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慶大霉素致聾誰的責(zé)任

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

關(guān)于慶大霉素致聾誰的責(zé)任?其實慶大霉素導(dǎo)致耳聾是因為藥物副作用,并不是誰的責(zé)任。慶大霉素有注射劑也有口服藥物,它們都具有明顯的耳毒性,如果給寵物使用慶大霉素,容易出現(xiàn)頭暈、口角麻木、耳鳴、聽力異常等,嚴(yán)重時會導(dǎo)致耳聾。

不過也不是所有的寵物使用慶大霉素后都會出現(xiàn)副作用,因此建議在給寵物用完慶大霉素后,注意觀察寵物的狀況,如果有不良反應(yīng),則需要送至寵物醫(yī)院進(jìn)行救治。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對您也有幫助:

慶大霉素導(dǎo)致耳聾耳鳴算不算醫(yī)療事故

一般不算醫(yī)療事故,以前還可以用這樣藥,但現(xiàn)在應(yīng)該停止使用了。

11歲小孩一天吃4ML硫酸慶大霉素會導(dǎo)致耳聾嗎?分兩次吃。

這個藥物是致聾的一大元兇。不過每個人體質(zhì)有區(qū)別,也不是絕對的。如果你不是自己擅自給孩子吃的,是醫(yī)生讓吃的。我建議你咨詢下醫(yī)生,如果實在擔(dān)心,可以要求醫(yī)生換藥。

專家講述:輸液是超級細(xì)菌形成溫床

超級細(xì)菌的出現(xiàn)無疑是濫用抗生素的結(jié)果

長期以來,世界衛(wèi)生組織用藥提倡:能口服就不注射,能肌肉注射就不靜脈注射。也就是說,如果能口服藥物,不采取注射的方法,能肌肉注射就不采用靜脈注射。

治療感冒必須堅持的原則是“能吃藥不打針,能打針不輸液”,在吃藥、打針、輸液這三種治療感冒的方式中,輸液可能帶來的副作用,會給人體健康帶來長遠(yuǎn)的不良影響。

●口服藥物進(jìn)入胃部后,有一個人體消化吸收的過程,但最安全;

●打針則是將藥水注射到肌肉里,慢慢流到血液,產(chǎn)生藥效;

●而用輸液方式進(jìn)入體內(nèi)的藥沒有吸收過程,省略了體液免疫和細(xì)胞免疫環(huán)節(jié),藥液直接通過血液進(jìn)入心臟,如果有危險,會立即發(fā)作而且十分兇險。

眾多患者迷信靜脈注射

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示:目前近半數(shù)感冒患者主動要求“打吊瓶”。不少病人都有這樣的想法,因為發(fā)燒來了醫(yī)院,不給他“打吊瓶”等于白來醫(yī)院了,等于醫(yī)生沒認(rèn)真治療。而且不少患者在來醫(yī)院之前,自己都已經(jīng)服了抗生素。

主動要求“打吊瓶”的病人主要有兩類,一類是平時工作、學(xué)習(xí)時間比較緊張,想盡快恢復(fù)的病人,其中以中、小學(xué)生最為多見,另一類是白領(lǐng),為不耽誤學(xué)習(xí)或工作,他們經(jīng)常“懇求”醫(yī)生給他們“打吊瓶”。部分醫(yī)生為了順應(yīng)患者的需求只好答應(yīng)。另外,部分經(jīng)濟(jì)條件較好的老年人,他們誤以為每年定期靜脈輸液(輸某些降血脂的藥),能夠達(dá)到降低血液粘稠度的效果。

