯時,一般不易診斷。詢問有無咬傷史,或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣,則是不難診斷的。
在診斷中需與其他疾病鑒別的有:
(1)狂犬恐怖癥:這些病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發作的人。這種人對狂犬病十分恐怖,有咬傷部位的疼痛感面產生精神恐怖癥狀。但這種病人無有低燒,也沒有遇水咽喉肌肉真正的痙攣,沒有恐水現象。
(2)破傷風:兩者的癥狀有相似處,但破傷風潛伏期短,為6-14天,有外傷史。出現牙關緊閉,角弓反張及長時間的強直性全身痙攣等典型癥狀,而狂犬病以局部痙攣為主,持續時間也短。
(3)腦膜炎、腦炎,常易與狂犬病前驅的癥狀相混淆。但無有咬傷史,精神狀態出現遲鈍、嗜睡,昏迷及驚厥等,與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等癥狀不同。此外,狂犬病還應與脊髓灰質炎、中樞神經藥物中毒、尿毒癥等相區別。
十四、怎樣預防狂犬病?
要想不得狂犬病,要做到下列幾點:
(1)要加強宣傳,要使得每個家長,特別要告訴兒童,狂犬病的危害性。要增加預防狂犬病的知識。特別要教育孩子,尤其幼兒要看管好,不要和狗玩或挑逗狗,不要和狗接觸。沒有發瘋、看似健康的狗和小動物,都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱,容易被狗撲倒,咬傷頭部和上肢,其發病率最高,最危險。
(2)狗是狂犬病的主要傳染源,發現瘋狗一定要堅決捕獲隔離或捕殺埋掉。養狗的人一定按規定將狗上鎖看管好,以防感染和傷人。并要定期給狗進行獸用疫苗注射。
(3)被咬傷后,要立即清水或肥皂水清潔傷口,嚴重的要及時到醫院處理。因為傷口是病毒侵入的門戶。處理好后可直接防止感染,或可延長潛伏期。
(4)被咬傷后或處理完后要及時注射狂犬疫苗。因為一旦發病,就沒有方法救治,疫苗要全程按規定注射完,這是防止發生狂犬病最有效的方法。
十五、被瘋動物咬傷了有幾種預防辦法?
有三種預防辦法,傷口及時、徹底的清洗,免疫血清的使用,疫苗接種列為"三大步驟"。其重要性各占三分之一,是缺一不可的。實際工作中,往往容易忽視的是傷口處置,其次是免疫血清。
十六、被瘋動物咬傷的傷口怎樣處置?
為了防止瘋動物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口,進入機體造成感染,提倡用肥皂水反復洗滌傷口,并壓擠出血;也可用其他消毒液,如40%-70%酒精或醋、白酒洗滌,或直接用水大量沖洗傷口,因狂犬病毒不耐強酸、強堿及高溫,56℃15分鐘,60℃5分鐘,100℃2分鐘即被殺死,被瘋動物撕裂的衣物,應及時更換煮沸,以防止再接觸皮膚或粘膜發生"非咬傷性接觸感染"。打死的瘋動物,嚴禁剝皮吃肉,應及時焚燒,防止野動物刨土啃尸,污染環境。
十七、免疫血清怎樣用法?
首先在受傷部位進行侵潤注射,不少于5mL,按每公斤體重0.5mL(咬傷特別嚴重者可酌情增長至1.0一1.5mL),分數次肌肉注射,注射完畢后的當天或第二天開始注射疫苗。但須注意避免血清與疫苗注射在同一部位。
十八、注射免疫血清前如何做過敏試驗?
用生理鹽水將免疫血清稀釋10倍(0.1mL血清加0.9mL鹽水),在前臂掌側皮內注射0、05mL,觀察30分鐘。注射部位無明顯反應,即為陰性。可在觀察下直接使用免疫血清。如注射部位出現皮丘增大、紅腫、浸潤,特別是形似偽足或有癢感者,為陽性反應,必須脫敏。注射局部反應特別嚴重或除局部反應外伴有全身癥狀;尋麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等,為陽性反應,應采用脫敏注射;如發生過敏休克,立即注射1/1000腎上腺素0.5一1.0mL,或其它相應措施。
十九、怎樣做脫敏試驗?
