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股骨頭脫臼如何治療

編輯:小小寵 來源:寵搜網
摘要
股骨頭脫臼的治療方法:1. 手法復位并固定:立即進行手法復位,避免暴力復位,通過拔伸牽引、提拉牽抖、折頂回旋等方式進行復位。2. 手術治療:針對較嚴重股骨頭脫臼,可以采取開放手術治療,通過鎖骨鋼板的方式進行復位固定。3. 藥物治療:口服非甾體類抗炎藥進行止痛,合并嚴重感染時口服抗生素消炎。股骨頭脫臼后需要限制活動,不能提重物,防止脫臼程度加重,引起骨折。期間觀察患處,如有紅腫、疼痛癥狀,可適當熱敷。

股骨頭脫臼的治療方法:

1. 手法復位并固定:立即進行手法復位,避免暴力復位,通過拔伸牽引、提拉牽抖、折頂回旋等方式進行復位。

2. 手術治療:針對較嚴重股骨頭脫臼,可以采取開放手術治療,通過鎖骨鋼板的方式進行復位固定。

3. 藥物治療:口服非甾體類抗炎藥進行止痛,合并嚴重感染時口服抗生素消炎。

股骨頭脫臼后需要限制活動,不能提重物,防止脫臼程度加重,引起骨折。期間觀察患處,如有紅腫、疼痛癥狀,可適當熱敷。

小編還為您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

髖關節脫臼治療

1.

及早采取復位措施,一般有腰麻或硬膜外麻醉下進行,常用手法有:

(1)

Allis法:此法適用于前、后脫位,且安全易復位。

(2)

Bigelow法:即“?”號法復位,適用后脫位。

(3)

復位后處理:髖關節復位后均需行患肢外展牽引3~4周。

2.

中心型脫位:不需手法復位,傷側關節外展30度、中立位股骨髁上大重量牽引,同時固定骨盆將股骨頭從盆腔內拉出,便于髖臼底骨折復位愈合。

3.

手術適應證:伴有盂緣骨折、關節間隙有碎骨片影響復位或活動,應切開取出碎骨片并骨折復位內固定;術后維持下肢外展位牽引10周。

療效標準

1.

治愈:關節功能活動正常。復查X線片示關節解剖復位,關節腔內無異物。

2.

好轉:功能不同程度受限,其它條件同上。

狗狗股骨頭脫出怎么辦?

狗狗如果發生股骨頭脫臼,治療方法只有手術。如果不進行手術,那脫臼的股骨頭將處于不正常的解剖位置,會對周圍組織造成磨損,同時,狗狗的髖關節受力也會受到影響,會導致跛行、疼痛、發炎等癥狀出現,如果炎癥發展到全身,也可能造成狗狗機體的正常功能受損,此時治療會更加復雜

股骨頭脫臼了怎么才能復位呢?有哪些好的方法?

股骨頭脫臼,股骨頭是人體內非常重要的骨骼,在日常生活中應該得到很好的保護。然而,生活中的一些人由于各種原因不得不更換股骨頭。網友問:更換了股骨頭后,他們又摔倒了。當時似乎沒有問題。休息后,他們可以慢慢走,但股骨頭疼痛。

我們無法幫助受傷造成的血管損傷,但我們可以為血管的最佳重建創造機會。一是骨折的穩定性,即骨折得到最好的復位和固定!這取決于醫生。一是血液循環的重建,需要醫生的指導。一般來說,在骨折愈合之前,不要做出損害骨折短期穩定性的行為。例如,如果骨折沒有愈合,開始負重,例如做一些不允許的動作,例如髖關節的高度屈曲和髖關節的扭轉。

脫位又稱“肘關節脫位”和“拉肘”,醫學術語是“兒童橈骨頭半脫位”。這種脫位常發生在4歲以下的兒童,因為橈骨頭的上端發育不全,肘關節囊和韌帶松弛無力。當脫臼發生時,孩子會突然哭,或因手臂拉傷而哭。那么,父母應該如何判斷孩子的手臂是否脫臼呢?對于髖關節脫位,一般先檢查是否有骨折。相當多的患者合并髖臼骨折或股骨頭骨折。在治療上,首先通過手法恢復脫位,即通過手法恢復髖關節脫位。這是一項艱苦的工作。可能需要在手術室麻醉下恢復,因為髖關節周圍的肌肉過于強壯,即使在復位后,也應再次進行X光和CT檢查。如果有骨折,是否需要手術取決于具體情況,但大多數需要手術。

股骨頭壞死是一種嚴重的疾病。股骨頭壞死不僅會引起疼痛,還會影響患者的正常行走。當股骨頭壞死發展到更嚴重時,有必要通過人工髖關節置換術達到緩解疼痛、恢復行走的治療效果。

髖關節脫位如何診治?

