狂犬病的傳播途徑有哪些？看看你必須知道的防疫知識！

提問：小小寵來源：寵搜網

醫生回答

狂犬病這個問題其實也是困擾了小編很久，以前家里有小孩，又想養一只寵物，又擔心寵物身上會攜帶狂犬病毒傷到家里的小孩，為了從根源上杜絕狂犬病的傳播，養好一直寵物的同時不影響家人的身心健康，小編在網上找了很多資料，也找過很多寵物醫生了解，終于對預防狂犬病也有了一定的經驗，現在小編就把自己的一些經驗總結一下分享給大家看看：

首先狂犬病并不是只有狗身上才會攜帶，所有動物甚至人身上都有可能攜帶，但是狂犬病并沒有那么容易感染，它的傳播途徑其實比較狹窄，不過不要以為它不容易傳播就對此掉以輕心，要知道狂犬病一旦發作死亡率高達100%。

狂犬病是通過血液傳播的，就是說如果一條攜帶狂犬病的惡犬咬了你，那么如果的唾液中帶有狂犬病毒，這些病毒就會順著傷口進入你的血液之中潛伏起來。這個時候你就已經感染了，應該及時注射狂犬疫苗，不要抱有任何僥幸心理，以為這會沒事就不予理會。因為狂犬病是有潛伏期的，這種潛伏期沒有規律，有些人幸運可能一輩子都不會發作，有些人卻是短期內就會發作，一旦發作就會懼光、怕水、發狂。這個時候就已經無藥可救了！

有些人視狂犬病為洪水猛獸，一旦家中有人發病他所用過的一切用具都避之不及，唯恐感染。其實這是完全沒有不要的，前文有提到過狂犬病只能通過血液傳播，你與狂犬病人的肢體接觸甚至就算你喝他喝過水都沒有關系，這些恐慌都是沒有必要的。不過如果你身上有傷口，還是最好不要與寵物或者狂犬病感染者接觸，避免病毒通過傷口進入人體內。

還有就是養寵物之前一定要給寵物注射狂犬疫苗，要有免疫證。不過要注意的是有些寵物可能沒有感染狂犬病，但是他們身上可能攜帶有狂犬病毒，這是必須要注意的一點，慶幸的是這個時候還沒有傳染性。在寵物發病的十天內狂犬病毒才具有傳染性，在寵物發病的三天以內才具有非常高的傳染性。

小編還為您整理了以下內容，可能對您也有幫助：

狂犬病毒的傳播途徑

狂犬病的傳播方式有一下幾種情況：

1、通過皮膚粘膜感染：

（1）咬傷或抓傷。絕大多數狂犬病均為犬、貓咬傷或抓傷所致。

（2）在犬、貓的宰殺及剝皮的過程中感染。

（3）犬、貓傷口或者時感染。

（4）犬、貓排出帶有病毒的污染物刺傷皮膚感染。

（5）護理病人，被其唾液污染手經傷口感染。

（6）親吻犬、貓，通過口腔粘膜感染。

2、經呼吸道感染

3、經消化道感染

狂犬病的傳播途徑

大麥町

狂犬病是人與動物共患的傳染病，主要是動物的疾病。狂犬病呈世界性分布，主要在發展中國家，但是狂犬病致命性疾病。狂犬病是完全可以預防，主要措施在於有計劃地對狗進行疫苗注射。那么狂犬病究竟有哪些傳播方式呢？

1、動物咬傷感染

被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其粘膜而感染，狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經而發病，這是主要的傳染方式。