用生理鹽水將血清稀釋10倍,分小量多次作皮下注射,每次注射后觀察15--30分鐘。第1次注射1、0mL,觀察無紫紺,氣喘或顯著呼吸短促,脈搏加速時,即可注射第2次2.0mL,如注射量到4.0mL仍無反應,可緩慢地將全量注入,門診病人注射免疫血清后須觀察至少30分鐘方可離開。
二十、怎樣使用濃縮狂犬疫苗?
咬傷者于0(第1天)、3、7、14、28天各注射濃縮狂犬疫苗1安瓶(液體2mL凍干疫苗1mL或2mL),兒童用量相同。嚴重咬傷者(頭,面、頸、手指、多部位3處以上咬傷。咬穿皮膚或觸粘膜者)并應于0,3天注射加倍量疫苗,并于0天注射疫苗的同時合用抗狂犬病血清。凡聯合用抗狂犬病血清者,必須在全程疫苗注射完后,再注射2~3次加強針,即在全程注完后的15天、75天、或10、20、90天注射加強針。疫苗在上臂三角肌肌肉注射或者大腿內側注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。
狂犬病潛伏期
任何傳染病被細菌或病毒感染后,都要經過一段時間才發病,潛伏期間人沒有任何癥狀,這段時間就叫潛伏期。
狂犬病的潛伏期波動最大,可從6天、12天到1年或5年以上,一般是2周到3個月內發病,99%在1年內發病,1%在1年以上發病,但實際上超過1年半都已經是十分罕見的,經考證最長的潛伏期為6年,WHO有實際驗證證明的是兩個6年的病歷,中國所謂極特殊的長達30年至40年的沒有任何確鑿的證據。
是否處于潛伏期?一般動物發狂犬病死亡的前一二周內(一般是五六天),它們的口腔分泌液(如口水)中才會帶病毒。所以,如果你被咬了,而狗在此后的二周內仍然正常,即沒有發生狂犬病而死亡,則你不會被感染。
如果可能處于潛伏期(如數月,數年),只要沒有發病,接種都有效,此時應使用變五針法進行接種,即當天、第三天分別在雙臂三角肌各注射一針疫苗,第七天注射一針疫苗(共五針)。只要人體能在病毒侵入到神經中樞之前產生足夠的抗體控制病毒的擴散,人就不會再發病了。所謂疫苗不是100%有效,是由于病毒在人體沒有產生足夠抗體之前就已經擴散到神經中樞,進而入腦,這個過程中人就會有發病的癥狀了。一般狂犬咬傷后,人體受感染,入侵人體的病毒會度過一個潛伏期,一般為二周到三個月不等,才最終擴散到腦,從而使人發病,所以,只要在潛伏期內接種后,人體在病毒還沒擴散到腦之前產生了足夠多的抗體控制病毒,則人就不發病了。一般咬后及時接種,一周左右內人體就會產生大量抗體,第四針與第五針一般是加強作用,而病毒擴散一般需要二周到三個月不等(長短與咬傷部位,咬傷程度,病毒量與毒性強弱有直接關系,極少數人潛伏期可達二年以上),所以一般及時接種后,人就不會發病。
當然一般暴露后數年內(如二年以上)沒有發病,則一般不必再接種了,因為發病的可能性太小了。
疫苗接種注意事項
一、疫苗接種反應及禁忌。
接種反應
(1) 局部反應
少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢,甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應:精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗,因疫苗經純化,雜質白極少,所以接種副反應罕見或輕微。
(2) 禁忌
1、治療性接種:由于狂犬病是致命性疾病,為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ,故被患狂犬病的動物咬后預防無禁忌癥。
2、預防性接種:在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下,妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。
3、對鏈雷素、新霉素過敏者慎用。
二、常見狂犬疫苗種類。
1、兔腦基髓制備的減毒狂犬疫苗(巴斯德)。
3、地鼠腎細胞狂犬疫苗。
4、人二倍體細胞狂犬疫苗。
5、Vero細胞狂犬疫苗。
