寵物腹水癥是臨床上非常常見的疾病，該病一旦發病，治愈較為困難，且致死率較高。引起該病的病因很多，一般情況下以營養不良，肝臟、腎臟疾病或腎功能衰減等原因較為多件。現將本人近期治療一例較為典型的貓營養性腹水癥的治療過程與大家分享。

一、動物基本情況

梨花貓，約一歲，雄性，問診得知該貓原為流浪貓，寵主帶回家后一直飼養于地下室內，用于滅鼠，長期喂剩飯剩菜，一直比較瘦，但是食欲和精神還算正常，近期該貓發現精神萎靡，食欲下降，飲水較多，臥立不穩，腹圍明顯增大，于是帶來我院就診。

圖1 病貓精神萎靡

二、整體及一般檢查

1、整體檢查：觀察該貓極度消瘦，胸肋骨清晰可見，體溫三十九攝氏度，腹圍增大下垂，觸診有極強的波動感，懷疑腹腔積水，叩診腹壁時候病貓呼吸急促。

2、穿刺檢查：用獸用穿刺針穿刺腹腔，引流出淡黃色清亮液體。

圖2 腹圍增大

三、診斷情況

根據患貓病史及臨床癥狀分析，由于其長期采食蛋白質較低且單一的食物，又處于陰暗潮濕不通風的地下室中，導致營養極度不良，機體新陳代謝紊亂，因機體缺乏蛋白質，造成血液中膠體滲透壓降低、腎功能衰竭、蛋白漏出性胃腸炎、滲透壓低，使大量的液體進入腹腔形成腹水。可以確定因飼養管理不當引發的營養不良原發性腹水癥。

圖3 喜臥不愿走動

四、治療措施

1、患貓仰臥保定后，在腹腔緊繃最強的下腹部處用碘酊消毒，再用12＃ 針頭在消毒處刺入3～5 cm，可見腹腔流出略帶腥味的淡黃色液體。當腹腔液體放出2／3 時，拔出針頭，用碘酊棉球按壓針孔。每日引流1 次，連續3～4 次。最后1 次引流可將腹腔內液體放干凈。

2、補液利尿，根據患貓的臨床癥狀，給予適當地補充體液。可靜脈滴注林格氏液或糖鹽水，液體中加入VC、VB6、ATP、COA、地塞米松、抗生素；靜脈滴注適量的高糖（10％葡萄糖、甘露醇、右旋糖酐）和速尿（呋喃苯氨酸、呋噻咪）等利尿藥物，1 日1 次。

3、靜脈滴注復方18 或17 種氨基酸，也可靜脈滴注貓血白蛋白，1 日1 次。

4、飼喂蛋白質含量較高的食物，如雞蛋、牛奶等；限制飲水或運動；飼養環境要干燥通風。

五、治療效果

采用以上治療方法連續一星期后，患貓恢復食欲，精神振奮，腹圍明顯縮小，各項情況基本正常，允許出院。出院的時候囑咐主人將貓換至通風有光照的場所飼養，日常喂食要多加強營養，尤其是蛋白質的攝入。

圖4 腹壁叩診

圖5 腹壁觸診

六、體會

1、速尿主要作用于髓袢升支皮質部抑制鈉、氫離子重吸收，使鈉、氫離子大量留在小管液內，造成管腔內滲透壓升高，使相應的水分也留在管腔內一同由尿路排出，從而呈現顯著利尿作用，避免水分大量潴留于組織和漏出漿膜腔。

2、甘露醇是組織脫水劑，可提高血漿滲透壓，減輕組織水腫；甘露醇有利尿作用，在體內不被代謝，經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收，腎功能衰竭時起到滲透利尿作用。甘露醇用量要適度，且用藥速度要緩慢，忌用高濃度和大劑量。

