輸液（Infusion），或大容量注射液，是指由靜脈滴注輸入體內的大劑量注射液，一次給藥在100ml以上。它是注射劑的一個分支，通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中，不含抑菌劑。使用時通過輸液器調整滴速，持續而穩定地將藥物輸入體內。

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滅菌注射用水為什么不能靜脈注射否則會有什么后果

滅菌注射用水是純水，里面不含任何電解質和糖分，就是說滲透壓是零。如果用于靜脈注射，血管內皮細胞以及血細胞都是具有一定的滲透壓的，這時注射用水會直接進入細胞，細胞大量吸水就會腫脹甚至破裂，造成溶血和血管損傷，所以，注射用水不可直接靜脈注射。

臨用前，在避菌操作條件下，按需要量用無菌注射器吸取加入或量取加入或直接沖洗。

目前及既往的臨床醫療中，不論是靜脈補液還是稀釋藥物靜脈滴注，基本上都是應用糖液或鹽液，很少有應用注射用水的（其原因可能是害怕低滲液引起溶血）。

擴展資料：

在某些特殊的病理狀態下應用注射用水輸液則有更大的必要性并起冶療作用，如糖尿病高滲性昏迷、高滲性脫水伴不能進飲食者、糖尿病并發心、腦血管病且飲食困難者、糖尿病并發心、腎功能不全且有鈉、水潴留者等。

在這些狀態下，不論是治療疾病，還是補充生理需要，糖液和鹽液的應用都受到了一定的，輸入不當不但不起作用，反而會加重病情。

若用一定量的注射用水來代替部分糖液或鹽液，則于病情有極大的好處。注射用水的pH值為7，呈中性。

參考資料：百度百科-滅菌注射用水

醫學化學習題:臨床上大量輸液時,為什么必須控制輸入血液中液體的濃度?

跟滲透壓有關，如果輸入液體滲透壓過高可以導致組織細胞脫水，如果輸入液體滲透壓過低可以導致組織細胞水腫，都是對機體不利的，所以要控制濃度，一般輸入等滲液。

執業藥師西藥藥劑學知識點輔導：輸液

輸液指由靜脈滴注輸入人體內的大劑量（一次給藥100ml以上）注射液。通常 分為：①電解質輸液：如氯化鈉、碳酸氫鈉、乳酸鈉等注射液，用以補充體內水分及電解質，糾正體內酸堿平衡等；②營養輸液：如糖類（葡萄糖、果糖、木糖醇 等）、氨基酸、脂肪乳注射液等，用以補充體液、營養及熱能等；③膠體輸液：如右旋糖酐、羥乙基淀粉、變性明膠注射液等；④含藥輸液，如替硝唑輸液。

　　輸液的基本質量要求：①無菌無熱原；②ph值盡可能與血漿相近，允許在4～9的范圍；③滲透壓應為等滲或偏高滲，盡可能與紅細胞膜的滲透壓相等；④不得添加任何抑菌劑；⑤澄明度應符合要求；⑥使用安全，不引起血象的任何變化，不引起過敏反應，不損害肝腎。

　　一、輸液的制備

　　輸液制備工藝流程：

　　（一）輸液容器及其它包裝材料的質量要求和處理

　　1.輸液瓶的質量要求和處理

　　（1）玻璃輸液瓶。由硬質中性玻璃制成，物理化學性質穩定，外觀應無色透明，光滑無條紋，無氣泡，口，瓶口內徑大小應符合要求，圓整光滑，以利密 封。常用容積為100ml、250ml和500ml.新輸液瓶的洗滌一般采用水洗和堿洗相結合的方式進行。堿洗法是用2﹪naoh溶液（50～60℃）或 1﹪～3﹪na2co3溶液沖洗，由于堿對玻璃有腐蝕作用，故洗瓶在數秒內完成，時間不宜過長。堿洗法可同時除掉細菌和熱原。藥液灌裝前必須用微孔濾膜濾 過的注射用水倒置沖洗。國內有些藥廠自己生產輸液瓶，瓶子出爐后立即密封，故潔凈度較高，只用微孔濾膜濾過的注射用水沖洗即可。