6、人用口服狂犬疫苗(在研)
目前使用的多數為Vero細胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細胞純化狂犬疫苗。Vero細胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。
三、疫苗常見情況。
1、錯過狂犬疫苗的接種時間。
如果發生在第4、5針(或加強針)且超過的時間不長,例如3、5天,可以立即補上,后面的針次順延。如果超過的時間較久,則補注射后,半個月測定一下血清抗狂犬病毒補體,根據抗體水平再作處置。如果發生在頭兩針,最好立即重新注射一個療程。
2、狂犬疫苗保護期。
(1)一般來說,狂犬疫苗保護期為6個月(無進口、國產區別),注射完最后一針后的前三個月為絕對保護期,此時抗體處于高峰期。三個月后抗體下降較快。因此,如若前三個月再次被狗咬傷,可以不注射疫苗。六個月內被狗咬傷可以加強兩針。超過六個月的重新注射(適應各種狂犬疫苗)。
(2)維爾博(Vero)純化疫苗(進口,非國產)。保護期6個月(同上)。一年內再次被狗咬傷可加強兩針。超過一年的重新注射。
3、注射疫苗期間如若產生其他不良反應(非說明書提及)
(1)發燒。如若發燒,則可以考慮是感冒或其他炎癥引起。可以使用抗感冒中藥或西藥、抗生素(細菌類感染),但禁止服用興奮類藥物。當然,有些是因為注射疫苗導致,屬機體免疫反應,此為低燒。一般產生足量抗體后便不再發燒。
(2)狂犬病癥狀。有些患者還沒打完疫苗就狂犬病發作。如:低熱(37.5-38攝氏度)、頭痛、四肢及被咬/傷口紅腫,有蟻走、刺痛感、咽部異物感、此非疫苗所致,可以考慮為狂犬病前驅期,也可持續觀察。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種傳染病。人多因被狂犬咬傷而受染,感染了本病的其他溫血動物,如貓、狼、狐等咬人后也可傳播。特征性的癥狀是恐水現象,即飲水時,出現吞咽肌痙攣,不能將水咽下,遂后患者口極渴亦不敢飲水,故本病也叫恐水癥。本病病死率極高,一旦發病幾乎全部死亡,全世界僅有數例存活的報告。但被咬傷后,若能及時進行預防注射,則幾乎均可避免發病。故大力普及狂犬病知識,使被咬傷者能早期接受疫苗注射是非常重要的。本病遍布于全世界,中國仍時有發生。因野生動物中也存在本病,故要徹底消滅非常困難,但若能管理好家犬則可大大減少發病率。
相關資料以及解釋
1、中醫治療狂犬病
至今,無論是中醫還是西醫都沒有治療發作期狂犬病的有效方法,原因很簡單,發作期間,病毒已經侵入大腦,破壞中樞神經,由于中樞神經的特殊性,幾乎是死一個神經細胞少一個,而中樞神經重要功能區一旦被破壞,人立即死亡。即使免疫產生在中樞神經,那么這個免疫作用對人也是致命的,這是為什么國際搶救出的那個女孩子仍舊有后遺癥的原因。
此外,由于這個疾病的發病期后病程特別短,從出現癥狀到死亡僅僅6天左右,最長不過10天左右,而病毒進入大腦完全完全破壞神經僅僅需要24小時,沒有任何藥劑可以在幾天內不損害中樞神經系統的方式下消滅病毒并修補神經,這才是為什么狂犬病患者一旦發病幾乎100%死亡的原
狗咬后多久算是安全了
狗咬后多久算是安全了
狗咬后多久算是安全了,在現實生活中,狗狗是有著一定的攻擊性的,對于一些來歷不明的狗狗,被咬了之后是有一定幾率患上狂犬病的,下面為大家分享狗咬后多久算是安全了。
狗咬后大多是一個月到三個月算是安全了,因為是有潛伏期的潛伏期內,如果發生了疾病是比較危險的,如果潛伏期內沒有發病算是安全了。在被狗咬傷之后,應該在24小時內到醫院注射狂犬疫苗,也需要用流動的肥皂水沖洗,越早注射疫苗效果越理想,盡量不要超過72小時。日常生活當中,應該注意傷口位置的干爽和清潔。
狗咬后多久算是安全了
如果不小心被狗咬傷了,核算狗咬傷以后的安全期的時間,這個時間指的是病毒潛伏的最長時間是10年,這個時間真的很久,而且并不能從絕對意義上算是放心。