靜脈注射“當(dāng)?shù)馈绷碛性?p> 中國中醫(yī)研究院研究員尹志超把普通感冒發(fā)燒也輸液的做法稱為“打一個蚊子卻動用了大炮”,他說,這種動不動就輸液絕對屬于浪費醫(yī)療資源,增加醫(yī)療費用。有醫(yī)生給記者算了一筆賬:以普通感冒為例,治感冒的口服藥有許多種,一般西藥有感康、白加黑等,中藥有羚羊感冒片、雙黃連口服液等。這些感冒藥中最貴的要數(shù)西藥白加黑,售價也不過十多元,其它列舉的藥品均不超過10元,每盒都可以服用6日左右。也就是說,口服藥物治感冒,最多不超過20元。而肌肉注射,常用的有安痛定+地塞米松+病毒唑+潔霉素或阿米卡星等,有的干脆混合一針肌注,也有分別注射的,價格在10~15 元之間,一般不超過6天,費用在100元錢左右。最后來算算靜脈輸液的費用。靜脈輸液一般都是抗病毒+抗感染+協(xié)同藥(如VC)+液體+輸液器+床位費+輸液手續(xù)費。費用的高低,取決于抗菌素的檔次,的也要60元-120元/天,如果輸上6天,患者就要支出700多元。

由此看出,靜脈輸液的費用是肌肉注射費用的5倍以上。知情大夫告訴說,這上千元的費用里,除了必要的檢查外,都是花在靜脈給藥上。“不必要的輸液對患者來說,就是花錢買痛苦,對醫(yī)學(xué)來說是倒退,對國家來講,更是醫(yī)療資源極大浪費。

盡管國家對輸液實行優(yōu)良制劑規(guī)范,規(guī)定輸液中每毫升不得有超過25微米的微粒,但輸液管道、操作等環(huán)節(jié),都有可能使看不到的微粒隨液體輸入人體,哪怕將0.05毫米以下的不溶性微粒帶入人體,微粒就會附在血管壁上,久而久之會造成靜脈炎、肺動脈炎、肉芽腫、栓塞等,這些危害都不是一時就能顯現(xiàn),家長和醫(yī)生也無法察覺。

在國外,輸液治療有嚴(yán)格控制,門診輸液率一般只在10%以下,而我國卻高達(dá)60%~70%。他指出,抗生素的亂用和濫用愈演愈烈,其明顯的惡果已出現(xiàn)。抗生素頻繁地被使用,鍛煉了細(xì)菌的耐受能力,目前臨床細(xì)菌耐藥發(fā)生率迅速遞增,多重耐藥性菌株大量出現(xiàn),不得已用大劑量、最新型抗菌素藥,長此以往,人類將無藥可醫(yī)。

中國抗生素濫用問題世界之最

世界衛(wèi)生組織的一份調(diào)查報告顯示,我國住院患者的抗生素藥物使用率高達(dá)80%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國際水平。其實,真正需要使用抗生素的病人數(shù)還不到20%。全世界都存在抗生素濫用問題,但中國情況最為嚴(yán)重。

我國每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費用增長,同時致使8萬病人因不良反應(yīng)導(dǎo)致死亡。雖然經(jīng)過多方的艱辛努力,但是我國醫(yī)院的抗菌藥物使用率在2007年仍然高達(dá)74%,門診處方抗菌藥物使用率也在21%以上。其頻率和強(qiáng)度都高于歐美國家20%~50%。國內(nèi)出現(xiàn)了大量抗生素不及時停藥、超量使用、頻繁更換抗生素種類、不對癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用的抗生素濫用情況。

感冒用抗生素多是濫用

90%的感冒都是病毒感染,但很多醫(yī)生和患者迷信抗菌藥,將其視為萬能藥。當(dāng)感冒發(fā)燒時,不管它是什么類型的感冒,全都用抗生素類的藥物,有的是醫(yī)生開的,有的則是自己買的。但這顯然是不科學(xué)的,比如“全身乏力,流清鼻涕、嗓子不舒服”是病毒冒的典型癥狀,不需要用抗生素。抗生素是殺病菌的,不殺病毒。有調(diào)查顯示,中國真正需要使用抗菌藥的病人不到20%,80%以上屬于濫用抗菌藥。

