如何判斷咬合不正：

1. 正常咬合應該符合以下標準：上頜前牙的切緣應咬在下頜前牙的中1/3以上，上下頜牙齒尖窩相對并且需要廣泛接觸，下頜的功能運動時應該達到平衡合，閉口運動時為正中關系；

2. 妨礙上述標準的情況可能為咬合不正，需要通過患者的臨床癥狀和咬合檢查來判斷；

3. 牙齒的排列整齊，面部及口周肌肉，顳下頜關節的結構及其功能正常也是牙齒咬合功能正常的判斷依據；

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正常牙齒上下咬合是什么樣的

很多時候大家的發現自己的牙齒不太好，感覺自己的牙齒特別的難看，而我們也對正常的牙齒咬合沒有了解，所以不能很好的判斷自己的牙齒是否正常。下面我就為大家仔細介紹下正常牙齒上下咬合是怎么樣的。

1.首先：牙尖交錯(牙合)時，上下牙列中線對正，一般正對著上頜唇系帶。上頜牙(中切牙除外)與下頜同名牙的遠中部分相接觸，下頜牙與上頜同名牙的近中部分相接觸，除下頜中切牙和上頜最后一個磨牙外，其他牙均為一牙對應于對頜兩牙，上下頜牙前后交錯。臨床上常以尖牙接觸關系和第一磨牙接觸關系為標志，來描述上、下頜牙列的近遠中接觸關系，并作為個體間比較的重要參考指標。

2.其次：大體上反應了前牙的近遠中向接觸關系，正常時上頜尖牙的牙尖頂對應著下頜尖牙的遠中唇斜面及唇側遠中緣，下頜尖牙的牙尖頂對應著上頜尖牙的近中舌斜面及舌側近中緣;第一磨牙關系，大體上反應了后牙的近遠中向接觸關系，正常時上頜第一磨牙的近煩尖對著下頜第一磨牙的頰面溝，下頜磨牙的近頰尖對著上頜第一磨牙與第二前磨牙之間的(牙合)(側)楔狀隙。

3.最后：面部形態對稱、協調、美觀。正常?標準與正畸矯治有著密切的關系，它是正畸醫師對患者診斷治療和評價治療效果的理論依據。上下頜牙齒咬合關系正常，上下牙齒尖窩相對且廣泛接觸，覆合、覆蓋正常。每個牙齒的鄰接關系正常，上下牙弓的形態、長度和寬度合適，中線對齊。

注意事項

關于牙齒上下咬合現象，我們一定要正確對待，一旦發現自己正常牙齒上下咬合不正常的話，就要及時去專業的牙科醫院進行修正，避免自己的牙齒影響自己的美觀。

寶寶牙齒咬合不正的癥狀有哪些?

寶寶牙齒咬合不正的癥狀

有時孩子們輕微、暫時的癥狀的咬合不正造成急劇增長。然而,咬合不正的癥狀通常發展逐漸開始在六歲時。癥狀可能包括以下幾點:

擁擠或牙齒錯位的

異常間距的牙齒,最常發生,因為牙齒是小或失蹤或牙弓拱形的顎骨,支持牙齒很廣

門齒(門牙)不符合

一個開咬現象,當上部和下部門齒請勿觸摸彼此在咬,從而把所有的咀嚼壓力后牙和導致效率低下的咀嚼和過度的牙齒磨損

一個覆咬合或能夠,在這上面的門牙突出,常常引起下頜,明顯短于上頜

一個深或關閉咬,過度覆咬合的下門齒咬太緊密合作,或到牙齦組織或口感背后的上牙

其中一個突出的下頜,時間比上頜使上層前面和后面的牙齒咬在較低的牙齒相關鏈接:臨床上發現，許多非母乳喂養的孩子地包天的現象比母乳喂養的孩子發生率要高，這些孩子下巴較短，下前牙向前突出，包住上前牙，被稱作地包天。這主要是因為奶瓶喂養時，一般都是橫抱躺著喝奶的固定姿勢，但是奶瓶往往與孩子吮吸有一定的角度，孩子每次吃奶，要去夠奶瓶，下頜就會不自覺前伸，時間一長，下頜容易前突，造成反咬合，就會形成地包天。而母乳喂養，孩子頭不用抬，下頜骨不被動，所以母乳喂養形成地包天的現象很少。

什么是咬合不正常

直立或坐直的時候，兩眼平視，嘴自然咬合，左上1和右上1（即兩顆大門牙）覆蓋下牙列牙齒，至1/3左右的位置即為正常 的咬合關系，2006年的口腔教科書上就是這么寫的，只不過我這個說的比較簡單，書上是將進一頁的地方進行闡述的，但，核心就是這些東西，其他過于專業的我就不說了