2、經消化道感染

得狂犬病死的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。

3、經由唾液傳染

人類患者的唾液也會有狂犬病病毒，理論上有可能透過人與人直接傳染，但是至今尚無病例。但是曾發生病患捐贈眼角膜，導致受贈者感染狂犬病案例。

4、經由空氣傳染

蝙蝠群居的山洞或進行狂犬病毒培養的實驗室也有可能經由空氣傳染狂犬病，不過非常罕見。

怎么預防狂犬病？

狗狗

一、概述

狂犬病是一種由狂犬病毒引起的人畜共患病，是一種專門侵害中樞神經系統的傳染病，一旦發病100%死亡，傳播途徑為動物和人、動物和動物間傳播，人和人之間不傳播。

狂犬病毒，彈狀病毒科，狂犬病毒屬。幾乎感染所有溫血動物，自然宿主為犬類及野生動物。主要損害中樞神經，人或動物被咬后沿神經纖維移行至CNS（中樞神經系統），傳播過程見圖1。該病毒對環境抵抗力不強，脂溶劑（肥皂水、氯仿、丙酮等）、70%乙醇、碘制劑以及季胺類化合物敏感。也易被巴氏消毒、紫外光、酸（PH 4以下），堿（PH 10以上）滅活。但不易被酚或來蘇爾溶液殺滅。相關實驗發現，在組織粗提物中或中性甘油中，感染組織中的病毒滅活通常很緩慢，在冷凍或凍干的組織提取物中，感染性十分穩定。

圖1：狂犬病毒在人（動物）體內傳播過程

二、臨床表現

1.動物狂犬病的臨床表現

⑴犬（感染過程見圖2）

前驅期：精神沉郁、煩躁不安，對聲、光敏感，常躲在暗處，流涎和夾尾；后軀軟弱；食欲反常，喜吃異物；望空捕咬，添咬傷口，亢進，嗅自己或其它犬的性器官；病犬往往改變習性，病初常有逃跑或躲避趨勢，不愿和人接近或不聽呼喚；病犬可能失蹤數天后歸來，此時體重減輕，滿身污泥，皮毛上可能帶有血跡。主人對其愛撫或強迫牽引為其清洗時，往往被咬。

興奮期(狂躁期)：行為兇猛，有明顯的進攻性，想掙脫繩索，攻擊人或動物，有時到處奔走，遠達數十公里，沿途隨時都可能撲咬人及所遇到的各種家畜；一些狂暴期病犬間或神志清楚，重新認識主人；狂暴和沉郁往往交替出現，病犬疲勞臥地不動，但不久又立起，表現出一種特殊的斜視和惶恐表情，當再次受到外界刺激時，又出現一次新的發作；病犬也可出現自咬四肢及尾部等；大量流涎，有時下頜不能閉上；聲音改變；不恐水反而嗜水。

麻痹期 (“啞行”狂犬病)：隨病勢發展，很快進入麻痹期，此時病犬下頜下垂，舌脫口外，流涎顯著，后軀及四肢麻痹，臥地不起，最后因呼吸中樞麻痹或衰竭而死。

圖2：犬狂犬病的感染過程

⑵牛

起臥不安，前肢刨地，高聲咆哮，有陣發性興奮和攻擊動作，如試圖掙脫繩索、沖撞墻壁，躍踏飼槽，可見磨牙和流涎等。有時出現攻擊人畜現象。當興奮發作后，常有短暫停歇，隨后再次發作，并逐漸出現麻痹癥狀，如吞咽麻痹、伸頸、流涎、臌氣、里急后重等，最后倒地不起。發病后3~6天死亡。

⑶馬

咬傷部位奇癢，病初往往啃咬或磨擦咬傷部位，以致摩擦出血。易于驚恐，目光呆滯，瞳孔散大，亢進。興奮狂暴時亦攻擊其它動物或人，有時將自體咬傷，異食木片和糞便等。在短期狂暴后出現進行性麻痹，有類似破傷風癥狀，最后后肢強直，呈現不全麻痹而死。

⑷羊

病例少見。癥狀與牛相似，但多無興奮癥狀或興奮期較短。表現起臥不安，亢進，并有攻擊其它動物的現象。常咬傷口，使之經久不愈。末期發生麻痹而死。

⑸豬

表現為興奮不安，橫沖直撞，叫聲嘶啞，流涎，反復用鼻拱掘地面，攻擊人畜。在發作間歇期間，常鉆入墊草中，稍有音響即一躍而起，無目的地亂跑，最后發生麻痹癥狀，病程約2～4天。