調(diào)查顯示,在自行使用抗生素的原因方面,63.64%的網(wǎng)友只是因為“普通感冒”。

“千手觀音”演員因藥致聾——抗生素副作用的冰山一角

2005年春節(jié)聯(lián)歡晚會上中國殘疾人藝術(shù)團(tuán)表演的 “千手觀音” 舞蹈給觀眾以強(qiáng)烈的震撼,這不僅僅是因為華美舞蹈本身,更因為舞者全部都是聾啞人。然而,令人震驚的是,總共21名演員中有18人是因藥物致聾。在這18位聾啞演員中,絕大部分又都是在兩歲前后,因為發(fā)燒時使用抗生素而導(dǎo)致的耳聾。

中國聾兒康復(fù)研究中心透露了一個殘酷現(xiàn)實,我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達(dá)30萬,占總體聾啞兒童的比例30%至40%。

聾啞人既讓人同情,更讓人惋惜、悲傷甚至憤慨。是誰把他們推向災(zāi)難和不幸,是誰剝奪了他們先天賦予的辨別五音,享受大自然美妙聲律之權(quán)利的,其中有醫(yī)生,也有家長。

很多年前,我的一位大學(xué)同學(xué)到北京一家非常有名的醫(yī)院進(jìn)修兒科,我作為“地主”邀請他吃飯,我這位同學(xué)不善言談,我怕冷場,席間我問他了一個問題,你第一次到北京,談?wù)剬Ρ本┎』颊呒凹覍俚挠∠蟆K偨Y(jié)了兩句話:北京人很有錢,也很傻。不善言談的人說話其實都很精煉。我說:北京人很有錢容易理解,同時又說北京人很傻不好理解,愿聞其詳。他說,在四川他工作的中醫(yī)院,小兒肺炎用以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,一般也就花費一千元左右就治好了,而在北京,用西藥治療一般少則五千多則一萬多。前不久,一位小兒肺炎病人到醫(yī)院后,家長就要求為其輸液,當(dāng)看到藥費不到一萬時,還找醫(yī)生吵鬧,說醫(yī)生不重視,最后醫(yī)生無奈,用了不少進(jìn)口藥和可用可不用的藥,一共花了兩萬多,患兒家長才滿意離去。你說北京人是不是很有錢但也很傻。

我的這位同學(xué)也許講的只是一個特例,但是,小兒偶患感冒發(fā)燒,家長就要求打針輸液的比比皆是。把自己的孩子打成耳聾后悔就來不急了!濫用抗生素主要責(zé)任在醫(yī)生,病人也需檢討。

時髦不一定正確,有錢并非是萬能。

早在1993年,北京一位教授就北京郊區(qū)縣兒童急性呼吸道感染抗生素濫用情況做過調(diào)查,對750名5歲以下患兒的醫(yī)療過程調(diào)查顯示,抗生素濫用率竟達(dá)到96.9%。抗生素的濫用情況如此嚴(yán)重,至今并沒有得到改變。

我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的多達(dá)30萬人

《老子》曰“以道佐人主者,不以兵強(qiáng)天下。其事好還”。用道來輔佐君主的人,是不會以武力在天下逞強(qiáng)的。以武力而逞強(qiáng)于天下,必然會得到的惡報。以攻擊方法治療疾病的也必然會得到惡報。

據(jù)央視“每周質(zhì)量報告”披露,我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的多達(dá)30萬人,占總體聾啞兒童的比例高達(dá)30%至40%。

濫用抗生素的惡報之一是其毒副作用。毒副作用中最嚴(yán)重的是過敏反應(yīng)。在我國聾啞兒童中,很多人是在幼兒期醫(yī)療時濫用慶大霉素或卡那霉素所致。其實,現(xiàn)在人們最常見的感冒、上呼吸道感染和腹瀉等病,絕大多數(shù)是病毒染所致,抗生素對病毒染是毫無效果的,但這類疾病使用抗生素的現(xiàn)象卻十分普遍。