　　（2）塑料瓶。由無毒聚丙烯制成，質輕，機械強度高，耐熱、耐水耐腐蝕，化學穩定性強，可熱壓滅菌，應用較多。先用常水沖洗，再用微孔濾膜濾過的注射用水洗至澄明即可。

　　（3）塑料袋。由無毒聚氯乙烯制成，質輕、耐壓、不易破損，但耐熱性差，透濕透氣，影響藥液穩定性，應用較少。洗滌方法同輸液瓶。

　　2.橡膠塞和隔離膜的質量要求和處理

　　（1）橡膠塞。橡膠塞應富于彈性及柔軟性，針頭易刺入，拔出能立即閉合；耐溶不污染藥液，也不吸附藥液成份；有化學穩定性；能熱壓滅菌；無毒性、無溶血 性。天然橡膠塞配方復雜，含有氧化鋅、碳酸鈣、硫化劑、防老劑、塑化劑、著色劑、潤滑劑等附加成份，直接使用會污染藥液，嚴重影響澄明度，故在膠塞下襯墊 隔離膜，以防止膠塞與藥液直接接觸。我國規定2004年底以后一律停止使用天然橡膠塞，而使用質量較高得合成橡膠塞。目前可用的有硅橡膠塞、丁腈橡膠、聚 氯丁烯、聚異戊二烯橡膠塞等。

　　橡膠塞可用烯酸、堿處理，水洗ph值呈中性，洗滌過程應不斷搓揉或攪拌，盡量洗去固體微粒及各種雜質，再用注射用水煮沸30min，置于新鮮注射用水中備用或熱壓滅菌、干燥后密封備用。滅菌后的膠塞應在24h內使用。

　　（2）隔離膜。隔離膜常用滌綸膜，其理化性質穩定，電解質不能通過，稀酸或水煮均無脫落物，不易破碎，軟化點230℃以上，耐熱壓滅菌。

　　將隔離膜逐張分開，置于藥用95％乙醇中浸泡，再在純化水中煮沸30min，然后用澄明度合格的注射用水反復漂洗，至漂洗水澄明度檢查合格。最后置于澄明度合格的流動的新鮮注射用水中，隨時漂洗后置于巳裝滿藥液的瓶口上，立即加塞。

　　使用質量高的丁腈橡膠、聚氯丁烯橡膠塞等不必加隔離膜。

　　（二）輸液的配制

　　配制輸液必須采用新鮮無熱原的 注射用水。為保證無熱原和澄明度合格，多采用濃配法，即先配成濃溶液，濾過后再加新鮮注射用水稀釋至所需濃度。如葡萄糖注射液先配成50％～70％的濃溶 液，加入0.01％～0.5％針用活性炭，調ph值3～5，加熱煮沸后冷至45℃～50℃（臨界吸附溫度），吸附時間為20～30min，以吸附熱原、色 素和其他雜質，過濾后稀釋至所需濃度。

　　配制用容器、濾過裝置及輸送管道，必須認真清洗。使用后應立即清洗干凈，并定時進行滅菌。

　　（三）輸液的濾過

　　常采用加壓濾過裝置，即按照板框式過濾器（或砂濾棒）、垂熔玻璃濾器、微孔濾膜（孔徑0.65？m或0.8？m）的順序進行濾過。板框式過濾器或砂 濾棒起預濾或初濾作用，垂熔玻璃濾器和微孔濾膜起精濾作用。加壓濾過既可以提高濾過速度，又可以防止濾過過程中產生的雜質或碎屑污染濾液。對高黏度藥液可 采用較高溫濾過。

　　（四）輸液的灌封

　　灌封室的潔凈度應為100級或局部100級。玻璃瓶輸液的灌封由四步組成：藥液灌注、加 隔離膜、塞橡膠塞、軋鋁蓋。此四步應連續完成，即藥液灌裝至符合裝量要求后，立即將隔離膜輕輕平放在瓶口，橡膠塞對準瓶口塞入，翻邊，軋緊鋁蓋。灌封 要求裝量準確，膜正塞正，鋁蓋封緊。目前藥廠多采用回轉式自動灌封機、自動放塞機、自動翻塞機、自動落蓋軋口機等完成聯動化、機械化生產。

　　（五） 輸液的滅菌

　　滅菌要及時，達到滅菌所需條件，以保證滅菌效果。輸液從配制到滅菌的時間，一般不超過4h.輸液瓶一般容量為500ml或250ml，且瓶壁較厚，因此 滅菌時需要較長預熱時間（一般遇熱20～30min），以保證瓶的內外均達到滅菌溫度，也不會因驟然升溫而使輸液瓶炸裂。輸液滅菌條件為115℃、 68.6kpa（0.7kg/cm2）30min.對于塑料袋裝輸液，滅菌條件為109℃、45min.

