氨茶堿常用劑型有口服片、注射液兩種。口服片適用于輕度和慢性病,注射液適用于急性和重癥病例。口服片用法用量:成犬:每次3毫克/千克體重,每日3-4次;幼犬、貓:每次3毫克/千克體重,每日3-4次;口服片一般需在餐前半小時給予,以利藥物的吸收。
注射液用法用量:成犬、貓:每次0.1毫克/千克體重,靜脈注射;注射液的用量應根據病情進行調整,如嚴重阻塞性肺疾病時,可適當增加用藥劑量,但不得超過每次0.2毫克/千克體重。請注意,以上信息僅供參考,具體用法用量應根據動物體重、病情嚴重程度等因素進行個體化調整,并在獸醫的指導下使用。
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氨茶堿片說明書
氨茶堿片說明書
2007年06月14日
請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用
【藥品名稱】
通用名稱:氨茶堿片
英文名稱:Aminophylline Tablets
漢語拼音:Anchajian Pian
【成 份】
本品主要成份為氨茶堿,其化學名稱為:1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物。
化學結構式:
分子式:C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O
分子量:456.46
【性 狀】
本品為白色至微片。
【適 應 癥】
適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
【規 格】 0.1g
【用法用量】
1.常用量 口服,一次0.1-0.2g(1-2片),一日0.3-0.6 g(3-6片); 極量:一次0.5 g (5片),一日1 g(10片) 。
2.小兒常用量 口服,每次按體重3-5mg/kg,一日3次 。
【不良反應】
茶堿的毒性常出現在血清濃度為15-20μg/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等,當血清濃度超過20μg/ml,可出現心動過速、心律失常,血清中茶堿超過40μg/ml,可發生發熱、失水、驚厥等癥狀,嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。
【禁 忌】
對本品過敏的患者,活動性消化潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。
【注意事項】
1. 本品不適用于哮喘持續狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。
2. 應定期監測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發生血藥濃度過高的危險。
3. 腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續發熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用藥間隔時間。
4. 茶堿制劑可致心律失常或使原有的心律失常惡化;患者心率或節律的任何改變均應進行監測和研究。
5. 低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦、產婦及哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】
新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應慎用。
【老年用藥】
老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用。
【藥物相互作用】
1. 地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度和毒性。
2. 西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時可增加茶堿的血清濃度或毒性。
3. 某些抗菌藥物,如大環內酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類的依諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除率,增高其血藥濃度,尤以紅霉素和依諾沙星為著,當茶堿與上述藥物伍用時,應適當減量。