按股骨頭脫位的方向可分為前、后和中心脫位,以后脫位最為常見,占全部脫位的85%~ 90%。

(1)髖關節前脫位的分類、臨床表現及治療。

①分類閉孔下、髂骨下與恥骨下脫位。

②臨床表現與診斷。有強大暴力所致外傷史;患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;腹股溝處腫脹,可以摸到股骨頭;X 線片可以了解脫位方向。

③治療復位以Allis 法最常用。固定和功能鍛煉方法同髖關節后脫位。

(2)髖關節后脫位的分類、臨床表現及治療。

①髖關節后脫位的分類按有無合并骨折可以分為5 型。

單純性髖關節后脫位,無骨折,或只有小片骨片;髖關節后緣有單塊大骨折片;髖臼后緣有粉碎性骨折骨折塊可大可小;髖臼緣及壁亦有骨折;合并有股骨頭骨折

②臨床表現與診斷。明顯外傷史;明顯的疼痛,髖關節不能活動;肢縮短,髖關節呈屈曲、內收、內旋畸形;以在臀部摸到突出的股骨頭,大粗隆上移明顯;部分病例有坐骨神經損傷表現;X 線檢查,了解脫位情況及有無骨折

③治療。

第1 型的治療:復位宜早,最初24 ~ 48 小時是復位的黃金時期,最好盡可能在24 小時內復位完畢。常用的復位方法Allis 法,即提拉法。復位后,用繃帶將雙踝暫時捆在一起,于髖關節伸直位下將患者搬運到床上,患肢作皮膚牽引或穿丁字鞋2 ~ 3 周。不必石膏固定。需臥床休息4 周。臥床期間作股四頭肌收縮動作。2 ~ 3周后開始活動關節。4 周后扶雙拐下地活動。3 個月后可完全負重。

第2 ~ 5 型的治療:考慮到合并關節內骨折,日后產生創傷性關節炎的機會明顯增多,因此主張早期切開復位與內固定。

(3)髖關節中心脫位的分類、臨床表現及治療。

①分類。髖關節中心脫位可分為下列各型。單純性髖臼內側壁骨折(恥骨部分),股骨頭脫出于骨盆腔內可輕可重;后壁有骨折(坐骨部分),股骨頭向后方脫出可有可無;髖臼頂部有骨折(髂骨部分);爆破型骨折,髖臼全部受累。

②臨床表現與診斷。強大暴力外傷病史;后腹膜間隙內出血甚多,可以出現出血性休克;傷處腫脹、疼痛、活動障礙;大腿上段外側方往往有大血腫;肢體短縮情況取決于股骨頭內陷的程度;合并有腹腔內臟損傷的并不少見;X 線檢查可以了解傷情,CT 檢查可以對髖臼骨折有三維概念的了解。

③治療。髖關節中心脫位可以有低血容量性休克及合并腹部內臟損傷,必須及時處理。

第1 型的治療:輕度股骨頭內陷,髖臼骨折不重的可不必復位,需臥床休息10 ~ 12 周,作短期皮膚牽引以緩解癥狀。內移明顯者,需用骨牽引復位,一般牽引4 ~ 6 周。3 個月后方能負重。

髖臼骨折復位不良者,股骨頭不能復位者,同側有股骨骨折者都需切開復位,用螺絲釘或特殊鋼板作內固定。

第2 ~ 4 型的治療:這類損傷髖臼損毀明顯,治療比較困難。

一般主張切開復位和合適的內固定。第4 型病例,髖臼損毀嚴重往往發生創傷性骨關節炎,必要時可施行關節融合或全髖置換術。

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