基本病因

人往往通過狂犬病病毒感染的動物的咬傷或抓傷中感染狂犬病。99%的狂犬病確診病例是由患有狂犬病的犬類傳播至人。少數情況下,該病也可通過唾液直接接觸人體黏膜或皮膚傷口而傳染。狂犬病病毒不能侵入完整、無破損的皮膚。

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狂犬病的傳播途徑有哪些

　　狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的傳染病，早在1884年病毒發現之前，法國科學家巴斯德就發明了狂犬疫苗。那么，大家知道狂犬病有哪些傳播途徑嗎？狂犬病有哪些癥狀？下面我為大家介紹一下，歡迎大家閱讀。

　　1、經消化道感染

　　2、先天染

　　3、通過皮膚粘膜感染：

　　(1)護理病人，被其唾液污染手經傷口感染。

　　(2)親吻犬、貓等動物，通過口腔粘膜感染。

　　(3)咬傷或抓傷。絕大多數狂犬病均為犬、貓咬傷或抓傷所致。

　　(4)在犬、貓等動物的宰殺及剝皮的過程中感染。

　　(5)犬、貓等動物傷口或者時感染。

　　(6)犬、貓等動物排出帶有病毒的污染物刺傷皮膚感染。

　　4、經呼吸道感染

　　談到狂犬病這種疾病，可以說是人人自危，大家家里都不太敢養寵物貓狗了。其實不必要這樣子，狂犬病是完全可以預防和治療的，狂犬病的潛伏期是相對比較短的，最短的甚至只要三天，所以下面介紹到的臨床癥狀大家就要注意了。

　　1.潛伏期：

　　潛伏期長短不一最短3天最長19年，一般平均約20-90天。在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

　　2.前驅期：

　　感染者開始出現全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安，煩躁失眠，對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經支配區有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀。 本期持續2-4天。

　　3.興奮期：

　　表現為高度興奮，突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風。體溫升高 (38-40度)、恐水為本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲，見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺 激如風、光、聲也可引起咽肌痙攣，可有聲音嘶啞，說話吐詞不清，呼吸機痙攣可出現呼吸困難和發紺。交感神經功能亢進可表現為大量流延大汗淋漓，心率加快， 血壓升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻覺出現等。本期1-3天。

　　4.麻痹期：

　　如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死?；颊叱３Ｒ驗檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。

　　1.單室嚴格隔離，專人護理

　　安靜臥床休息，防止一切音、光、風等刺激，大靜脈插管行高營養療法，醫護人員須戴口罩及手套、穿隔離衣?；颊叩姆置谖铩⑴判刮锛捌湮廴疚?，均須嚴格消毒。

　　2.積極做好對癥處理，防治各種并發癥

　　(1)神經系統 有恐水現象者應禁食禁飲，盡量減少各種刺激。痙攣發作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑，無效時可予側腦室引流。

　　(2)垂體功能障礙 抗利尿激素過多者應水分攝入，尿崩癥者予靜脈補液，用垂體后葉升壓素。

　　(3)呼吸系統 吸氣困難者予氣管切開，發紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸，并發肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者，施行肺復張術。注意防止誤吸性肺炎。

　　(4)心血管系統 心律紊亂多數為室上性，與低氧血癥有關者應給氧，與病毒性心肌炎有關者按心肌炎處理。低血壓者予血管收縮劑及擴容補液。心力衰竭者水分，應用地高辛等強心劑。動脈或靜脈血栓形成者，可換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現象，應撥除靜脈插管。心動驟停者施行復蘇術。

　　(5)其他 貧血者輸血，胃腸出血者輸血、補液。高熱者用冷褥，體溫過低者予熱毯，血容量過低或過高者，應及時予以調整。

　　1.管理傳染源

　　對家庭 飼養 動物進行免疫接種，管理流浪動物。對可疑因狂犬病死亡的動物，應取其腦組織進行檢查，并將其焚毀或深埋，切不可剝皮或食用。

　　2.正確處理傷口

　　被動物咬傷或抓傷后，應立即用20%的肥皂水反復沖洗傷口，傷口較深者需用導管伸入，以肥皂水持續灌注清洗，力求去除狗涎，擠出污血。一般不縫合包扎傷口，必要時使用抗菌藥物，傷口深時還要使用破傷風抗毒素。

　　3.接種狂犬病疫苗

　　預防接種對防止發病有肯定價值，包括主動免疫和被動免疫。人一旦被咬傷，疫苗注射至關重要，嚴重者還需注射狂犬病血清。

　　(1)主動免疫 ①暴露后免疫接種 一般被咬傷者0天(第1天，當天)、3天(第4天，以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。和 兒童 劑量相同。嚴重咬傷者(頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷觸黏膜者)，除按上述方法注射狂犬病疫苗外，應于0天、3天注射加倍量。②暴露前預防接種 對未咬傷的健康者預防接種狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3針，一年后加強一次，然后每隔1～3年再加強一次。

