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貓咪的脊椎疾病及檢查

提問:小小寵 來源:寵搜網
醫生回答

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跌落摔傷可能會使脊柱受損

由于發育不良或是意外的摔傷,貓咪的脊柱疾病越來越多。脊柱疾病的癥狀多樣,從較輕的、能自愈的陣發性疼痛和運動限制,到進行性惡化的、致命的癱瘓、抽搐甚至休克都有可能發生,在臨床上容易與外周關節肌肉病變、胸腹腔腫瘤、胰腺炎、傳染病的神經損傷等相混淆;并且病情發展變化非常快,往往數小時或數天內即可發生質的跨越,如從輕度疼痛到癱瘓,從后肢神經障礙到四肢全癱,甚至從輕癱到呼吸衰竭、死亡。??

??一、脊椎炎和脊髓炎?? ????

??1、癥狀:頸部僵硬??弓背僵硬體溫上升體重無故下降運步障礙肌肉觸痛????

??2、疾病定義:脊椎炎是椎間盤和相鄰的脊椎的感染。脊髓炎僅僅是脊髓的炎癥。?? ????

??3、病因:大部分的情況起因于細菌。葡萄球菌是最常見的微生物感染源。布魯氏菌。鏈球菌屬,假單胞菌屬,大腸桿菌。巴斯德菌屬和其他細菌。真菌的感染比較少見。曲菌屬,球孢子菌屬。植物芒剌進入使放線菌繼發感染,能引起脊椎的骨髓炎,尤其是腰部的脊椎。 ????

??4、癥狀描述:??病灶的痛覺過敏是最常見的癥狀。高蹺步態、弓背或頸部僵硬可能出現。能發生全身性病變,包括發熱、抑郁和消瘦。神經癥狀在共濟失調和尾部的麻痹之問變動。病變可能發生于多處。????

??5、疾病治療:抗生素根據培養和藥敏試驗的結果選擇藥物。??如果分離不到細菌,假定葡萄球菌是病因,可口服????20 mg/kg頭孢菌素,每日3次;或氯唑西林10 mg/kg,口服。每日4次。如果5天之內無反應。重新評價療法,或者考慮外科手術。抗生素給藥持續至少6周。布魯氏桿菌病引起的脊椎盤炎,考慮采取以下措施:恩諾沙星5~15 mg/kg口服,每日2次;米諾環素(二甲胺四環素)12 mg/kg口服,每日2次,和慶大霉素2.2 mg/kg,肌肉注射,每日3次。靜養直到癥狀消除為止。

當抗生素不能治愈時,受影響的椎間隙的外科刮除術得到的組織進行培養是必要的監護。??????

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??二、脊柱畸形???

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??1、定義???

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先天性的一個以上的脊椎畸形。脊椎的畸形類型①半脊椎畸形:楔子形狀的脊椎基朝著背部、腹部或者在中間。②阻塞脊椎:相鄰的脊椎部分或完全溶解。③蝶形板脊椎:在脊椎的矢狀平面裂開。④變遷性脊椎:在脊柱的主要分裂連接處發生,有??2種類型的脊椎特征。例如腰薦的變遷性脊椎,有腰部和薦骨的脊椎特征。??????????

??????2、病因:??  ????   ????

通常是未知的,在一些病例是遺傳的。????

??3、癥狀描述:??     ????

多數脊椎畸形不與臨床癥狀有關聯,而是偶然在X線片上發現的。半脊椎畸形是最常見的引起臨床癥狀的畸形。神經組織學病變與脊髓病病灶有關。發病通常在未成年動物,但是并不一定。隨著動物的成長,癥狀可以發展。????

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??三、脊柱疾病的診斷???

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1、體征檢查  ????

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??包括年齡、性別、品種和日常活動類型。與病史調查,體格檢查和神經學檢查配合使用時,體征描述可為界定脊椎病的類型提供重要信息,并決定要制定什么樣的診斷方案。???

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2、病史 ????    

??????詳細記錄畜主對臨床癥狀發生發展的描述,這些記錄可影響鑒別診斷的內容以及診斷方案。發病急,發展迅速的神經癥狀常與外傷、感染性疾病或急性炎癥性損傷相關聯,在這些病例中,臨床癥狀一般在????2至48小時內達到高潮,而相對于疾病的發作,康復則顯得較為緩慢。發展較為緩慢的神經癥狀往往與退行性疾病或腫瘤相關聯。臨床癥狀的發展常持續數周或數月,雖然其間會有短暫的反復,但總體臨癥將隨時間的推移而惡化。不發展的神經癥狀提示可能是先天性障礙。這種相關性只具有指導性意義,并不絕對,例如脊髓腫瘤也可引起臨床癥狀的急性發作。此外,患病動物之前的類似癥狀的診斷結果及本次發病與上次發病的時間間隔也具有部分借鑒意義。????  ??????