4. 苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶,加快茶堿的肝清除率;茶堿也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿中濃度均下降,合用時應調整劑量
5. 與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
6. 與美西律合用,可減低茶堿清除率,增加血漿中茶堿濃度,需調整劑量。
7. 與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】
本品為茶堿與乙二胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜,過去認為通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內cAMP含量提高所致。近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。
【藥代動力學】
口服本品能迅速被吸收。在體內氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結合率為60%。T1/2新生兒(6個月內)>24小時,小兒(6月以上)(3.7±1.1)小時,(不吸煙并無哮喘者)(8.7±2.2)小時,吸煙者(一日吸1-2包)4-5小時。空腹狀態下口服本品,在2小時血藥濃度達峰值。本品的大部分以代謝產物形式通過腎排出,10%以原形排出。
【貯 藏】 遮光,密封保存。
【包 裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶裝 ,100片/瓶;1000片/瓶。
【有 效 期】 24個月
【執行標準】《中國藥典》2005年版二部
【批準文號】 國藥準字H41021919
【生產企業】
企業名稱:上海現代哈森(商丘)藥業有限公司
生產地址:商丘市永安街12號
郵政編碼:476000
銷售電話:0370-2611749
服務電話:0370-3060778
傳真號碼:0370-2617031
氨茶堿的用法用量
1.常用量口服,一次 0.1~ 0.2g,一日 0.3~ 0.6g;極量:一次0.5g,一日 1g。肌內注射,一次 0.25~0.5g,應加用 2%鹽酸普魯卡因。靜脈注射,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,每 25~100mg用 5%葡萄糖注射液稀釋至 20~40ml,注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次 0.25~0.5g,一日 0.5~1g,以 5~10%葡萄糖液稀釋后緩慢滴注。注射給藥,極量一次 0.5g,一日 1g。直腸給藥,一般在睡前或便后,一次 0.25~0.5g,一日 1~2次。
2.小兒常用量口服,一日按體重 4~6mg/kg,分 2~3次服。靜脈注射,一次按體重 2~4mg/kg,以 5—25%葡萄糖注射液稀釋,緩慢注射。
[制劑與規格]氨茶堿片(1)0.1g(2)0.2g
氨茶堿注射液(1)2ml:0.25g(2)2ml:0.5g氨茶堿栓0.25g
口服,一次0.1~0.2g,一日3次;小兒一次3~5mg/kg,一日3次; 靜脈滴注或肌注,一次0.25~0.5g;小兒一次2~3mg/kg,以25~50%葡萄糖液20~40ml稀釋后緩慢靜注,或以5%葡萄糖液500ml稀釋后靜滴;直腸給藥,栓劑或保留灌腸,每次0.3~0.5g,一日1~2次.極量:每次0.5g,每日1g.時間藥理學參考: 早七時服藥血藥濃度最高。 (1)交叉過敏,對本品過敏者,可能對其他茶堿類藥也過敏。
(2)可通過胎盤屏障,使新生兒血清茶堿濃度升高到危險程度,須加以監測。
(3)可隨乳汁排出,哺乳期婦女服用可引起嬰兒易激動或出現其他不良反應。
(4)下列情況應慎用;①酒精中毒;②心律失常;③嚴重心臟病;④充血性心力衰竭;⑤肺源性心臟病;⑥肝臟疾患;⑦高血壓;⑧甲狀腺功能亢進;⑨嚴重低氧血癥;⑩急性心肌損害;⑩活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者;⑩腎臟疾患。
急性心梗伴有血壓顯著下降者忌用。心血管疾病者應用此藥,則發生心臟毒性反應的危險性增大。
呼吸困難者易發生室顫。慢性梗阻性肺疾病患者伴有房性或室性心律失常者,用此藥時應小心。
早產兒由于酶的缺乏致茶堿轉化為咖啡因,則血中的咖啡因濃度升高,而咖啡因與茶堿有相互加強作用,從而產生中毒反應。
足月新生兒用茶堿后,腦血流速度減慢;
幼兒用藥后由于利尿及嘔吐,易發生興奮及脫水。
老年人清除茶堿的功能減退,易發生中毒。