前幾年,江蘇一位婦女感冒發(fā)熱,醫(yī)生給她靜脈滴注丁胺卡那霉素,就迅速發(fā)生過敏性休克導(dǎo)致死亡。但僅判決醫(yī)院給予患者家屬小額賠償(理由是死亡并非因為醫(yī)療事故),因為這種做法已經(jīng)成為醫(yī)院治病的常規(guī),真是可怕的“常規(guī)”。

濫用抗生素的惡報之二是產(chǎn)生大量的耐藥菌,它使得有效的抗生素效果變差,或者完全無效。這也是細(xì)菌的自我保護(hù)和反抗。耐藥性可以交叉耐藥,細(xì)菌對一種抗生素耐藥,同時亦可對其他抗生素耐藥,而且耐藥性還可以在不同的細(xì)菌、人體正常菌群的細(xì)菌與致病菌之間,通過耐藥基因相互傳播,使細(xì)菌耐藥性復(fù)雜化。本來不少治療結(jié)核病包括抗生素在內(nèi)的化療藥物是非常有效的,但因為濫用抗生素如今因耐多藥結(jié)核菌的流行使得結(jié)核病大有卷土重來之勢。

濫用抗生素的惡報之三是造成正常菌群失調(diào),產(chǎn)生免疫力下降和醫(yī)源染。抗生素特別是廣譜抗生素既可以殺滅致病菌,也可以消滅人體腸道或鼻咽部的正常菌群,而正常菌群是維持人體正常功能和免疫力的衛(wèi)士,它們減少到一定程度時,致病菌就會乘虛而入,或者原來不致病的細(xì)菌也會引起感染而致病,嚴(yán)重的甚至可以致命。

目前我國每研制一個抗生素要10年,而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性只需兩年。如果我們再不加以控制,過不了多長時間,老百姓看病吃藥就沒有有效的抗生素可以用了。因此,2007年《世界衛(wèi)生報告》將細(xì)菌耐藥列為威脅人類安全的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題之一。

「數(shù)據(jù)一」近幾年醫(yī)藥市場與醫(yī)院統(tǒng)計,用藥前10位的有一半是抗生素,基本上都是進(jìn)口及合資企業(yè)的,頭孢哌酮/舒巴坦,左氧氟沙星,頭孢膚辛,頭孢他啶,頭孢曲松一直名列前列。

「數(shù)據(jù)二」世界衛(wèi)生組織推薦的抗生素醫(yī)院內(nèi)使用率是30%。在美國,英國等發(fā)達(dá)國家,院內(nèi)使用率是22%-25%。我國衛(wèi)生部要求抗生素的使用率是小于50%,可事實上,近5年在我國醫(yī)院的使用率在67%到82%之間

「數(shù)據(jù)三」在整個醫(yī)藥市場,我國抗生素藥物費用占全部藥物費用的40%。

「數(shù)據(jù)四」國家食品藥品監(jiān)督管理局2009年1月12日發(fā)布第18期、第19期藥品不良反應(yīng)信息通報,提醒廣大醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及廣大公眾警惕阿昔洛韋和頭孢拉定不良反應(yīng)。2005年7月至2008年8月,頭孢拉定的不良反應(yīng)/事件報告達(dá)8620余份,其中有關(guān)血尿的不良反應(yīng)/事件報告914份。在血尿的不良反應(yīng)/事件報告中,注射用頭孢拉定845份,占92.50%;在年齡分布上,14歲以下兒童占半數(shù)以上。通報分析說,頭孢拉定引起藥物性血尿為藥物本身的化學(xué)特性所致,而各種不合理用藥情況加重了血尿的發(fā)生。

「數(shù)據(jù)五」據(jù)城市快報2009年05月11日報道:津城(天津)濫用抗生素調(diào)查住院病人半數(shù)“濫用”抗菌藥。有關(guān)數(shù)字顯示,我國銷量前15位的藥品中,有10種是抗菌藥物。世界衛(wèi)生組織最新資料顯示:我國住院患者的抗生素使用率高達(dá)80%;廣譜抗生素和聯(lián)合使用的占58%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國際水平,造成細(xì)菌耐藥性的快速上升及播散。天津感染病研究所一項調(diào)查顯示:本市醫(yī)院抗生素使用不合理現(xiàn)象從2007年的60%降為30%,但住院病人抗菌藥物至少50%使用不合理,情況不容忽視。