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3、體格檢查     ????  

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??對疑似患有脊椎疾病的病貓進行體格檢查的首要目的是要排除與脊椎病容易混淆的疾病。疼痛、臥地不起(輕癱或癱瘓)、虛弱和步態異常是脊椎、肌肉骨骼、外周神經肌肉或代謝性疾病中常見的癥狀。一些代謝性的、心血管的、肌肉骨骼的疾病與神經系統疾病的臨床表現相似。將腰薦部疾患引起的疼痛歸因于髖部的骨關節炎是將脊椎問題錯判為肌肉骨骼問題的一個常見范例,假如腰薦部疾患未得到確診,將對病貓產生嚴重的不良后果。而將肌肉骨骼問題誤判為神經系統疾患的一個范例是將雙側前十字韌帶斷裂誤診為神經系統疾患。??????????

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小編還為您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

如何診斷和治療貓咪脊椎外傷?

蘇格蘭折耳貓(詳情介紹)

       貓咪在發生交通事故或是不小心從高樓墜落,會導致脊椎受損,輕則脊椎發生骨折、脫臼,重則可能導致貓咪癱瘓、排便排尿障礙等終生的后遺癥。所以日常生活中,主人一定要保證貓咪獨自時可以安全度過。

一、原因

交通事故、高空墜落或受踢踏等引起脊椎骨折、脫臼等損傷后,導致椎管錯位或狹窄。根據椎管錯位的程度,可出現脊椎受壓、出血甚至斷裂。不伴有椎管錯位或狹窄的單純脊髓損傷也會發生。實際發生的損傷部位多在第12胸椎至骶椎之間的椎骨。

二、癥狀

1.脊髓性休克:受傷后馬上出現脊髓休克的情況較多見,表現為運動機能、感覺機能和脊髓反射的一過性喪失。這種脊髓性休克一般持續數小時后即可恢復。

2.根據脊髓損傷部位不同而癥狀各異,一般來說,從損傷處至尾部的隨意運動喪失、知覺(固有知覺和痛覺)減退或喪失,脊髓反射亢進,排尿排便障礙。

三、診斷

1.X線檢查:觀察脊柱側面像和腹背像會發現異常彎曲。觀察椎骨的各處結構,會發現脫臼、骨折等影像。

2.神經學檢查:在X線檢查的基礎上進一步檢查神經機能,對不伴有椎骨異常的脊髓損傷特別有用。運動和感覺機能都是大腦控制的,但傳導障礙時這些機能均有不同程度的喪失。同時,脊髓反射只是其本身的機能,損傷時,如損傷上位神經原,則反射亢進,損傷下位神經原時則反射減退或消失。

四、治療

1.隨意運動麻痹、X線檢查看到椎管錯位或椎管狹窄,而且具有明顯痛感時,預后較好。應馬上進行脊髓錯位矯正和固定手術。

2.麻醉程序為,先肌注氯丙嗪1~2mg/kg或丙酰丙嗪0.5mg/kg,同時皮下注射硫酸阿托品0.03mg/kg,而后使用超短效麻醉劑(硫噴妥鈉10~15mg/kg,靜注),插入氣管導管,用0.1%微量點滴麻醉或用三氟乙烷維持麻醉。肌肉松弛劑琥垢酰膽堿可根據麻醉情況適量給予(一次2mg)。

3.首先矯正因骨折或脫臼產生的椎管錯位并進行固定。可使用不銹鋼螺釘、鋼夾板及髓內針在兩椎體間固定,或沿棘突用髓內針固定。因貓的棘突很薄,也可考慮用甲基丙烯酯(一種樹脂)固定。如果需要,也可進行椎弓切除術以給脊髓減壓。

