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貓低鉀血癥的診斷與治療

提問:小小寵 來源:寵搜網
醫生回答

低鉀血癥也是一類貓咪的電解質紊亂疾病,鉀離子是維持細胞膜靜息電位的物質基礎,并且調節細胞內外液的滲透壓及酸堿平衡,參與多種新陳代謝過程,與糖原和蛋白質合成有密切關系。貓咪在飲食正常時很少發生鉀離子濃度降低,但出現嘔吐、腹瀉、尿量增加時,可很快發展為低鉀血癥。

一、病因

食欲減退、嘔吐、腹瀉等可引起低鉀血癥,根據產生機理的不同可分為以下幾方面:①鉀離子攝入減少、細胞外鉀轉移至細胞內、尿液或胃腸道排泌鉀離子增多;②醫源性低鉀血癥,如長期輸注不含鉀離子的液體;③假性低鉀血癥,取決于血清鉀濃度的檢測方法;④高脂血癥、高蛋白血癥(高于 10g/dl)、高血糖(高于750mg/dl)和氮質血癥(尿素氮濃度高于115mg/dl)所致假性低鉀血癥。

貓咪嘔吐、腹瀉、尿量增多會引起低鉀血癥

二、臨床特點

當貓咪發生低血鉀時,會影響其心臟血管、中樞神經、消化道、泌尿道和肌肉的功能

1.1 神經肌肉系統

當血清鉀離子<3.0mmol/L可出現四肢肌肉軟弱無力,<2.5mmol/L可出現軟癱,以四肢肌肉最為突出,肌腱反射遲鈍或消失。再嚴重,會出現呼吸困難甚至昏迷。

1.2 消化系統

缺鉀可引起腸蠕動減弱,貓咪出現食欲不振、嘔吐、腹脹、麻痹性腸梗阻

1.3 心血管系統

低血鉀會使心肌興奮性增強,出現心律失常、室性心動過速、血壓下降、心臟擴大、最后心臟停跳于收縮狀態

1.4 泌尿系統

長期低血鉀,可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降。出現多尿且尿比重低。還會引起膀胱平滑肌張力減退,出現尿潴留。

1.5 機體酸堿平衡紊亂

導致代謝性堿中毒

三、診斷

血清鉀濃度的檢測可判斷是否存在低鉀血癥。根據病史、體格檢查、血常規檢查、血清生化檢測和尿液分析常可找出潛在的病因。如果這些信息仍不能判斷出病因,應考慮不常見的一些因素,諸如腎小管酸中毒或其它腎失鉀性疾病、原發性醛固酮增多癥和低鎂血癥。為了鑒別腎性和非腎性鉀丟失,必須檢測鉀離子排泄分數,這可通過檢測尿液和血清中鉀和肌酐濃度或檢測24小時尿鉀排泄量而算得。我們還可以根據心電圖檢查進行診斷,如果貓咪的血清鉀濃度低于3.5mmol/L,可診斷為低血鉀。

四、治療

低鉀血癥的治療方法主要是補充鉀鹽,鉀的補充應盡可能采用口服給予,可選用補鉀性緩釋劑。副作用包括適口性差(可與食物同服以減輕該影響)和胃腸道刺激,后者包括嘔吐、腹瀉和黑糞癥。推薦劑量是日能量需求量每100千卡補充2.2mEq鉀,或每千克體重補充2mEq鉀、每天兩次。隨后應該根據臨床反應和血清鉀濃度檢測結果進行調整。如果無法口服補充(例如,嘔吐、食欲減退),可通過胃腸道外途徑給予。氯化鉀在臨床中常用,具有同時補鉀補氯的作用。除氯化鉀外,貓咪患有糖尿病酮癥酸中毒時也常用磷酸鉀,以預防低磷血癥的出現。盡管氯化鉀可通過皮下途徑補充(只要鉀離子濃度不超過30mEq/L),但最好選用靜脈輸注。

在靜脈補鉀期間,應每6~8小時檢測次血清鉀濃度,然后對鉀的補充作相應調整,目的是恢復鉀正常濃度,并在停止治療后鉀濃度能穩定在正常范圍。低鉀血癥的臨床癥狀通常在鉀離子濃度糾正后1~5天消失。根據潛在病因的不同,有時可能需要長期口服補鉀以避免低鉀血癥復發。

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貓血中鉀高達8,多長時間恢復

低鉀血癥也是一類貓咪的電解質紊亂疾病,鉀離子是維持細胞膜靜息電位的物質基礎,并且調節細胞內外液的滲透壓及酸堿平衡,參與多種新陳代謝過程,與糖原和蛋白質合成有密切關系。貓咪在飲食正常時很少發生鉀離子濃度降低,但出現嘔吐、腹瀉、尿量增加時,可很快發展為低鉀血癥。