　　(2)被動免疫 創傷深廣、嚴重或發生在頭、面、頸、手等處，同時咬人動物確有患狂犬病的可能性，則應立即注射狂犬病血清，該血清含有高效價抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，應及早應用，傷后即用，傷后一周再用幾乎無效。

　　一、狂犬病吃哪些對身體好

　　1、多吃新鮮水果和蔬菜。

　　2、供給易消化吸收的蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。

　　二、狂犬病最好不要吃哪些食物

　　(1)忌食辛辣、辛熱刺激食物：辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛熱食物如羊肉、狗肉等刺激食物，可加重病情。

　　(2)忌食咸寒及甜膩食品：咸寒食物如咸菜、咸帶龜等可引起咳嗽，不利于病人安靜，使癥狀加重;甜膩食物，如點心、 蛋糕 、養麥等亦可使脾胃不運，并加重咳嗽，不利于病人安靜，均使癥狀加重，均應忌食。

　　(3)忌酒、咖啡：二者均可刺激神經興奮，可誘發病人狂躁發作，會加重病情。

　　(4)禁食發物，如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等。

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人怎樣會得狂犬病

問題一：人得了狂犬病會怎么樣？ 被狂犬咬傷后是否發病有很多影響因素：

1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少，如果瘋狗咬人時處于發病的早期階段，它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處于發病后期時少；

2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發??；

3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病，且潛伏期較短。

4.被咬傷后正確及時的處理傷口，是防治狂犬病的第一道防線，如果及時對傷口進行了正確處理，和抗狂犬病暴露后治療，則可大大減少發病的危險。

5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難，而且病例較多呈抑郁型狂犬病。

6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位，較咬傷四肢者的發病率和病死率要高。

7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。

被犬咬傷后，傷口如何處理？

1.被咬后立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，再用清水洗凈，繼用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。

3.局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包扎時，應以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理后即可縫合。

4.可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。

人發生狂犬病后都有哪些癥狀？

人被狂犬病毒感染的動物咬傷后，潛伏期無任何癥狀，緩慢漸進，臨床癥狀很少在20天內發生，多數病例在30天后甚至4-6個月后才發病。

在狂犬病的早期，病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等癥狀。接著，病人對聲音、光線或風之類的 *** 變得異常敏感，稍受 *** 立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍，也有麻木、癢痛的異常感覺，手腳四肢仿佛有螞蟻在爬。

兩三天以后，病情進入興奮期。病人處于高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖，恐水、怕風，遇到聲音、光線、風等，都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非?？蕝s不敢喝水，喝了水也無法下咽，甚至聽到流水的聲音或者別人說到水，也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候，病人還有全身疼痛性抽搐，導致呼吸困難。狂犬病的病人，神志大多數 清醒；但是，也有部分病人出現精神失常，說胡話。

興奮期約有兩三天后，病人變得安靜下來，但是，隨之出現全身癱瘓，呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭，迅速陷入昏迷，工幾個小時以后，就會死亡。狂犬病的病程，一般不超過6天。

恐水是多數狂躁型狂犬病特有的癥狀之一，恐水表現未在其他疾病中見到過，所以很具有證病性。

問題二：人得狂犬病能治嗎 狂犬病即瘋狗癥，又名恐水癥，是一種侵害中樞神經系統的急性病毒性傳染病，所有溫血動物包括人類，都可能被感染。它多由染病的動物咬人而得。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染，其實貓，白鼬，浣熊，臭鼬，狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染。患病的動物經常變得非常野蠻，在唾液里的病毒從咬破的傷口進入下一個病人。 狂犬病從一個人傳到另外一個人極為少見，患狂犬病的人類患者多數會發病身亡，在1971年有1個痊愈的病例。2004年在美國一個未診斷為狂犬病的患者過世之后捐獻內臟，獲得捐獻的三個人因狂犬病身亡。 病原體：導致狂犬病的病原體是彈狀病毒科狂犬病病毒屬的狂犬病病毒RabiesVirus。完整的狂犬病病毒呈子彈形，長度大約為200納米左右直徑為70納米左右。整個病毒由最外層的脂質雙分子層外膜、結構蛋白外殼和負載遺傳信息的RNA分子構成。目前普遍認為狂犬病病毒有四個不同的血清型。狂犬病病毒抵抗力非常弱，在表面活性劑、甲醛、升汞、酸堿環境下會很快死去，并且對熱和紫外線及其敏感。 臨床分期和表現：狂犬病的臨床表現可分為四期。 1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月)，根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。 2、前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。 3、興奮期：人類：患者各種癥狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。 4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。 病理：狂犬病病毒進入人體后首先侵染肌細胞，在肌細胞中渡過潛伏期,后通過肌細胞和神經細胞之間的乙酰膽堿受體進入神經細胞，然后沿著相同的通路進入脊髓，進而入腦，并不延血液擴散。病毒在腦內感染海馬區、小腦、腦干乃至整個中樞神經系統，并在灰質大量復制，延神經下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體，即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒，內基小體廣泛分布在患者的中樞神經細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標。 診斷：對狂犬病的診斷可以通過臨床癥狀或者實驗室檢驗。 1、臨床診斷：主要根據上面所述臨床癥狀診斷。 2、實驗室診斷： 腦組織內基小體檢驗； 熒光免疫方法檢查抗體； 分泌物動物接種實驗； 血清學抗體檢查； 逆轉錄PCR方法檢查病毒RNA。 預防和治療： 1、控制野生動物間的傳播； 2、通過投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實現； 3、控制寵物間的傳播； 4、為寵物強制性接種狂犬疫苗； 5、對易感人群預防性免疫接種； 6、為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。 暴露后預防性處理：用3%－5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌，較深傷口沖洗時，用注射器伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼之用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1－2天甚至3－4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉后按上法處理；接種狂犬疫苗和在傷口附近浸潤注射狂犬病病毒免疫血清。 血清的治療方法始于1899年，有效的治療時間是在被咬傷后24小時內。 狂犬病疫苗的制備方法有利用動物腦組織培養、和人體雙倍體細胞疫苗(HDCV)，動物腦組織生產的疫苗，人體免疫反應較大，可能引發腦炎。 △【犬癥狀】 狂犬病，又稱瘋狗病、恐水癥。是由狂犬病病毒引......>>