3、 地塞米松起抗炎、抗毒、抗過敏、解毒作用；抗生素有抗菌、抗炎、改善腎功能作用。

4、復方氨基酸、貓血白蛋白可補充機體內缺失的大量的蛋白質，復方氨基酸使漿膠體滲透壓升高；右旋糖酐、白蛋白是膠體滲透壓維持劑，VB6 參與氨基酸的代謝。

5、引流減壓時切忌一次抽液太多太徹底，否則易導致腸粘連。排液也不宜太快，因為發生腹腔積液，肝、胃、腸和腹腔其它臟器血管內的血液被壓擠到胸、腹腔以外的血管中，造成肺、胃、腸和胸腹腔臟器貧血，如果排液太快，可造成大量血液迅速涌入胸腹腔器官，引起小動脈和毛細血管強擴張充血（稱貧血后充血），極易引起腦貧血而造成嚴重后果。以自然排流為宜，但時間較久，可一邊輸液一邊引流。

6、貓營養性腹水癥雖然較難治愈且死亡率高，重在預防。在日常飼養寵物的過程中不僅要讓寵物吃飽也要注重營養搭配，及時不是名犬，日常飼喂的時候也要注意日糧的蛋白質不能過低，且要保證動物有良好的活動空間以及充足的光照。

小編還為您整理了以下內容，可能對您也有幫助：

貓有腹水怎么辦？

貓腹水的概述

貓腹水是指貓體內腹部腔積聚過多的液體，可以是漿液、血液或膿液。這種情況可能是多種疾病的表現，如肝病、心臟病、腫瘤等。治療需要綜合考慮病因和癥狀。

1、利尿劑

利尿劑能促進貓體內鹽水的排泄，幫助減少腹水。常用的利尿劑包括呋塞米、螺內酯等。但需要注意的是，利尿劑過度使用可能導致電解質紊亂，要嚴格按照獸醫的指示用藥。

2、消炎藥

如果貓腹水是由細菌感染引起的，可以考慮使用消炎藥來控制感染。常見的消炎藥有頭孢菌素、氟喹諾酮類藥物等。但需要注意，貓很容易對抗生素產生耐藥性，因此不宜長期大量使用。

3、草藥治療

一些草藥有助于增強貓的肝功能或提高免疫力，有時可以作為輔助治療使用。例如，乳香、沒藥等可用于幫助恢復貓的肝功能；而常山、西洋參等則可以提高貓的免疫力。

4、營養支持藥物

貓腹水會導致食欲不振，因此需要補充營養。可以使用一些液體或半固體的營養支持藥物，如液體營養大補、營養膏等。但需要注意，這些藥物不能代替正常飲食，要保證貓仍能正常進食。

貓咪腹水吃什么藥

1、腹水的定義及癥狀

腹水，又稱為腹腔積水，指的是腹腔內積存過多的液體，導致腹部腫脹。貓咪患上腹水常常表現為腹部腫脹、呼吸急促、食欲不振、體重下降等。當貓咪出現這些癥狀時，應該盡快帶它去就近的寵物醫院或獸醫診所就診。

2、藥物治療

藥物治療是目前治療貓咪腹水的主要方式，常用的藥物包括利尿劑、洋金花等。利尿劑可以排出貓咪體內多余的液體，從而減輕腹水的壓力和癥狀。洋金花則具有改善肝功能、增強免疫力、并緩解腹水等多種作用。這些藥物需要在獸醫的指導下使用，根據不同貓咪的情況和病情嚴重程度進行個體化用藥。

3、飲食調理

貓咪腹水的飲食調理也是治療腹水的一個重要環節。對于腹水嚴重的貓咪，需要減少食鹽的攝入，避免催生體內水分的增加。此外，應該優先選擇對肝臟有益的食物，如牛肉、雞肉、雞蛋、全麥面包等。另外，需要保證貓咪充足的水分攝入，尤其是在用利尿劑的情況下，需要隨時補充水分以防脫水。