咬合不正的主要類型

咬合不正的主要類型 3歲，乳牙長出來；6歲，長出第一顆大臼齒；9歲，乳牙與永久齒的交叉期⋯平均每3年個月到半年就要找牙醫師檢查，時常追蹤牙齒的發育與撿康！

咬合不正是遺傳、不良習慣造成的，有些孩童長期吃過度精致的食物導致顎骨發育不良，牙齒排列不整齊。有些孩童則是乳牙的早期蛀牙、早期脫落導致永久牙無法順利萌出而影響排列。

此外，不良生活習慣也會產生咬合不正，比如：口呼吸的孩童口輪筋的力量比較弱，舌頭跟肌肉無法達到平衡，容易暴牙或戽斗。而幼兒時期的吸指癖，則易引起暴牙或開咬，趴睡的孩童也較容易引起暴牙。

門診案例分享

以下幾個不同狀況的門診案例，提供參考。

案例一：7歲的小明，沒有暴牙或戽斗的骨骼性問題，只有一顆側門牙被卡住，變成上面的牙齒在內，下面的牙齒在外，我們先把側門牙拉出來，矯正他的反對咬合，之后，只要定期觀察其他的永久牙是否順利的長出來。

案例二：10歲半的小華，上顎牙齒暴牙很嚴重，整個嘴巴都閉不起來。媽媽很著急，擔心女兒長大后變成大暴牙，希望醫生幫忙想辦法，經檢查后發現她是上顎前突，醫生決定讓她戴上面弓及矯正器，經過一年半的努力后，大暴牙的情形終于明顯改善，嘴巴可以閉起來，臉型明顯的變漂亮了。

案例三：15歲的阿寶，因為臉部側面看起來有月亮臉的感覺，暑假期間，媽媽很著急的帶他來咨詢，希望能把月亮臉調整好，但是他已錯過了調整上下顎骨的最佳時期，所以醫生只能請他在上下顎的骨骼生長停止，18歲之后接受正顎手術治療。

配合成長階段進行矯正

一般而言，牙齒的成長，在3歲時，乳牙會長出來，到了6歲，再長出第一顆大臼齒，9歲是乳牙與永久牙的交叉期，12歲會開始長出第二大臼齒，13、14歲時，永久牙就會完全長出來了。

因為兒童的上顎骨會在9到12歲之間定型，下顎骨從13歲長到18歲。如果能配合成長階段進行矯正，可能不用拔牙，就能打造出整齊的牙齒和漂亮的臉蛋。可以利用口腔擴張器，再使用快速矯正器及配合記憶彈線，就可以發揮最大功效，達到矯正的目的。

咬合不正8 TYPE

1.上下顎前突 ：上下顎前牙同時突出的咬合，側面看起來嘴巴全體向前突出來。

2.暴牙： 上顎牙齒或者上顎骨向前突出的狀態，有骨性突出與牙齒突出等兩種狀況。

3.戽斗： 咬合的時候下顎的牙齒或者下顎骨往前突出的狀態。

4.齒間縫隙： 牙齒與牙齒之間有很大的縫隙，因為牙床的比例比牙齒大，齒間有很大的縫隙。

5.深咬： 因為上顎的前牙深深蓋住下顎的前牙，咬合時會看不見下面的前牙(正常的咬合是上面的前牙會蓋住下面前牙的1/3左右)。

6.牙齒擁擠、虎牙： 顎骨比較小牙齒比較大，因為空間不夠，所以牙齒會排列不整齊。

7.開咬： 后牙咬合的時候前牙沒有辦法咬住，上下的前牙是開的狀態。一般而言，嘴巴容易干燥。也會引起蛀牙、牙周病、顎關節癥。

8.交叉咬合： 上下顎的后牙咬合的時候，上牙在內下牙在外，通常會伴隨中線位移。

大家都知道，咬合不正會影響小孩的身心，隨著嚴重程度的不同，影響力也不一樣，不但會產生胃腸障礙、發音不良、顎關節癥、蛀牙、牙周病等，甚至連脊椎會受影響，而且臉型的不好看會造成孩童自卑感，影響人際關系。所以父母親在了解咬合不正的類型后，請記得隨時注意小朋友牙齒的生長情形，一旦發現有咬合不正的問題，請把握黃金時機盡速帶您的小朋友尋求專業的協助。