肝病、心臟病、支氣管哮喘或阻塞性肺疾患者,易發生中毒。
應用茶堿患者,用電休克治療時易發生癲癇狀態。
(1)如在直腸給藥后 12小時內再給予口服或注射,須注意觀察反應,因本品經直腸給藥,特別是栓劑,吸收的快慢不一,可能延緩。
(2)在空腹時(餐前半小時至 1小時,或餐后 2小時)口服,吸收較快,如在用餐時或餐后服用,可減少對胃腸道刺激,但吸收較慢。
(3)腸溶片的吸收延緩,生物利用度極不規則,不足取。
(4)栓劑直腸給藥:①在 6~8小時內,避免再次使用;②吸收緩慢,且生物利用度不夠確切,又可引起局部刺激,因此僅偶用于短期非急癥治療。
(5)保留灌腸,吸收迅速,生物利用度確定,但可引起局部刺激,多次給藥且可在體內積蓄,以致引起毒性反應,尤其是嬰兒、小兒和老年人。
(6)給藥期間應注意血藥濃度和療效相關。有效血藥濃度的范圍既窄,個體間的差異又大,宜按血藥濃度調整用量,尤其是長期用藥的病人,常須給予超量,也即用量大于一般常用量。氨茶堿在體內迅速降解成茶堿,臨床上茶堿的有效血藥濃度大致是 10~20μg/ml,>20μg/ml即可產生毒性反應。
(7)用量均應根據標準體重計算,因茶堿并不分布到體內的脂肪組織。理論上給予茶堿0.5mg/kg,即可使血清茶堿濃度升高 1μg/ml。
(8)老年病人以及酒精中毒、充血性心力衰竭、肝腎功能不全等患者的茶堿清除率低,用量應減少;長期高熱病人可使茶堿排出減少減慢;吸煙者能加快本品的代謝,用量需較大。
(9)肌注可刺激局部引起疼痛,肌注時需與 2%鹽酸普魯卡因合用。靜注時需稀釋成<25mg/ml釋釋液。靜注太快可引起一過性低血壓或周圍循環衰竭,注入速度一般以每分鐘25mg為度,或再度稀釋后改作靜滴。 (1)常見的不良反應為:惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,也可見頭痛、煩躁、易激動。
(2)本品中毒時其表現為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣便。
口服可有惡心,嘔吐;肌肉注射局部紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。
心血管系統:血中茶堿濃度升高可致有心血管不良反應,而患有心血管疾病者應用此藥,則發生心臟毒性反應的危險性增大。心動過速是中毒的常見癥狀,呼吸困難者易發生室顫。有報告血清濃度超過35μg/ml,半數患者發生危及生命的室性心率失常。
呼吸系統:氨茶堿有時可使支氣管痙攣加重。
神經系統:應用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例,其中8例發生神經過敏、惡心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發生嚴重中毒,那是因為茶堿降解不全,除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發作外,還可出現抑郁、精神錯亂及中毒性精神病。
消化系統:靜注或內給予氨茶堿,最常見的不良反應為惡心及胃腸道激惹現象。
過敏反應:有人強調氨茶堿所致的過敏反應是乙二胺所致,因為它是致敏物質,可引起危及生命的血管神經性水腫。有報告可發生延緩型過敏反應。 與克林霉素、紅霉素、林可霉素、諾氟沙星、環丙沙星、依諾沙星合用時,可降低本品在肝臟的清除率,使血藥濃度升高。 與鋰合用時,可加速腎臟對鋰的排出,后者療效因而減低; 與普萘洛爾合用時,本品的支氣管擴張作用可能受到抑制; 與其他茶堿類藥合用時,不良反應可增多。 靜脈輸液時,應避免與維生素C、促皮質激素、去甲腎上腺素、四環素族鹽酸鹽配伍。 增強茶堿清除的藥物有利福平、去甲腎上腺素、巴比妥類及苯妥英。
它使鋰由腎清除增多,致血濃度減低;它與強地松龍合用,二者血漿濃度均減低;在地高辛血濃度正常范圍內,它可誘發心律失常。應用茶堿時可使咖啡因濃度積累增高達到中毒水平。先鋒霉素或乙醇與它合用可產生戒酒硫反應。低蛋白食使它清除減少,而高蛋白食可增加它的清除。吸煙者的茶堿的不良反應比其他人為少見。
目前仍然有用含茶堿、麻黃素及鎮靜藥的合劑作為擴張支氣管藥。有些研究證實,茶堿與麻黃素合用可產生協同的毒性作用,而其療效并無明顯增加。有報告評價合用茶堿(130mg)、麻黃素(25mg)及羥嗪(Hydroxyzine)治療季節性哮喘的效應,三者合用比單用茶堿或茶堿與麻黃素合用的不良反應為少,特別是惡心與神經過敏。有人比較Tedral(含茶堿130mg、麻黃素24mg及苯巴比妥8mg)與茶堿治療22例支氣管痙攣患者的臨床療效。肺功能改善二者相似,而Tedral的不良反應比茶堿為少。因之認為小劑量Tedral治療哮喘,有較好的效果。
氨茶堿是單胺氧化酶抑制劑嗎?