⑹貓

狂犬病一般呈狂暴型，癥狀與犬相似，但病程較短，出現癥狀后2～4天死亡。在疾病發作時攻擊其它動物和人。

2.人狂犬病的臨床表現

人患狂犬病后的臨床表現一般分為潛伏期、癥狀前驅期、興奮期和昏迷期四期：

潛伏期：平均約10~90天，有超過1年以上潛伏期的報道，但是很罕見，潛伏期的長短與發病的可能取決于受傷部位和程度。在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

癥狀前驅期：感染者開始出現全身不適；發燒、頭痛、惡心、疲倦、不安；被咬部位紅腫、疼痛、有蟻走感等癥狀。

興奮期：患者各種癥狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀，因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。

三、流行病學

1.傳播

狂犬病的傳播大致是野生動物向家養動物（主要是犬類）傳播，家養動物再向人類傳播的過程（見圖3）。

圖3：狂犬病傳播圈

2.分布

動物狂犬病，除了例如新西蘭、馬爾代夫文萊等少數國家未曾記載過有狂犬病發生外，大部分國家均有存在。而人狂犬病，據統計，自人狂犬病發現以來，發病數的56%發生在亞洲（其中90%在農村），44%發生在非洲（其中75%在農村），其他地區發病總數不到500例。

我國的人狂犬病的分布情況主要集中在長江以南的農村地區（見圖4）。

圖4：中國人狂犬病分布情況

3.流行現狀

①感染犬仍然是我國人狂犬病的主要傳染來源，在引起人狂犬病的流行中占絕對主導地位。

②發病犬咬傷人事件頻繁發生。

③犬狂犬病仍以高度散發為主，但疫情仍然難以統計。

④家畜及野生動物發病死亡增加：豬、綿羊、山羊、水牛、奶牛、鼬獾、貉等。如2013新疆羊，內蒙牛和羊等疫情。

⑤出現家畜和野生動物向人傳播的病例，如2007年浙/人傳播；蝙蝠/人傳播；鼬獾/人傳播。

⑥感染動物：野生動物狂犬病逐漸出現。

犬: 絕大部分是農村犬和流浪犬，不是寵物犬。

家畜: 豬、綿羊、奶牛、水牛。

經濟動物：梅花鹿、貉子。

野生動物:鼠、蝙蝠、獾、狐貍、狼等。

四、狂犬病控制

1.特點

狂犬病一種是最容易控制的傳染病，因為其不能靠空氣傳播，需要靠發病動物咬傷健康動物后方可傳播，因此相對不易傳播，另外其疫苗效果非常優秀，能很好的預防狂犬病。

狂犬病是一種最難以根除的傳染病，主要原因是因為它幾乎感染所有溫血動物，使得其宿主范圍非常廣，從而要徹底根除，難度非常大。

狂犬病是一種必須用疫苗才能控制和消滅的傳染病，由于狂犬病宿主范圍廣，潛伏期不定，發病到死亡的時間短，發病后100%死亡率，但其疫苗效果又非常優秀，因此靠接種疫苗來控制和消滅狂犬病，是最易實施和成功的辦法。

