00:08提到腸道傳染病常見有以下幾種類型：細菌性腸道傳染病包括霍亂、傷寒、副傷寒、金黃色葡萄球菌感染、分枝桿菌感染和幽門螺桿菌感染等。

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傳染病學(xué)第三節(jié)　病毒性胃腸類

病毒性胃腸炎（viral gastroenteritis）又稱病毒性腹瀉，是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，排水樣便或稀便，也可有發(fā)熱及全身不適待癥狀，病程短，病死率低。各種病毒所致胃腸炎的臨床表現(xiàn)基本類似。

　　與急性胃腸炎有關(guān)的病毒種類較多，其中較為重要的、研究較多的是輪狀病毒（rotavirus）和諾沃克類病毒（Norwsalk-like virus）。此外，嵌杯樣病毒（caliclvirus）。腸腺病毒（enteric adenovirus）、星狀病毒（astrovirus）、柯薩奇病毒（coxsackie virus）、冠狀病毒（coronavirus）等亦可引起胃腸炎。

　　一、輪狀病毒胃腸炎

　　輪狀病毒胃腸炎是病毒性胃腸炎中最常見的一種。普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，而腹瀉輪狀病毒則可引起青壯年胃腸炎的暴發(fā)流行。

　　[病原學(xué)]

　　輪狀病毒屬呼腸孤病毒科，為球型，有寬殼蓋、短幅和薄邊的雙股RNA病毒。平均直徑70nm左右，病毒體中心為直徑36～45nm的致密核心，含病毒核酸。外有雙層多肽衣殼，呈輪緣狀，圍繞內(nèi)層。內(nèi)層衣殼子粒在邊緣部呈放射狀排列，形似車輪幅條，故稱為輪狀病毒。部子粒排列不規(guī)則，呈蜂窩狀。電鏡下輪狀病毒有兩種形態(tài)，即雙殼顆粒與單殼顆粒。前者為一種成熟的或完整的病毒顆粒，具有外層多肽衣殼，又稱L毒粒（light Virion），具有傳染性；后者因在自然條件下失去其外殼，形成粗糙單殼顆粒，又稱D毒粒（dense virion），無傳染性。人輪狀病毒的內(nèi)衣殼可與小牛、小鼠、小豬、羔羊、兔及猴的輪狀病毒發(fā)生交叉反應(yīng)，但外殼抗原有型的特異性。人輪狀病毒至少有4個血清型，各型之間無交叉免疫保護作用。

　　輪狀病毒基因含有11個節(jié)段的雙股線型RNA.根據(jù)RNA電泳圖型，目前將人和動物狀病毒分為A～D4個群。A群為普通輪狀病毒（主要引起嬰幼兒腹瀉）；B群為豬輪狀病毒和腹瀉輪狀病毒（alt diarrhea rotavirus），后者為我國學(xué)者從1984年流行于我國各地的流行性腹瀉患者分離出的一種新輪狀病毒，目前將此種病毒與世界其它地區(qū)發(fā)現(xiàn)的副輪狀病毒、類輪狀病毒統(tǒng)稱為抗原特異性輪狀病毒；C群為人和豬輪狀病毒；D群為雞和鳥類輪狀病毒。腹瀉輪狀病毒與普通人輪狀病毒在病毒抗原性、核酸圖型及臨床表現(xiàn)等方面均有差異。

　　輪狀病毒對理化因素的抵抗力較強，耐乙醚和弱酸，在-20℃可以長期保存，56℃ 1小時可被滅活。此病毒可在猴腎原代細胞中傳代和繁殖。

　　[流行病學(xué)]

　　（一）傳染源 患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源。患者急性期糞便中有大量病毒顆粒，病后可持續(xù)排毒4～8天，極少數(shù)可長達18～42天。

　　（二）傳播途徑 主要通過人傳人，經(jīng)糞—口或口—口傳播，亦可能通過水源污染或呼吸道傳播。輪狀病毒胃腸炎（流行性腹瀉）常呈水型暴發(fā)流行，也可通過生活接觸傳播。

　　（三）易感人群 普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，以9～12月齡發(fā)病率，6月齡以下少見，但近來人工喂養(yǎng)新生兒發(fā)病也較多，感染后多無癥狀或呈輕癥表現(xiàn)。腹瀉輪狀病毒則人群普遍易感，但主要在青壯年中造成流行。

　　（四）流行特征 人輪狀病毒廣泛存在于世界各地，發(fā)病率甚高，幾乎每個人都感染過輪狀病毒。發(fā)病有明顯的季節(jié)性，發(fā)病高峰在秋冬寒冷季節(jié)（12月～2月），但熱帶地區(qū)季節(jié)性不明顯。輪狀病毒腹瀉可在一年四季發(fā)生，但流行和暴發(fā)在我國多發(fā)生于4～7月。