復方氨茶堿,是一種用于治療支氣管哮喘的藥物。
中文名
復方氨茶堿
外文名
Compound Aminophylline Tablets
功效主治
用于支氣管哮喘
生產企業
上海延安萬象藥業有限公司
說明書
【批準文號】 國藥準字H20066653
【中文名稱】 復方氨茶堿片
【產品英文名稱】 Compound Aminophylline Tablets
【生產企業】 上海延安萬象藥業有限公司
【功效主治】用于支氣管哮喘
【化學成分】 復方制劑其組份為每片含:氨茶堿0.2g茶堿0.1g氫氧化鋁30mg馬來酸氯苯那敏2mg
【藥理作用】 可松弛支氣管平滑肌
【藥物相互作用】 降壓藥抗抑郁藥單胺氧化酶抑制劑酒精與本品可發生相互作用不宜與本品同時服用
【不良反應】 胃腸不適偶見惡心口干等可很快消失自行恢復
【禁忌癥】 1 對本品任何一種成份過敏者禁用
2 嚴重冠狀動脈疾患或嚴重高血壓及有精神病史患者禁用
【產品規格】 氨茶堿0.2g茶堿0.1g
【用法用量】 口服一次l片一日1次
【貯藏方法】 遮光,密封保存。
注意事項
1 本品服用量每日不得超過8粒,療程不超過7天。超量服用可有頭暈、失眠及精神異常等癥狀。
2 對麻黃堿藥理作用敏感者、前列腺肥大伴排尿困難患者及精神抑郁癥患者不宜服用本品。
3 服用本品后若癥狀未見改善或出現高熱,應及時停藥,并進一步檢查其原因。
4 老年患者,心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、肺氣腫等呼吸困難患者,不宜服用本品.
氨茶堿說明書
【別名】 阿米諾非林;茶堿胺;茶堿乙烯雙胺;乙二氨茶堿 ,氨茶堿
【外文名】Aminophylline ,Aminor, Theophylline, Ethylenediamine
【性狀】 白色或淡的顆粒或粉末;易結塊;微有氨臭,味苦在水中溶解,在乙醇中微溶,在乙醚中幾乎不溶。
【藥理作用】
本品為茶堿和乙二胺的復合物,約含茶堿77-83%。乙二胺可增加茶堿的水溶性,并增強其作用。主要作用如下:1.松弛支氣管平滑肌,抑制過敏介質釋放。在解痙的同時還可減輕支氣管粘膜的充血和水腫。2.增強呼吸肌的收縮力,減少呼吸肌疲勞。3.增強心肌收縮力,增加心輸出量,低劑量般不加快心率。4.舒張冠狀動脈、外周血管和膽管。5.增加腎血流量,提高腎小球濾過率,減少腎小管對鈉和水的重吸收,有利尿作用。
【適應癥】
1.支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎,與β受體激動劑合用可提高療效。在哮喘持續狀態,常選用本品與腎上腺皮質激素配伍進行治療。 2.治療急性心功能不全和心臟性哮喘。 3.膽絞痛。
【用量用法】
1.口服:每次0.1~0.2g,1日3次。小兒每次每千克體重3~5mg,1日3次。根據國人1次口服氨茶堿所獲藥動學參,目常規用量(每次0.1g,1日3次)平均血藥濃度僅達每毫升4~7μg,低于有效血藥濃度。故在病人胃腸道能夠耐受的情況下,可適當增加劑量。 2.靜注或靜滴:每次0.25~0.5g,小兒每次每千克體重2~3mg,以25%~50%葡萄糖注射液20~40ml稀釋后緩慢靜注(不得少于5分鐘)或以5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜滴。 3.直腸給藥:栓劑或保留 *** ,每次0.3~0.5g,每日1~2次。極量為每次0.5g,每日1g。
【注意事項】