如果是家里自己養的狗狗,之前也從未患過狂犬病的情況,被狗咬傷了之后只是劃痕并沒有出血,這種情況下還算比較輕微;如果是被外面的流浪狗咬傷了這種情況真的不好確定,因為流浪狗有可能會感染病菌,也有可能會攜帶狂犬病毒。所以這個時候建議第一時間去打疫苗,只有這樣才能安心。
被狗咬了怎么辦
被狗咬的事情如果發生在自己身上千萬不要鬧心,畢竟是已經發生的事情了,首先需要做的就是如何去處理自己被咬傷的地方,千萬不要以為被狗咬了沒有大礙就不做處理了。
如果只是蹭破一點皮,那么可以立刻用清水沖洗傷口,可以適當地用一些消毒洗手液,洗完以后涂上一些碘酊即可,但是對于一些特殊情況最好是醫院進行一下檢查了,我們來說一下,哪些情況需要去找醫生檢查。
1、被咬傷的傷口在手、腳、頭或臉等部位。
2、咬傷的傷口很深或者感覺已傷害到骨頭、神經。
3、咬傷的傷口經過局部壓迫15分鐘后仍然無法止血。
4、咬傷的傷口出現紅腫、熱、痛或者化膿。
5、被咬傷的人在過去5年內未曾接受過破傷風疫苗注射。
對于一些輕微的傷口我們可以自行處理,但是如果是一些特殊情況的話,那么最好是去醫院進行一下檢查,聽從醫生的吩咐,不要抱有僥幸心理,而放任不管,否則真的感染上狂犬病就后悔莫及了。
狗咬了多久過安全期
目前以1年以上為安全期。
人從被帶有狂犬病毒的動物咬傷到感染狂犬病病毒出現臨床癥狀的一段時間就是狂犬病潛伏期,這段潛伏期受多種因素影響,如:被咬傷口的深淺嚴重程度、傷口距頭面部的遠近、感染病毒的數量和病毒的毒力等。
和其它很多傳染病相比,狂犬病的潛伏期相對較長,大多數在3個月以內發病,超過半年者占4%~10%,超過1年以上者約1%,從我國現有的狂犬病病例來看,大多數病例的潛伏期為半年以內,一般為半個月至三個月,不過安全期最好以被咬后一年沒發病為宜。
備注
根據世界衛生組織的記載,世界最長一例人被狗咬患狂犬病的潛伏期有長達6年之久,不過這一現象十分罕見。
狗咬了發病受哪些影響因素
被狂犬咬傷后是否發病有很多影響因素,如:
1、看進入人體的`狂犬病毒的數量多少,如果瘋狗咬人時處于發病的早期階段,那么它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處于發病后期時少;
2、咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病,如大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病;
3、多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病,且潛伏期較短。
4、及時對傷口進行了正確處理和抗狂犬病暴露后的接種疫苗治療,可大大減少發病的危險。
5、通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難,其潛伏期較久,而且病例較多呈抑郁型狂犬病,較難發現。
6、瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位,比咬傷四肢者的發病率和病死率要高。
7、抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。
如何判斷被咬后感染了狂犬病
根據臨床癥狀判斷。
狂犬病病毒為噬神經性病毒,侵入人體后進入神經系統,目前潛伏期無有效的臨床檢測手段。需待患者出現臨床癥狀后,以初期狂犬病發病特征作為判斷。
一般初期病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等癥狀;接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊;被病犬咬傷的傷口周圍有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢仿佛有螞蟻在爬為判斷檢查依據,然后可以通過唾液、血清、腦脊液等體液,或含毛囊的皮膚等標本進行實驗室診斷患者是否患病為狂犬病。
被家狗咬不打針是常事