一、病因

食欲減退、嘔吐、腹瀉等可引起低鉀血癥,根據產生機理的不同可分為以下幾方面:①鉀離子攝入減少、細胞外鉀轉移至細胞內、尿液或胃腸道排泌鉀離子增多;②醫源性低鉀血癥,如長期輸注不含鉀離子的液體;③假性低鉀血癥,取決于血清鉀濃度的檢測方法;④高脂血癥、高蛋白血癥(高于 10g/dl)、高血糖(高于750mg/dl)和氮質血癥(尿素氮濃度高于115mg/dl)所致假性低鉀血癥。

貓低鉀血癥的診斷與治療

貓咪嘔吐、腹瀉、尿量增多會引起低鉀血癥

二、臨床特點

當貓咪發生低血鉀時,會影響其心臟血管、中樞神經、消化道、泌尿道和肌肉的功能

1.1 神經肌肉系統

當血清鉀離子<3.0mmol/L可出現四肢肌肉軟弱無力,<2.5mmol/L可出現軟癱,以四肢肌肉最為突出,肌腱反射遲鈍或消失。再嚴重,會出現呼吸困難甚至昏迷。

1.2 消化系統

缺鉀可引起腸蠕動減弱,貓咪出現食欲不振、嘔吐、腹脹、麻痹性腸梗阻

1.3 心血管系統

低血鉀會使心肌興奮性增強,出現心律失常、室性心動過速、血壓下降、心臟擴大、最后心臟停跳于收縮狀態

1.4 泌尿系統

長期低血鉀,可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降。出現多尿且尿比重低。還會引起膀胱平滑肌張力減退,出現尿潴留。

1.5 機體酸堿平衡紊亂

導致代謝性堿中毒

三、診斷

血清鉀濃度的檢測可判斷是否存在低鉀血癥。根據病史、體格檢查、血常規檢查、血清生化檢測和尿液分析常可找出潛在的病因。如果這些信息仍不能判斷出病因,應考慮不常見的一些因素,諸如腎小管酸中毒或其它腎失鉀性疾病、原發性醛固酮增多癥和低鎂血癥。為了鑒別腎性和非腎性鉀丟失,必須檢測鉀離子排泄分數,這可通過檢測尿液和血清中鉀和肌酐濃度或檢測24小時尿鉀排泄量而算得。我們還可以根據心電圖檢查進行診斷,如果貓咪的血清鉀濃度低于3.5mmol/L,可診斷為低血鉀。

四、治療

低鉀血癥的治療方法主要是補充鉀鹽,鉀的補充應盡可能采用口服給予,可選用補鉀性緩釋劑。副作用包括適口性差(可與食物同服以減輕該影響

幼貓得了低鉀血癥的表現有哪些?

貓咪患低鉀血癥,對機體影響大小取決于血鉀降低程度和降低速度。

一般貓咪患有輕微低鉀血癥是沒有什么明顯的癥狀的,但是長期以往可以觀察到貓咪體重減輕,被毛稀少,頸部向前屈,心律失常。

低鉀血癥是一類貓咪的電解質紊亂疾病, 鉀離子是維持細胞膜靜息電位的物質基礎,并且調節細胞內外液的滲透壓及酸堿平衡,參與多種新陳代謝過程,與糖原和蛋白質合成有密切關系。

很多人都很困惑鉀離子這么重要,那么肯定很多貓糧中都會添加,避免貓咪缺少鉀離子。可是為什么貓咪還會患有此病呢?

其實貓咪患病的原因有很多,攝入鉀的不足,排出鉀過多,轉移性的低鉀血癥,稀釋性的低鉀血癥等等。下面就給大家匯總詳細講解。

一、假性低鉀血癥

假性低鉀血癥,取決于血清鉀濃度的檢測方法,因為有些疾病會導致檢測的數據出現偏差,比如:

高蛋白血癥:高蛋白血癥一般是指血漿中。膽固醇,甘油三酯等脂類蛋白質高

高脂血癥:高脂血癥是指血脂水平過高

氮質血癥:血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范圍

高血糖:血中糖的含量長期持續超出正常水平

以上四種疾病會導致假性低鉀血癥。

二、 真實(自然發生、醫源性)

攝入減少,厭食(極少見)

食欲減退、嘔吐、腹瀉

厭食犬貓不適當治療(醫源性)

靜脈持續給予低鉀或不含鉀液體

機體酸堿平衡紊亂,代謝性酸中毒(醫源性)

如何治療低鉀血癥?