1.本品呈較強堿性,局部 *** 作用強。口服可致惡心、嘔吐。1次口服最耐受量0.5g。飯后服藥、與氫氧化鋁同服或服用腸衣片,均可減輕其局部 *** 作用。肌注可引起局部紅腫、疼痛,現已極少用。 2.靜滴過快或濃度過高時(血藥濃度每毫升>25μg)可強烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,嚴重者可致驚厥。故必須稀釋后緩慢注射。 3.其中樞興奮作用可使少數病人發生激動不安、失眠等。劑量過大時,可發生譫妄、驚厥。可用鎮靜藥對抗。 4.急性心肌梗塞伴有血壓顯著降低者忌用。 5.西米替丁、紅霉素、四環素可使其半衰期延長。因此,血藥濃度可高于正常,易致中毒。 6.苯妥英鈉使其代謝加速,血藥濃度低,應酌增用量。 7.靜脈輸液時,應避免與維生素C、促腎上腺皮質激素、去甲腎上腺素、四環素族鹽酸鹽配伍。 8.稀鹽酸可減少其在小腸吸收。 9.酸性藥物可增加其排泄,堿性藥物減少其排泄。 10.明顯肝病及充血性心力衰竭者應酌情減量。 11.酒精中毒、心律失常、嚴重心臟病、充血性心力衰竭、肺源性心臟病、肝臟疾病、高血壓、甲狀腺功能亢進、嚴重低氧血癥、急性心肌損害、活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者、腎臟疾病患者及妊娠和哺乳婦女慎用。
【藥物相互作用】
1.稀鹽酸可減少其在小腸吸收。 2.酸性藥物可增加其排泄,堿性藥物可減少其排泄。 3.西米替丁、紅霉素、四環素可使其 t1/2延長,因此血濃度可高于正常,易致中毒。 4.苯妥英鈉使其代謝加速,血濃度低,應酌增用量。 5.靜脈輸液時,應避免與維生素C、促皮質素、去甲腎上腺素、四環素族鹽酸鹽配伍。
【規格】 片劑:每片0.05g、0.1g、0.2g。控釋片 225 mg x 20片,0.1g/片,0.3g/片 。 緩釋片: 0.1g 針劑:0.125g, 0.25g, 0.5g/2ml; 0.25g/10ml. 栓劑:0.25g
石斑魚本身沒有毒,石斑魚的魚子有毒。
新生兔子吃母乳是最好的,但如果需要人工喂養,主人可利用注射器喂食寵物奶粉,每次喂食5毫升,間隔12小時后再喂,直到21天后開始增加量,每次喂食7-8毫升。一個月后就可開始喂食苜蓿草了,這時需要將球蟲藥磨碎后摻入食物。
兔子被打后很焉,很可能是因為應激反應導致的,多數時候還伴有厭食、躲避等癥狀。這主要是因為兔子的膽子很小,不僅是被打會受驚,即使是換個新環境居住或者加入了新成員,也出現過兔子直接被嚇死的案例。
鱷龜是家養烏龜中長得最快最大的品種之一,鱷龜分為小鱷龜和大鱷龜,科學飼養下大鱷龜每年可長1-2斤,最大能長到200-500斤。而小鱷龜最大也可長到38公斤以上,普遍體重也在23-36公斤左右,可以說是非常適合想養大型龜的人群。
烏龜被摔到吐血,如果不進行及時的治療,存活的概率是比較小的,因為烏龜吐血一般是由于內臟出現了破損導致。因此在烏龜摔成內傷后要立即治療,首先可以給它灌服云南白藥,3周內禁食,但每天喂食葡萄糖。
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謝先孝主治醫師
擅長犬貓傳染病治療,消化內科疾病診療,細胞學檢查和犬貓常規外科手術。
陽炳中執業獸醫師
擅長大小寵疾病
黃家豪住院部主管
擅長麻醉學、常規外科手術
張雨龍高級助理
擅長貓科行為學、鼻腔疾病、內分泌疾病
陶虹宇藥房主管
擅長藥物代謝動力學、實驗室檢驗學