目前我國對于狂犬病毒的防范意識較弱,很多人養狗,被家狗咬傷后不打針已是司空見慣的事情,尤其是家中有小孩的,被狗咬了都不會告訴父母,導致后期發病,無法治療而引發身亡。
建議
1、自家養的狗要提前為狗狗注射狂犬病疫苗,以免感染狂犬病咬人后傳染病毒。
2、如果自家養的狗按時完成狂犬病疫苗的注射,那么就不會攜帶狂犬病毒,咬人后無需打針。
3、如果不確定狗是否打過疫苗或感染病毒的,建議無論是被家狗還是野狗或是其他貓科及翼手目動物咬傷后,都應該立即處理傷口,前往醫院注射狂犬病疫苗以防感染狂犬病,避免感染狂犬病發病死亡。
一、哪些行為狗狗會攻擊你
1、你不明白狗狗的警告
經常和狗打交道的人對狗的行為有一定的了解,因此被狗咬傷的可能性反而小。比如你的某些行為引起狗狗不滿時,狗狗會發出生氣的低嗚聲,這時候最后停止你的動作,尤其是對還不熟悉的狗狗。其實有時候貓比狗更可怕,因為正常狗要攻擊一個人是有預備動作的,而貓是完全沒有預見性。
2、不小心闖進了狗狗的地域
狗會把一塊地視為自己的領地,在自己的勢力范圍內,如果陌生人隨意闖入,便會遭到攻擊,這是狗的本能。也正因為狗有這個本能,才會被人訓練成為看家犬、警戒犬等等。
無論體型大小,所有的狗都有護衛領地的本能。當陌生人從家門前走過,即使是只有幾斤重的吉娃娃犬也會大叫報警,頗有要和來犯之敵決一死戰的架勢;在一些國家,在住所墻上釘上一塊“內有猛犬”的牌子絕對比請保安更令主人放心,小偷是不會去冒闖入猛犬領地這個風險的。
3、冒犯狗的“私有財產”
是一條已經9歲多的京巴犬,它有一個自己最喜愛的玩具,是一咬就可以發出聲響的橡皮香蕉,這是它視如珍寶的東西,誰也不讓動。每個到主人家做客的人都會被告知不要拿那個香蕉去逗Bodee,要不會被咬到。
每條狗都有一些自己的“私有財產”,這些小玩具、破骨頭之類的物件在人們眼里實在是不值一提,但狗卻把它們看得很重要,要是有人亂動,不挨咬才怪呢。
4、無意中激起狗的追捕
很多父母總是警告孩子,狗很危險,遇到狗要趕快跑,因為狗會把你咬傷。當孩子遇到狗時,腦海里立即會響起爸爸媽媽的話,因此,即使狗并沒有攻擊的意思,而且表現得很友善,孩子還是會恐懼,并按照家長的指導逃跑。
狗有追捕獵物的原始本能,即使是寵物犬,這種本能也埋藏在狗的潛意識里。追逐逃跑的東西對狗來說是一種樂趣,因此,狗原本并沒有傷害孩子的意思,但看到孩子逃跑便會追上去。可以想見,行動敏捷的狗追上一個極度惶恐的孩子實在是易如反掌,孩子憑借自己的速度逃掉幾乎不太可能,而一旦被狗追上,狗會因為過度興奮而咬傷孩子。
5、對神經質的狗不加防備
在這種情況下被狗咬傷的都是愛狗一族,看到小狗就走不動路,非要上前摸一摸、抱一抱。一般情況下,狗對人都是友善的,尤其是性格穩定的純種犬,但正如俗話“林子大了什么鳥都有”一樣,如果你這樣對待一條性格存在缺陷的狗,是十分危險的。
人們對狗的警惕心理也存在缺陷。一般人認為,體型越大的狗越危險。不錯,大型犬碩大的身軀對人構成一種壓力,但實際上很多大型犬如圣伯納、大丹犬、紐芬蘭犬等等對人是很友善的,相反,倒是一些體型嬌小的犬更具攻擊力,而且它們的身材也更容易讓人放松警惕,因而遭到攻擊。
二、防止被咬我們應該注意什么
看到狗不要表現出害怕畏縮的樣子,更不要轉身就跑,坦然的風度會給狗一個好印象。到養狗人家做客要注意問清他的狗有沒有什么禁忌,不要亂動狗的玩具和食物。在街頭遇見和主人遛彎兒的陌生狗,即使你再喜歡也不要上去就摸,注意和陌生狗保持一定的距離。和狗接觸要注意狗的表現,如果狗發出警告的聲音或做出攻擊的姿勢,要立即停下來,慢慢離開。
萬一被狗咬到:如果不慎被狗咬到,不要掉以輕心,但也不要驚慌失措。首先觀察傷口,如果皮膚沒有破損流血,則傷勢無大礙,一般不需什么處理便可痊愈;如果傷口破損流血,要及時用肥皂水反復清洗傷口,同時立即到醫院進行處理,注射狂犬病疫苗。只要救治及時,一般不會出現什么問題。
被寵物狗咬了多久過安全期
被寵物狗咬了多久過安全期
被寵物狗咬了多久過安全期,當我們被患病的狗狗咬傷的時候很有可能就會患上狂犬病,狂犬病是具有潛伏期的,每個人體質不一樣,潛伏期的時間也就不同,那么被寵物狗咬了多久過安全期呢?