其實治療低鉀血癥最主要就是補充鉀鹽,補充的方法有兩種:

一、口服給予

可以選擇含鉀鹽的補鉀性緩釋劑,但是適口性很差,需要鏟屎官輔助喂食,建議同食物一起服用。

這時鏟屎官一定要有耐心,避免強制喂食,會導致貓咪從心里抗拒。

在服用藥物之后,會有一些腸道的刺激,貓咪可能會出現嘔吐、腹瀉、黑便的情況。

在服用藥物一段時間后,建議再次測血清鉀濃度,調整喂食藥物比例。

二、通過胃腸道外途徑給予

當貓咪本身就出現了嘔吐、食欲不振,厭食情況,就不可以通過口服給予,會導致貓咪更加抗拒吃藥和食物,建議進行胃腸道外途徑給予,這時一般會選擇氯化鉀(同時補鉀補氯)。

另外氯化鉀雖然可以皮下途徑給予,但是盡量選擇靜脈輸注。

在靜脈輸注時,建議再次測量血清鉀濃度,適時調整一下藥物劑量。

小貓走路軟綿綿怎么辦?

1、營養不足

貓咪長期得不到足夠的營養補充,導致營養不好,營養不好就容易導致貓咪出現虛弱消瘦的現象,有的貓咪還會出現掉毛

2、著涼感冒

當發現貓四肢無力且顯得非常虛弱時,你也可以觀察貓是打噴嚏還是流鼻涕,如果是這樣,可能是因為貓感冒了。如果貓仍然發燒,你需要先帶貓去醫院做退燒針。  然后讓貓在一個溫暖舒適的地方好好休息,同時保持溫暖,你可以把貓胺和貓糧混合起來喂貓。   

3、貧血導致

貧血也會導致貓咪四肢無力,走路軟綿綿,如果貓咪還出現呼吸心跳加快、消瘦、虛弱等現象,很有可能是貧血導致的。可以先帶貓咪去醫院進行檢查,如果確認是貧血,還要先確認是營養性貧血還是寄生蟲導致的貧血,然后采取相應措施解決貓咪的貧血情況。

4、低鉀血癥

低鉀血癥雖然不常見,但是并不代表其不存在,很多鏟屎官可能會因為這種病比較小眾,因此就忽略了低血鉀癥,但是低血鉀癥的危害其實很大。在正常情況下,日常的飲食能足夠滿足貓咪鉀離子的需要,因此不會出現缺鉀的現象,鉀離子由腸道吸收之后會有30%經貓咪的腎臟排出。

5、天氣

其次當天氣陰沉不好的時候,貓咪就會單獨的窩在溫暖的床上或者貓窩里,這點和我們人類和相同,天氣一不好就會窩在家中不愿外出。

貓咪突然食欲增加?甲亢的癥狀+防治

貓咪甲亢老貓活力、食欲突然變好?

什么是甲亢?

甲狀腺機能亢進,通俗說就是·甲亢”,指由甲狀腺生成和分泌的激素過多而引起的多系統性疾病,已成為家養貓最為常見的內分泌疾病。貓咪的甲亢一般分為單側發病和雙側發病兩種,其中雙側發病的占大多數。過量的甲狀腺素分泌就會讓貓咪產生像中毒一樣的反應,出現甲狀腺危象、甲狀腺毒性心肌病和全身高血壓。

甲亢的發生范圍在4-20歲之間,平均為13歲,有95%的發病貓在10歲以上,無性別傾向性。

01甲亢癥狀

表現:體重下降、食欲下降、貪食、震顫。常見癥狀:被毛粗亂、斑塊狀脫毛、虛弱、多飲、多尿、呼吸困難、喘氣、嘔吐、厭食。活動性降低、嗜睡不安、活動性增加、腹瀉、排便量增加。偶發癥狀:充血性心衰而引發的呼吸困難,因低鉀血癥而表現出頸部寸彎。

02甲亢診斷

甲亢的臨床癥狀并不具備特異性,而且甲亢本身也和很多其他疾病相關聯,比如慢性腎衰。相關檢查可能包括:血常規、尿檢、血清生化檢查、甲狀腺功能評估:臨床上對甲狀腺功能的評估項目主要有血清T3、FT4、TT4三項激素水平的測B超及X線、心電圖、閃爍掃描法、血清鈷胺素水平測試

03甲亢治療

藥物治療,手術除需終身服藥1-2天痊愈有副作用,手術麻醉有風險不可逆。飲除碘放射碘治療,只能食用低碘的食物和水。

04甲亢預防

日飲食在貓咪的飲食上,過量或少量的碘攝入、以及食物中的大豆異黃酮都可能誘發貓咪甲亢。家長在選擇貓咪食物時,需要關注食品成分列表。

05定期體檢

定期體檢,甲亢是老年貓常見病之一,定期進行體檢能及時發現并掌控病情。如果貓咪本身患有心臟病(尤其是肥厚型心肌病),則更需定期體檢,以防甲亢對心臟所帶來的巨大負擔。控制碘的攝入量維持飲用水器皿的衛生。

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