問題三：如果人患上狂犬病會怎樣？ 有時候我們在生活中會一不小心就被狗咬了，出現被狗咬的情況是不能夠輕易的忽視的呢，被狗咬以后如果不及時的打狂犬疫苗，就會容易患狂犬病，通常出現一些患狂犬病的患者會在早期出現一些比較明顯得癥狀，例如患者會出現食欲的下降，經常地會出現頭暈，頭痛，惡心，發低燒，嘔吐，以及有時候身體會經常地感覺到很不舒服，使得患者很是難受的癥狀。

問題四：究竟人咬人會不會得狂犬病 只能說理論上有可能。目前為止只有極少數一兩個案例是人傳染人的（照顧患狂犬病親人），具體如何傳染 尚不確定。

人是怎樣感染狂犬病毒的

狂犬病病毒通常通過損傷的皮膚或粘膜進入人體內，在局部繁殖后進入神經系統，并向脊髓、腦部蔓延，人患病后多死于急性腦炎、脊髓炎。狂犬病病毒還可經過呼吸道和消化道進入人體，國外還有吸入蝙蝠聚居洞穴中的空氣而感染狂犬病的報告。人主要通過以下方式感染狂犬病毒：1.通過傷口或皮膚粘膜感染。如被瘋動物或健康帶毒的動物咬傷、抓傷；宰殺瘋動物或健康帶毒動物，剝動物皮，接觸瘋動物污染的物品；或粘膜傷口被狗過。有的人被打狗用過的木棒上的小刺扎傷或被草莖刺傷而感染了狂犬病病毒。2.通過口腔粘膜感染。曾有人因縫補被狂犬咬破的衣服，用牙齒咬線而受感染引起發病死亡。因吃狗肉而感染狂犬病毒引起發病死亡者亦不少見。3.通過患狂犬病病人唾液感染。曾有人被病人唾液污染手部傷口而感染了狂犬病；還有因用被病人口水及嘔吐物污染的手絹擦眼和嘴而引起發病造成死亡。

貓得狂犬病的途徑

貓得狂犬病的途徑主要有以下幾種：

1.受到感染的動物咬傷或抓傷：狂犬病病毒主要存在于狂犬病病毒攜帶者（如狗、貓、狐貍等）的唾液中，當感染動物進行咬人或抓人等行為時，可能將病毒攜帶者的唾液傳播給人類或其他動物，從而導致感染狂犬病。

2.與染病動物接觸:如果與患狂犬病的病毒攜帶者進行直接接觸，如或咬其抓痕的破損部位，或者遭受其污染的口腔或體液的接觸，也可能導致狂犬病的感染。

3.接種不當、免疫力低下:狗、貓種動物在接受疫苗菌株注射后會產生狂犬病病毒的抗體，這種方式成為疫苗免疫。如果動物本身免疫力低下或疫苗注射次數不足，其抗體水平較低，可能要么無法有效預防狂犬病病毒的感染，要么療效不佳而導致感染狂犬病。

為了保障寵物的健康，我們建議主人一定要給自己的寵物定期接種疫苗，這樣可以有效預防貓得狂犬病以及多種其他疾病的感染。此外，主人一定要注意寵物的日常衛生，定期拿寵物洗澡，清潔寵物周圍環境，保持寵物健康的同時也可以減少寵物接觸病毒的機會。