被狗咬了以后常常有1-3個月的潛伏期,也就是被狗咬了以后一般在1-3個月以內出現發病,最大的危險是在1-3個月。雖然1-3個月后度過了最大危險期,但是也有潛伏期延長的,也有潛伏期在一年的。
一般來講在一年以后狂犬病發病是很少的,一年后危險期就算過了,基本上比較安全,但是這不是叫安全期,只是沒被感染上而已,也沒有報道一年后感染狂犬病病毒的。也有很少報道在一個星期以內發病,大多數的`是在1-3個月,最長大概是一年。
過了這段時間進入安全期,這種想法也是很危險的,一旦出現狂犬病病毒的感染,死亡率是100%的,所以一定要去注射狂犬疫苗,減少風險,不能拿安全期來判斷是否被感染,一定要注意
被狗咬后多長時間就算過安全期了?
被狗咬傷后,在第一時間注射狂犬疫苗就是最好的安全保證期。然后,有條件的話,注意觀察咬人狗在10日內是否得病。如果狗在第10日安然無恙,那么人也是安全的。這個時候,可以選擇繼續注射狂犬疫苗,也可以選擇放棄注射狂犬疫苗。狗如果在10日內病了死了。
那么必須全程注射完狂犬疫苗。當然,如果觀察不到狗的情況,因為是流浪狗,或者路過狗,或者是咬人后逃跑了的野生動物,那么肯定應該全程注射狂犬疫苗。所以說被狗咬傷后需要第一時間注射狂犬疫苗。
一、狗咬了一般10天后過安全期
如果咬人的狗狗在10日之內沒有發病,那被咬者也應該是安全的。一旦被狗狗咬了,被咬者應該先第一時間注射疫苗,然后在十日安全期內觀察狗狗的情況,在狗狗沒有發病的條件下可以放棄注射后續的疫苗,而要是狗狗發病了,被咬者必須全程注射完狂犬疫苗。
二、狗咬了后安全期的注意事項
1、清理傷口
被狗咬傷之后,被咬者需要依次用流動的肥皂水和清水沖洗傷口半小時左右,然后在傷口及其周圍的皮膚上涂抹碘伏或酒精進行消毒,最后盡快前往醫院注射狂犬疫苗,這才是對自身生命最好的安全保證。
2、及時打針
如果被流浪狗咬傷了,或者狗狗咬了之后跑不見了,被咬者就無法在接下來的十天里觀察狗狗是否發病,那么此時被咬者最好第一時間就醫打針,并且打完全程疫苗。而在打疫苗期間,被咬者也需要忌口,避免吃辛辣食物和煙酒。
3、發病癥狀
當咬人的狗狗在咬人后的10日內發病了,往往會表現出脾氣暴躁、沖動、易怒、恐水、恐光等癥狀。不過,這種十日觀察法通常不夠全面、妥善,因此被咬者不宜過度相信,最好還是在被咬后的第一時間去注射疫苗。
狂犬病毒的鑒別診斷
本病需與破傷風、病毒性腦膜腦炎、脊髓灰質炎等鑒別。破傷風的潛伏期短,有牙關緊閉及角弓反張而無恐水癥狀。脊髓灰質炎無恐水癥狀,肌痛較著,癱瘓時其他癥狀大多消退。病毒性腦膜腦炎有嚴重神志改變及腦膜刺激征,腦脊液發現,免疫學試驗及病毒分離等均有助于鑒別。
類狂犬病性癔病患者在被動物咬傷后不定時間內出現喉緊縮感,不能飲水和興奮,但無怕風、流涎、發熱和癱瘓,
經暗示、說服、對癥治療后,常可迅速恢復。
接種狂犬病疫苗后,可出現發熱、關節酸痛、肢體麻木、運動失調、各種癱瘓等,與本病癱瘓型不易鑒別,但前者經停止接種,采用腎上腺皮質激素后大多恢復。死亡病例需經免疫熒光試驗或腦組織內基氏小體檢查方能確診。
狂犬病毒的治療措施
(一)單室嚴格隔離,專人護理,安靜臥床休息,防止一切音、光、風的刺激。大靜脈插管行高營養療法,茐人員須戴口罩、穿隔離衣及手套。病人的分泌物、排泄物及其污染物,均須嚴格消毒。裝好床欄,防止病人在痙攣發作中受傷。
(二)積極做好對癥處理,防治各種并發癥
1.神經系統有恐水現象者應禁食禁飲,盡量減少各種刺激。痙攣發作可予苯妥英、地(西)泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑,無效時可予側腦室引流。
2.垂體功能障礙 抗利尿激素過多者應水分攝入,尿崩癥者予靜脈補液,用垂體后葉升壓素(Pitressin)。
3.呼吸系統 吸氣困難者予氣管切開,發紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸,并發肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者,施行肺復張術。注意防止誤吸性肺炎。
4.心血管系統心律紊亂多數為室上性,與低氧血癥有關者應給氧,與病毒性心肌炎有關者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。