「數(shù)據(jù)六」據(jù)揚子晚報2009年06月15日報道:克林霉素引發(fā)不良反應(yīng),全國已報告萬余病例。報道稱,目前全國已收到萬余例克林霉素不良反應(yīng)病例報告,不良反應(yīng)涉及全身性損害、呼吸系統(tǒng)損害和泌尿系統(tǒng)損害等。國家食品藥品監(jiān)督管理局向公眾發(fā)出警示。

靜脈注射危險時有發(fā)生

江西6人使用靜脈注射用人免疫球蛋白后死亡

江西省食品藥品監(jiān)督管理局新聞辦公室向媒體通報, 2008年5月22日至28日,先后有6名在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診的患者,在使用標(biāo)示為江西博雅生物制藥公司生產(chǎn)的批號為20070514、規(guī)格為5%2.5g的靜脈注射用人免疫球蛋白(PH4)(液體)發(fā)生死亡。江西省門已介入調(diào)查。

超量使用抗生素致殘

據(jù)蘭州晨報2008年11月19日報道,53歲的蘭州某公司職工王某某因牙痛去某院就醫(yī),被收治入院后診斷為發(fā)熱待查,單純皰疹。醫(yī)院為王某某大劑量使用抗生素治療。王某某出院后,即出現(xiàn)不間斷的耳鳴、連續(xù)感冒、頭痛及尿血等癥狀,半年多來只能臥床休息。王玉明后來到甘肅省人民醫(yī)院、蘭大二院檢查,確診了聽力下降、免疫力下降等病狀。經(jīng)有關(guān)單位進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,確認(rèn)該院對王某某超時、超量使用抗生素的事實。經(jīng)蘭州法醫(yī)學(xué)鑒定中心進(jìn)行傷殘等級鑒定,確定王某某為傷殘8級。2008年蘭州市城關(guān)區(qū)人民公開開庭審理了此案。判決該院一次性賠償患者王玉明醫(yī)療、工資損失等費用的30%共計2.16萬元。”這只是抗生素濫用之害的冰山一角而已。

我的媽媽從小打青大霉素導(dǎo)致耳聾,我會不會遺傳我的孩子會不會遺傳

因為感冒、感染等原因使用氨基甙類的抗生素(鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、西梭霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、乙基西梭霉素等抗菌素,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都是具有氨基糖分子與非糖部分的苷元結(jié)構(gòu)而成的苷,因此統(tǒng)稱氨基甙類抗生素)或其他藥物后,出現(xiàn)聽力受損甚至耳聾,稱之為藥物性耳聾。

研究表明,線粒體基因如果發(fā)生突變,例如c.1555A>G,就會對耳毒性藥物很敏感,是導(dǎo)致藥物性耳聾重要原因,因為線粒體基因突變可以遺傳給后代,所以藥物性耳聾具有遺傳性。藥物性耳聾呈母系遺傳方式,因為人的線粒體基本上都來源于卵子,所以突變的線粒體都來源于母親,即由母親傳給后代。

預(yù)防

如果存在線粒體基因突變,當(dāng)生病時就需要謹(jǐn)慎用藥,尤其是不能使用耳毒性藥物,以避免導(dǎo)致聽力損害。具體的還是建議你去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生,萬事也不能太信網(wǎng)上的言論,尤其這種關(guān)乎身體重要健康的,希望題主健健康康啦。

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    治療貓癬,最好先清理患處,把皮屑擦掉,有硬痂的也最好擦掉。把患處的毛剪掉,可以讓藥物更直接的滲透到皮膚里避免真菌擴(kuò)散。上藥時需要給貓咪帶項圈,防舔舐造成擴(kuò)散和對皮膚的損傷。洗澡后要及時擦干吹干,避免細(xì)菌滋生。
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