4、手術治療

如果貓咪的腹水嚴重且難以有效治療，那么手術治療可能是必要的選擇。常見的手術包括腹部穿刺術和腹腔造瘺術。腹部穿刺術是將針頭插入貓咪的腹腔內，并抽出過多積存的液體，達到緩解腹水的目的。而腹腔造瘺術則是在貓咪的腹部創建一個可供多余液體流出的通道，達到治療腹水的效果。需要注意的是，手術治療的風險和后續的恢復護理都需要認真考慮和準備。

貓腹積水吃什么藥好

1、貓腹積水的病因

貓腹積水是指在腹腔內積聚大量液體，一般由疾病或感染引起。常見的病因包括心、肝、腎、消化系統等多種疾病。

例如，心衰、心包炎、肝硬化、癌癥等都有可能導致貓腹部積水，應根據病因選擇不同的治療方法。

2、利尿劑治療

利尿劑是目前常用的貓腹積水治療方法之一，它能夠增加尿量，減少體內的水分，從而緩解腹水的癥狀。

常用的利尿劑包括呋塞米、雙氯芬酸和螺內酯等，但是應根據病情和動物身體情況選擇適合的藥物和劑量。

3、藥物治療病因

貓腹積水的病因不同，治療方法也不同，應針對病因采取相應的藥物治療措施。

例如，如果病因是心臟病，應該使用計量數較小的利尿劑，并聯合使用心臟藥物，如洋地黃類、血管緊張素轉化酶抑制劑等。

4、營養支持治療

在貓腹積水治療的過程中，營養支持也非常重要。病貓的食欲可能會下降，容易營養不良，應給予易消化、高營養的飲食。

可以選擇一定的蛋白質含量的流質飲食，如流食、干粉狀食物，以及搭配適當的營養保健品，增強貓的免疫力，促進貓的康復。

腹水(犬貓)

【臨床癥狀】

腹水也稱腹腔積液，是指腹腔內液體非生理性潴留的狀態，是一種慢性疾病。腹水可分為滲出液和漏出液。患病犬、貓精神不振，行動遲緩，四肢無力，病程較長者漸進性消瘦。被毛粗亂，體溫一般正常，脈搏快而弱，呼吸困難。食欲減退，有時嘔吐，排尿減少，四肢下部浮腫，黏膜蒼白或發紺，最典型的外觀是，腹水未充滿時腹部向下向兩側對稱性膨脹，腹水充滿時腹壁緊張呈桶狀。觸診腹部不敏感，如在一側沖擊腹壁，可在對側腹壁感到波動，并可聽到擊水音。叩診兩側腹壁有對稱性的等高水平的濁音，腹腔穿刺有大量透明液體。

【治療方案】

治療原則以治療原發病，對癥治療，加強護理為主。

［處方1]有大量腹水時，可穿刺放液，穿刺部位可選腹壁最低點，但不可1次放液量過大，否則可引起虛脫，一般不超過40毫升／千克。

［處方2]芐氟噻嗪，犬：5~10毫克／次，口服，每日2次；貓：2.5~5毫克次，口服，每日2次。

［處方3]氨苯喋啶，犬：0.3~3毫克／千克，口服，每日1~3次，3~5天一個療程。

［處方4] 貢撒利，犬：0.25~1毫升／次，肌內注射。

［處方5]洋地，犬：全效量：0.3~0.4克／千克，口服，維持量：全效量的1/10.作用：充血性心力衰竭、心房纖維性顫動、室上心律過速。

［處方6] 雙氫克尿塞，犬：2~4毫克／千克，口服，每日1~2次。

［處方7]利尿素，犬：100~200毫克／次，口服；貓：50~100毫克／次，口服。

［處方8]用10%氯化鈣靜脈注射，加強腹水的吸收和排出。為防低血鉀，可靜脈注射10%氯化鉀溶液。

［處方9]對于低蛋白血癥者，可靜脈滴入白蛋白。

·加強護理，喂予高蛋白、低鈉的食物，飲水。