2.消滅狂犬病的三大策略

⑴立法、管理與教育：是控制狂犬病流行的社會基礎。

①養犬許可與登記制度（包括農村）。

②控制與消滅流浪犬或野狗。

③嚴格免疫注射措施。

④在省級動物疫控中心建立狂犬病實驗室檢測能力，常年開展動物狂犬病診斷、流調與監測。

⑤的行政與經濟支持。

⑥技術培訓：培訓狂犬病防治技術人員（省、市、縣和鄉）。

⑦社區與農村教育，普及狂犬病防治知識。

⑧流浪犬、貓管理：撲殺或送往專門動物收養中心。

⑨犬、貓生育控制。

⑵流行病學監測：是控制狂犬病流行的先決條件。

①了解本地區自然宿主和帶毒宿主種類、分布以及跨邊境流動情況等。監測高發地區重要宿主帶毒情況及毒株的分型。

②建立動物疫情監測體系，在公共報警電話系統中嵌入動物疫情及死亡應急報告電話，方便接受市民報告。

③培養市民對死亡動物的重視意識，發現死亡貓狗及野生動物主動報告與送檢意識，提高樣品送檢率。

④村級防疫員：樹立意識、積極宣傳、主動關注、及時報告。

⑤一旦發生人狂犬病疫情，立即開展針對性的流行病學調查。

⑶免疫：是控制狂犬病的核心。

①農村犬免疫：可以使用弱毒疫苗，盡快遏制疫情?？诜T餌疫苗是農村地區急需的。

②城市寵物免疫：使用滅活疫苗。

③野生動物免疫：口服弱毒或基因工程誘餌苗。

④WHO研究表明75%的犬群免疫率就能高效阻斷RV的傳播鏈。

⑤狗、貓三月初免，一歲二免，以后每年免疫一次。

3.動物狂犬病處理原則

⑴所有動物狂犬病似疑病例應該立即撲殺確診，并對污染環境進行消毒處理。

⑵未免疫動物被疑似患病動物咬傷，原則上應立即撲殺銷毀，如確實不能撲殺銷毀的，應該隔離飼養觀察6個月，如發病，可視為患病動物予以撲殺銷毀；如果未出現發病癥狀，可視為健康，予以解除隔離，進行正常飼養。

⑶如果免疫過的動物被咬傷，應立即再次注射疫苗，并隔離觀察45天。

4.傷人犬的處理原則

⑴任何有主人的外表健康犬在咬傷人后，應該活動，并觀察10天，觀察期內如果有狂犬疑似癥狀，應立即報告，處死采集腦組織送專業實驗室后進行確診。

⑵流浪或無主犬以及其他犬科野生動物動物和蝙蝠等咬傷人后，如能捕捉，應立即處死，送專業實驗室采集腦組織進行病毒學檢測。

5.狂犬病控制存在的問題

⑴落后的養犬觀念：

①缺乏養犬責任：有不少人過了養犬的新鮮感后，就會選擇轉贈或遺棄，造成流浪犬數量高居不下，從而加大了犬只傳播狂犬病的風險。

②無視養犬衛生：在農村，養犬基本都以散放模式存在，犬只在各個村莊、野外隨意活動，加大了傳播風險；另有不少養犬人會將犬與家畜養在一起，除了喂食，幾乎很少去管理，極易造成犬和家畜間的狂犬病傳播。

⑵免疫力度不足：

我國現階段，由于防疫專項經費不足，只有部分省市開展了有限的犬免疫工作，免疫覆蓋率較低，而且犬的免疫工作沒有不間斷地堅持下去。造成各地犬的免疫水平參差不齊。甚至許多無疫情的省或市、縣沒有免疫。全國平均免疫覆蓋率<10%。其中農村最低，少數大城市可達30～40%。<><!--10%。其中農村最低，少數大城市可達30～40%。

⑶防疫意識不強：

①只滅犬不重視犬的監管與免疫，缺乏持久的預防性工作。

②國家沒有專項經費投入。

③獸醫工作不力，動物狂犬病防制尚未納入獸醫防疫工作重點，專業技術人員缺乏，很少開展實驗室檢測工作。

④各省動物狂犬病防治工作很不平衡，能夠規范地做到及時采樣、及時送檢的地區并不多。

⑤百姓認識不足，有疫情不報告，不愿接受動物免疫。

⑥死亡動物不送檢。農村地區犬免疫工作難以開展。

五、受傷后的處理措施

1.傷口處理：

⑴應立即處理 (不應超過24小時)，即使超過24小時，也應進行徹底的清洗。

⑵處理方法：

①被咬的傷口要趕快用20%的肥皂水或0.1%的新潔而滅或清水反復沖洗，約15分鐘。傷口較深時要灌注清洗。