　　[發(fā)病機理與病理變化]

　　輪狀病毒主要侵犯小腸絨毛上皮細胞，使上皮細胞脫落，代之以缺乏消化酶的鱗形或方形上皮細胞。因此正常腸粘膜上存在的絨毛酶如麥芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶均減少，導(dǎo)致吸收功能障礙。由于乳糖及其它雙糖不能被消化吸收而滯留在腸內(nèi)，造成腸粘膜與腸腔滲透壓的改變，使液體進入腸腔而造成滲透性腹瀉。

　　病變部位主要位于十二指腸及空腸，上皮細胞可變?yōu)榉叫位虿徽危鄶?shù)腸粘膜細胞尚正常。腸絨毛上皮細胞內(nèi)空泡變性，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中有多量輪狀病毒顆粒。

　　[臨床表現(xiàn)]

　　（一）普通輪狀病毒胃腸炎 潛伏期1～3天。病情差別較大，6～24月齡小兒癥狀重，而較大兒童或成年人多為輕型或亞臨床感染。起病急，多先吐后瀉，伴輕、中度發(fā)熱。腹瀉每日十到數(shù)十次不等，大便多為水樣，或呈黃綠色稀便，常伴輕或中度脫水及代謝性中毒。部分病例在出現(xiàn)消化道癥狀前常有上呼吸道感染癥狀。本病為自限性疾病，病程約1周左右。但少數(shù)患兒短期內(nèi)仍有雙糖尤其是乳糖吸收不良，腹瀉可持續(xù)數(shù)周，個別可長達數(shù)月。

　　（二）腹瀉輪狀病毒胃腸炎潛伏期2～3天，起病急，多無發(fā)熱或僅有低熱，以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。腹瀉每日3～10次不等，為黃水樣或米湯樣便，無膿血。部分病例伴惡心、嘔吐等癥狀。病程3～6天，偶可長達10天以上。

　　少數(shù)患者可并發(fā)腸套疊、直腸出血，溶血尿毒綜合征、腦炎及Reye綜合征等。

　　[診斷]

　　（一）流行病學(xué) 在秋冬季發(fā)生的水樣腹瀉，尤其有較多病例同時發(fā)生，應(yīng)考慮有本病可能；

　　（二）臨床表現(xiàn) 急性水樣腹瀉，中毒癥狀較輕，病程自限；

　　（三）實驗室檢查

　　1．血常規(guī) 外周血白細胞總數(shù)及分類大多正常，少數(shù)偏高，分類淋巴細胞增加；

　　2．大便常規(guī)及培養(yǎng) 大便鏡檢大多無特殊發(fā)現(xiàn)，少數(shù)可見少量白細胞，培養(yǎng)無致病菌生長；

　　3．特異性診斷實驗 （1）取糞便作直接或免疫電鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)輪狀病毒顆粒；（2）用酶聯(lián)免疫附試驗或免疫酶斑試驗（Immnnoenzyme dot test）檢測糞便上清液中的病毒抗原，具有較高的敏感性和特異性；（3）從糞便中提取病毒RNA，進行聚丙烯酰胺凝膠電泳和銀染色，檢查有無輪狀病毒的RNA電泳圖譜，既有診斷價值，又可區(qū)別不同型病毒感染；（4）血清學(xué)檢測，感染后5天，血中可檢測出特異性IgM抗體，亦有助于本病診斷。

　　[鑒別診斷]

　　本病與細胞菌、寄生蟲性腹瀉的鑒別不難，與其它病毒性胃腸炎的鑒別有賴于特異性診斷檢查。

　　[治療]

　　無特效療法，以對癥治療為主。暫停乳類及雙糖類食物。吐瀉較重時用止吐劑及鎮(zhèn)靜劑。口服或靜脈補液以糾正和電解質(zhì)紊亂。

　　[預(yù)防]

　　及早發(fā)現(xiàn)和隔離病人；對病人糞便應(yīng)消毒處理；重視水源及食物衛(wèi)生，餐具中進行消毒；嬰兒室應(yīng)有嚴格的消毒隔離制度；應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒；對6——24月齡幼兒口服含各型輪狀病毒的減毒疫苗，可刺激局部產(chǎn)生IgA抗體，為目前最為有效的預(yù)防措施。