心力衰竭者水分,應用狄高辛等強心劑。動脈或靜脈血栓形成者,可交換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現象,應撥除靜脈插管。心動驟停者施行復蘇術。
5.其他 貧血者輸血,胃腸出血者輸血、補液。高熱者用冷褥,體溫過低者予熱毯,血容量過低或過高者,應及時予以調整。
狂犬病潛伏期最長多久?
最長6年非常少見 一般都在10天到1個月 狂犬病并不像想象中那么可怕 據世界衛生組織調查發現 中國人所說 6年以上的潛伏期都沒有確實的證據 為誤傳 如果你被犬類抓傷 或者 咬傷 注意用肥皂和酒精處理傷口 另外 如果咬人的狗沒有在10天內發病死亡 你被傳染的幾率會降低到6% 因為犬類本身沒有發病的話 狂犬病毒是沒有 傳染性的 現在養狗的人多了 跟恐艾一樣出現了 恐狂犬病人群 呵呵 那你們還是別養狗了 家犬一般是不會有狂犬病的 除非被野狗咬過的家犬 我是個醫生 希望有幫到你 呵呵
有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有采取任何預防措施,結果也只有30%-70%的人發病。
下面是幫你查到的資料
被狂犬咬傷后是否發病有很多影響因素:
1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少,如果瘋狗咬人時處于發病的早期階段,它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處于發病后期時少;
2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病;
3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病,且潛伏期較短。
4.被咬傷后正確及時的處理傷口,是防治狂犬病的第一道防線,如果及時對傷口進行了正確處理,和抗狂犬病暴露后治療,則可大大減少發病的危險。
5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難,而且病例較多呈抑郁型狂犬病。
6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位,比咬傷四肢者的發病率和病死率要高。
7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。
人被狂犬病毒感染的動物咬傷后,潛伏期無任何癥狀,緩慢漸進,臨床癥狀很少在20天內發生,多數病例在30天后甚至2~3個月后才發病。超過一年即極其少見。
在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等癥狀。接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍,也有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢仿佛有螞蟻在爬。
兩三天以后,病情進入興奮期。病人處于高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖,恐水、怕風,遇到聲音、光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水,喝了水也無法下咽,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難。狂犬病的病人,神志大多數 清醒;但是,也有部分病人出現精神失常,說胡話。
興奮期約有兩三天后,病人變得安靜下來,但是,隨之出現全身癱瘓,呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以后,就會死亡。狂犬病的病程,一般不超過6天。
恐水是多數狂躁型狂犬病特有的癥狀之一,恐水表現未在其他疾病中見到過,所以很具有證病性。
人被狂犬咬傷是不是幾十年后還會發生狂犬病?
一個人被狂犬咬傷后如果不及時采取預防措施,有些人會在幾年以后發病,但是十幾、幾十年以后發病的報道尚缺乏科學依據。
狂犬病的潛伏期是多長?