4.術后為防止脊髓水腫和感染,可給予抗菌素和脫水利尿藥(水溶性強的松龍1~2mg/kg/日,靜注或肌注,以后減半量持續5~6日)。

5.X線檢查表明椎管的錯位達椎管直徑的1/3以上,隨意運動完全麻痹,甚至連明確的痛覺反應都消失的病例,提示預后不良,進行上述手術之際,應向貓主說明。

怎么判斷貓脊椎斷還是錯位

觀察貓的姿勢和行為、檢查貓的觸診反應。

1、觀察貓的姿勢和行為:貓的姿勢異常,比如出現側彎、弓背、尾巴僵硬等情況,或者在行動時表現出明顯的不穩定或疼痛,是脊椎問題的跡象。

2、檢查貓的觸診反應:輕輕觸摸貓的脊椎部位,貓表現出敏感或疼痛的反應,比如躲避或嘶叫,是脊椎斷裂或錯位的跡象。

犬貓椎間盤突出

犬貓椎間盤突出是犬貓脊椎疾病中常見的一種,主要表現為脊髓受壓和神經根刺激引發的臨床癥狀。

犬貓椎間盤突出,也被稱作椎間盤疝出或漢森I型脊椎疾病,是由于脊椎間盤內的物質異常突出或疝出,導致脊髓和/或神經根受到壓迫。這種壓迫可能引發疼痛、運動障礙、感覺異常甚至癱瘓。此病在犬類中尤為常見,尤其是那些具有長背、短腿體型的品種,例如臘腸犬、比格犬和法國斗牛犬等。貓雖然較少受此病癥影響,但某些品種或個體也可能發病。

椎間盤突出通常是一個漸進的過程,初期可能僅表現為輕度疼痛或不適,隨著病情發展,癥狀會逐漸加重。常見的臨床癥狀包括后肢無力、步態異常、背部疼痛、不愿跳躍或攀爬、頸部僵硬(如果是頸椎區域受影響)以及膀胱和腸道功能異常(在嚴重病例中)。診斷通常依賴于X光、MRI或CT等影像學檢查,以及神經學檢查。

治療犬貓椎間盤突出的方法因個體和病情嚴重程度而異,可能包括藥物治療(如止痛藥、抗炎藥和肌肉松弛劑)、物理治療、針灸、手術治療等。手術通常涉及移除壓迫脊髓的突出物質,有時還需要進行脊椎融合以穩定脊椎。預后因病例而異,但早期診斷和積極治療通常能帶來較好的結果。

犬貓椎間盤疾病

犬貓椎間盤疾病臨床癥狀

臨床上以疼痛、共濟失調、麻木、運動障礙或感覺運動的麻痹為特征。本病為小動物臨床常見病,多見于體型小、年齡大的軟骨營養障礙類犬,非軟骨營養障礙類犬也可發生。

本病發生部位主要于胸腰段脊椎。一般認為椎間盤疾病是因椎間盤退變所致,但引起其退變的誘因仍不詳,本病與下列因素有關:品種與年齡、遺傳因素、外傷因素、椎間盤因素。I型椎間盤疾病主要表現疼痛、運動或感覺缺陷,發病急,常在髓核突出幾分鐘或數小時內發生。也有在數天內發病,其癥狀或好或壞,可達數周或數月之久。

頸部椎間盤疾病主要表現頸部敏感、疼痛。站立時頸部肌肉呈現疼痛性痙攣,鼻尖抵地,腰背弓起;運步小心、頭頸僵直、耳豎起;觸診頸部肌肉極度緊張或痛叫。重者頸部、前肢麻木,共濟失調或四肢截癱。少數急性、嚴重病例出現一側霍爾綜合征和高熱癥。第2~3和第3~4椎間盤發病率最高。如胸腰部椎間盤突出,病初動物嚴重疼痛、、不愿運步或行動困難。以后突然發生兩后肢運動障礙(麻木或麻痹)和感覺消失,但兩前肢往往正常。病犬尿失禁,反射遲鈍。

上運動原病變時,膀胱充滿,張力大,難擠壓;下運動原損傷時,膀胱松弛,容易擠壓。犬胸腰椎間盤突出常發部位為胸第11~12至腰第2~3椎間盤。I型椎間盤疾病主要表現四肢不對稱性麻痹或癱瘓,發病緩慢,病程長,可持續數月。不過,某些犬也有幾天的急性發作。頸I型椎間盤疾病最常發生在頸后椎間盤。

爪爪博士建議

1、口服高能乳鈣片(普安特)補充鈣元素,促進骨骼發育,按體重服用。

2、芬美洛 美洛昔康片(普安特)消炎鎮痛,緩解犬貓敏感疼痛癥狀。0.1毫克/千克體重,每日一次,首次加倍。

3、使用針灸、按摩療法。刺激神經,對術后恢復有效。

4、該病治療周期一般比較長,犬貓疼痛容易引起食欲下降,口服IGY抗特力可以補充營養,促進食欲,加快身體恢復。每日1瓶,連續口服5日。

犬貓椎間盤疾病治療方案

治療以消炎、止痛、激光等為治療原則。

處方:地塞米松、2%普魯卡因、注射用水、局部多點注射。

激光局部照射。

開窗術和脊髓減壓術。

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