腸道傳染病有哪些

我知道的有以下幾種：

1.細菌性傳染病：霍亂、傷寒、副傷寒、細菌性痢疾、致病性大腸桿菌感染、金葡萄球菌腸炎、細菌性食物中毒、幽門螺旋桿菌感染等。

2.病毒性傳染病：甲型肝炎、戊型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、手足口病、病毒性胃腸炎、胃腸感冒等。

3.其他：阿米巴痢疾、蛔蟲病、繞蟲病、線蟲病等。

急性腸胃炎傳染嗎

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急性腸胃炎傳染嗎

急性腸胃炎有傳染的可能性；

急性腸胃炎是可以由于飲食不當(dāng)、暴飲暴食、過食生冷、油膩、食后受涼等導(dǎo)致的胃腸道炎癥；

此外，食用變質(zhì)和被病菌污染的食物也是可以導(dǎo)致急性腸胃炎的發(fā)生，而這種由于病菌感染引起發(fā)病的情況下是可以傳染給其他人的。

哪些病菌感染可以導(dǎo)致傳染性胃腸炎

我們吃的食物被病菌污染之后，食用后進入人體，產(chǎn)生大量的毒素，通過腸道吸收之后，就會引起急性腸胃炎，急性腸胃炎常見的病菌有：

痢疾桿菌、沙門氏菌、幽門螺桿菌，其中沙門氏菌是引起急性腸胃炎最主要的病原體；

沙門氏菌包括有：腸炎沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌等。

沙門氏菌感染腸胃炎的傳染方式

食物傳播

這是引起人類沙門氏菌感染的主要途徑。沙門氏菌在食物內(nèi)可以大量繁殖，因此進食被病菌污染而未煮透的食品如肉類、內(nèi)臟、蛋類等即可引起感染；牛奶、羊奶也可被沙門氏菌污染，故食用未消毒的牛、羊奶亦可感染。

水源傳播

如果患者因為感染沙門氏菌引起急性腸胃炎，其糞便一旦污染了水源，而其他的人喝了被污染的水，也會被傳染而發(fā)病。

接觸傳播

患者與正常人的直接接觸或者是共用食品用具都可以進行傳播；

被沙門氏菌感染的患者其分泌物中都含有這種病菌，如果正常人手上接觸到了這種病菌，而后手又接觸到了嘴，那就很容易傳染了。

如何預(yù)防沙門氏菌感染引起的胃腸炎

如果診斷為是被沙門氏菌感染，最好先隔離，防止傳染給別人；

飼養(yǎng)的家禽、家畜應(yīng)注意避免沙門氏菌感染，飼料也不能受該菌污染；

妥善處理病人和動物的排泄物，保護水源；

不進食病畜、病禽的肉及內(nèi)臟等。

什么是豬傳染性胃腸炎

什么是豬傳染性胃腸炎呢？豬傳染性胃腸炎是一種豬的常見病，這種疾病是由病毒引起的，高度傳染性、接觸性腸道疾病。

下面我們了解一下豬傳染性胃腸炎怎么治療。

1、豬傳染性胃腸炎的癥狀表現(xiàn)

豬傳染性胃腸炎以嘔吐、嚴重腹瀉、失水為主要特征，不同之處是傳染性胃腸炎多發(fā)于2周齡以下的仔豬。

斷乳豬、肥育豬、成年豬發(fā)病后為良性過程，并可產(chǎn)生主動免疫。

傳染性胃腸炎病毒屬日冕形病毒科，有別于流行性腹瀉病毒所屬的冠狀病毒科。

該病潛伏期很短，一般為18至72小時。

病發(fā)時短暫嘔吐、急劇的水樣腹瀉，糞便呈黃綠色，常夾未消化的凝乳塊。

豬傳染性胃腸炎傳播快，明顯脫水、消瘦，嚴重口渴，拒食。

短者2日內(nèi)死亡，長者7日死亡，死亡率極高。

一般來說，日齡越大，死亡率越低，斷奶后的各種日齡豬發(fā)病程度不一，一般只厭食、腹瀉，少數(shù)嘔吐，數(shù)天后便可恢復(fù)，很少死亡。

2、豬傳染性胃腸炎的治療

治療豬傳染性胃腸炎，首先對患豬采取禁食，一般禁食2-3天。

但在此期間，應(yīng)將口服補液鹽30-50克溶于1000毫升溫水中讓豬自飲。

然后結(jié)合下列藥物治療，可收到滿意效果。

也可用香港奧邦的白金肽肌肉注射：稀釋本品后搖勻，形成均勻的混懸液。

治療量：本品發(fā)病前期注射150kg體重，后期注射100kg體重。

預(yù)防量減倍。

以上關(guān)于豬傳染性胃腸炎怎么治療的方法，供朋友們參考。