一個人從遭到某種病原體的感染開始到表現出該種疾病的癥狀,這段時間叫作該種疾病的潛伏期。狂犬病的潛伏期一般是半個月到三個月,多數病例的潛伏期集中在30-90天,超過1年者不足1%,個別可以達到6年。短于15天,超過1年以上者均為罕見,潛伏期在一年以內的可占到總病例的99%以上。
狂犬病毒的抵抗力強嗎?
狂犬病毒對外界環境條件的抵抗力并不強,一般的消毒藥、加熱和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒對肥皂水等脂溶劑、酸、堿、45%-70%的酒精、、碘制劑、新潔爾滅等敏感,但不易被來蘇水滅活,磺胺藥和抗生素對狂犬病毒無效,冬天野外病死的狗腦組織中的病毒在4℃下可保存幾個月,對干燥、反復凍融有一定的抵抗力。
一個月的拉布拉多容易養活,但由于狗狗的年齡比較小、自身抵抗力比較差,主人要給小拉布拉多提供一個溫暖舒適的生活環境,喂食狗糧時最好用溫水或者羊奶粉充分泡軟,更有助于小拉布拉多消化。及時接種疫苗和做好體內外驅蟲工作。
一個月的比熊犬胃腸道未發育完全,喂食應以母乳為主,因為母乳的營養成分比較健康,而且母乳帶有母源抗體,吃母乳的泰迪抵抗力會更強一些。如果沒有母乳喂養,主人應使用羊奶粉或幼犬專用奶粉進行喂養,也可以用適量溫水將狗糧泡軟后飼喂比熊。
金毛和拉布拉多都是容易訓導、性格溫順聰明的狗狗品種,都屬于攻擊性小的犬類,兩者相差不大。金毛性格沉穩和粘人,毛發濃密且長,觸感更柔軟一些,不容易打理,洗澡較麻煩。拉布拉多被毛短且直,相對來說好打理一些,拉布拉多對主人非常忠誠,服從性非常好。
金毛會比較好養一點。因為金毛性格很好,很溫馴,而薩摩耶則更加調皮一點。而且薩摩耶的白色毛發很容易弄臟,需要主人花費更多的時間和精力去護理。金毛對環境的要求不高,適應各種飼養方式。比起薩摩耶這些雪橇犬的玻璃胃,它們的生命力很強。
1、純正金毛犬的嘴巴很大很寬,并且隨著年齡的增長會變得越來越寬。2、純正金毛犬的骨架比較大。3、純正金毛幼犬眼睛大小適中呈杏仁狀,炯炯有神,眼睛瞳孔顏色為黑色或棕色 。4、純正金毛幼犬毛發蓬松光滑。5、純正金毛犬耳朵較大呈三角形。
公金毛比母金毛會相對好養一點。公金毛的性格開朗、溫順。毛發比較長,身材高大有型。母金毛性格溫順,體型相對嬌小一點。毛發較短,母金毛的生理期、懷孕、生產之后都要花費時間和精力去照顧。
1、金毛幼犬毛發越濃密越好。2、要挑選骨架較大的、精神狀態好的。3、要挑選頭部寬闊,耳朵大小適中的。4、觀察幼犬的骨量及四肢,骨量越高,金毛日后的體態和體格就會越大,品相好的金毛,其四肢比較粗壯。5、要挑選眼睛呈杏仁狀、瞳孔顏色偏黑色的。
韓系比熊是指比熊犬做了一個韓系造型,并非指某個品種,類似于貴賓犬的泰迪裝,只是代表一種造型。韓系比熊的外形可愛,性情溫順,深受大家喜愛。韓系比熊的毛發多為白色,挑選韓系比熊,毛發要挑濃密的,越濃密越好,頭頂的毛毛要多,背部的毛量要厚。
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謝先孝主治醫師
擅長犬貓傳染病治療,消化內科疾病診療,細胞學檢查和犬貓常規外科手術。
陽炳中執業獸醫師
擅長大小寵疾病
黃家豪住院部主管
擅長麻醉學、常規外科手術
張雨龍高級助理
擅長貓科行為學、鼻腔疾病、內分泌疾病
陶虹宇藥房主管
擅長藥物代謝動力學、實驗室檢驗學