被蛇咬傷的傷口存在一定特征，被無毒蛇咬傷時，皮膚上可留下1排或2排細(xì)小齒痕，局部稍痛、泛紅，可起水皰，一般不伴有全身反應(yīng)。

被毒蛇咬傷通常僅有1對較大而深的齒痕，傷口處可發(fā)黑、水腫，出現(xiàn)水皰或血皰，或傷口流血不止，同時蛇毒注入體內(nèi)可引起中毒反應(yīng)。如果身體上存在不明來歷的類似傷口，建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)患者既往到過的地方，以及傷口狀態(tài)、全身反應(yīng)等進(jìn)行評估，并進(jìn)行針對性處理。

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幫我看看這是什么蛇有毒嗎？被咬到了。

圖片有頭沒尾、看象短尾蝮、

短尾蝮（學(xué)名：Gloydius brevicaus）又稱草上飛、地扁蛇，劇毒，多棲息于在長江中下游平原丘陵地區(qū)以及主要棲息于墳堆草叢及其附近。

短尾蝮體較短粗，頭略呈三角形，與頸區(qū)分明顯，吻棱明顯，尾短，具管牙；有頰窩。頭背深棕色，體腹面灰白色，尾尖棕黑色。

別    稱

草上飛、地扁蛇

，

首先應(yīng)判斷是否為毒蛇咬傷 通常觀察傷口上有兩個較大和較深的牙痕，才可判斷為毒蛇咬傷。若無牙痕，并在20分鐘內(nèi)沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀，則為無毒蛇咬傷。只需要對傷口清洗、止血、包扎。若有條件再送醫(yī)院注射破傷風(fēng)針即可。

被毒蛇咬傷的主要癥狀為：

如是出血性蛇毒：傷口灼痛、局部腫脹并擴散，傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡，有漿狀血由傷口滲出，皮膚或者、皮下組織壞死、發(fā)燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低，瞳孔縮小、抽筋等。被咬后6—48小時內(nèi)可能導(dǎo)致傷者死亡。

如是神經(jīng)性蛇毒：傷口疼痛、局部腫脹，嗜睡，運動失調(diào)，眼瞼下垂、瞳孔散大，局部無力，吞咽麻痹，口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。傷者可能在8—72小時內(nèi)死亡。

一般而言，被毒蛇咬傷后10—20分鐘后，其癥狀才回逐漸呈現(xiàn)。被咬傷后，爭取時間是最重要的。首先需要找一根布帶或長鞋帶在傷口靠近心臟上端5—10分鐘扎緊，緩解毒素擴散。但為防止肢體壞死，每隔10分鐘左右，放松2—3分鐘。應(yīng)用冷水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒。 然后以牙痕為中心，用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。再用兩手用力擠壓，拔火罐，或在傷口上覆蓋4—5層紗布，用嘴隔紗布用力吸允(口內(nèi)不能有傷口)，盡量將傷口內(nèi)的毒液吸出。

怎樣區(qū)別毒蛇和無毒蛇咬傷？

如果被蛇咬傷，首先應(yīng)區(qū)分是毒蛇咬傷還是無毒蛇咬傷，這對制定正確的治療方案和實施對癥治療是非常重要的。其準(zhǔn)確鑒別有“三看”標(biāo)準(zhǔn)：一看牙痕形狀；二看傷口癥狀；三看患者全身癥狀。毒蛇與無毒蛇咬傷鑒別見表19。

表19 毒蛇與無毒蛇咬傷鑒別表

蛇別毒蛇無毒蛇牙痕一般兩個，深而較大，呈“¨”狀牙痕較小，數(shù)多間密疼痛劇痛、灼痛（神經(jīng)毒除外）不明顯腫脹迅速擴大不擴大出血流血、傷周瘀斑血泡（神經(jīng)毒除外）出血或不出血淋巴結(jié)腫大、觸痛不腫大、無觸痛全身癥狀神經(jīng)毒或血循毒癥狀或兩者共存無或輕微（1）牙痕形狀 凡毒蛇咬傷的牙痕較深大，一般有2個，并且有一定的間距，呈明顯的“八”字形或倒“八”字形相對排列；而無毒蛇咬傷的牙痕比較淺小，個數(shù)較多，間距甚密，如鋸齒狀，呈弧形排列。

（2）傷口癥狀 凡被毒蛇咬傷的患者，傷口有麻木感或劇痛感，并逐漸加劇，傷肢迅速腫脹（僅金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇咬傷后無明顯的傷口局部癥狀），傷口出血少許或出血不止，有的還出現(xiàn)水泡、血泡和淤斑，形成潰瘍和壞死；而被無毒蛇咬傷的患者，傷口無麻木感，雖有少許疼痛，但數(shù)分鐘后疼痛逐漸減輕或徹底消失，傷口周圍不腫或輕度腫脹，出血不多或呈滲血點狀。

（3）全身癥狀 凡被毒蛇咬傷的患者，均頭暈、眼花、胸悶、心悸、畏寒，甚至出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥，嚴(yán)重時可發(fā)生休克，心、腎機能衰竭，呼吸肌麻痹等危重癥；而被無毒蛇咬傷的患者，除有時因為精神過度緊張和恐懼外，則無其他明顯的癥狀。

如何辨別是否是毒蛇咬傷的？

一是看蛇形：

毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細(xì)；無毒蛇頭呈橢圓形，身上色彩單調(diào)，尾細(xì)而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。

二是看傷口：

毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無毒蛇咬傷則無牙痕，或有兩列對稱的細(xì)小牙痕。

如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無法看清蛇形，從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時，萬萬不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。

被蛇咬后如何處理的方法——急救常識

一、 蛇的出沉點：

蛇一般喜歡呆在草叢、枯木、石縫、竹林、溪畔及較為陰暗潮濕的地方。

二、 判斷是否被毒蛇咬傷辯證方法

辯證是否被毒蛇咬傷方法，就是觀察傷口。一般如果是毒蛇咬傷的傷口上有兩個大而深的印牙痕，一般牙痕是“單數(shù)”的則為無毒的蛇，而是“雙數(shù)”的則是毒蛇咬傷。而被毒蛇咬傷則幾乎無疼痛感而會感覺有麻木感，屬于毒蛇所咬傷的而傷口。有些較為惡毒性的蛇一般在6-48小時內(nèi)可能會導(dǎo)致人死亡。所之，只感覺到傷口有疼痛感還帶有腫脹，這一般屬于沒有毒的蛇所咬傷。

三、 被蛇咬傷后的應(yīng)急處理方法

1、被無毒蛇咬傷處理方法：只需要對作傷口進(jìn)行清洗、止血、包扎。若有條件的話可以送醫(yī)院注射預(yù)防破傷風(fēng)針即可。

2、被毒蛇咬傷處理方法：應(yīng)馬上找到一些而繃帶或是鞋帶類的東西，在離心臟較近的地方扎住并用清水沖洗傷口，以最短的時間到最近的醫(yī)院就診。切記，千萬不要過于緊張及體力活的動作這樣會加快全身的血液循環(huán)，令到蛇毒更快的到達(dá)心臟。