　　（六）輸液的質量檢查

　　1.澄明度及不溶性微粒檢查

　　按《中國藥典》2005年版規定的方法，輸液劑的澄明度用目測檢視，應符合判定標準的規定。如發現松蓋、歪蓋、崩蓋、漏氣、隔離膜脫落的成品，應作為廢 品挑出。100ml以上的靜脈滴注用注射液在澄明度符合規定后，再進行不溶性微粒檢查，除另有規定外，每1ml中含10μm以上的微粒不得超過20粒，含 25μm以上的微粒不得超過2粒。

　　三、輸液存在的問題及解決辦法

　　（一）輸液存在的問題

　　1.染菌

　　輸液生產過程中嚴重污染、滅菌不徹底、松動、漏氣等，有時出現渾濁、霉團、云霧狀、產氣等現象，也有些外觀無變化。使用這種輸液，會引起膿毒癥、敗血病、熱原反應，甚至死亡。因此應盡量減少生產過程中的污染，同時嚴格滅菌，嚴密包裝。

　　2.熱原反應

　　生產過程中和使用過程中，如輸液器和輸液管道等的污染，可能引起熱原反應，因此盡量使用一次性全套輸液器，包括插管、導管、調速、加藥裝置、末端濾過、排除氣泡及針頭等，并在輸液器出廠前進行滅菌。

　　3.澄明度與不溶性微粒的問題

　　（二）解決辦法

　　①按照輸液用的原輔料質量標準，嚴格控制原輔料的質量；

　　②提高橡膠塞及輸液容器質量；

　　③合理安排工序，加強工藝過程管理，采取單向層流凈化空氣，及時除去制備過程中新產生的污染微粒，采用微孔濾膜濾過和生產聯動化等措施，以提高輸液劑的澄明度；

　　④在輸液器中安置終端過濾器（0.8μm孔徑的薄膜），可解決使用過程中微粒污染。

　　【實例分析】10％葡萄糖注射液（glucose injection）

　　［處方］　

　　注射用葡萄糖　　　　　　100g

　　1％鹽酸 　　　　　　　　適量

　　注射用水　　　　　　　加至 1000ml

　　［制法］ 取處方量葡萄糖加到煮沸的注射用水中，使成50％～60％的濃溶液，加鹽酸調ph值至3.8～4.0，同時加濃溶液量0.1％（g/ml） 的活性炭，混勻，加熱煮沸約15～20min，趁熱濾過脫炭。濾液加注射用水至全量，測定ph值及含量，合格后反復濾過至澄明，灌裝封口， 115℃30min熱壓滅菌即得。

　　［分析］

　　（1）5％、10％葡萄糖注射液，具補充體液、營養、利尿、強心、解毒作用，用于大量失水、血糖過低、高熱、中毒等癥；25％、50％葡萄糖注射液，因其滲透壓高，能降低組織內壓，常用于降低眼壓及因顱壓升高引起的各種病癥。

　　（2）由于原料不純或濾過時漏炭等原因，葡萄糖注射液有時出現云霧狀沉淀，造成澄明度不合格。故一般采用濃配法，微孔濾膜濾過，并加入適量鹽酸，中和膠 粒上的電荷，加熱使糊精水解、蛋白質凝聚，用活性炭吸附濾除。原料較純凈時活性炭用量為0.1～0.8％，若雜質較多，則需提高用量至1～2％。

　　（3）葡萄糖注射液可能出現顏色變黃、ph下降，原因一般認為是葡萄糖在酸性溶液中產生有色物質和酸性物質。溶液的ph值、滅菌溫度和時間是影響本品穩定性的主要因素，故制備過程中應調節ph值在3.8～4.0，并嚴格控制滅菌溫度和時間。

打吊瓶用的水是什么水

輸液用的鹽水叫氯化鈉注射液。

生理鹽水又稱為無菌生理鹽水，生理鹽水就是0.9%的氯化鈉水溶液，由于滲透壓值跟正常人的血漿組織液大致都一樣，所以用途比較廣泛。不僅可以作為注射藥物用的溶劑，也可以用作單純補液藥物，所以在臨床中非常廣泛的應用，可以在腎內科、呼吸科、腫瘤科等相關科室都可以見到，對人體有一定的作用。另外，生理鹽水的濃度也是人體細胞所處的液體環境的濃度，生理鹽水的主要用途就是供給人體的電解質和維持體液的張力。

同時也可以外用，用于清潔傷口和換藥，能起到一定的治療效果。注射用水指符合中國藥典注射用水項下規定的水。注射用水為蒸餾水或去離子水經蒸餾所得的水，故又稱重蒸餾水

。為了有效控制微生物污染且同時控制細菌內毒素的水平，純化水、注射用水系統的設計和制造出現了兩大特點：一是在系統中越來越多地采用消毒/滅菌設施；二是管路分配系統從傳統的送水管路演變為循環管路。純化水和注射用水系統的運行需考慮到管道分配系統的定期清潔和消毒，通常有兩種運行方式。一種是將水像產品一樣作成批號，即批量式運行方式。

“批量式”運行方式主要是出于安全性的考慮，因為這種方法能在化驗期內將一定量的水份隔開來，直到化驗有了結論為止。另一種是連續制水的“直流式”運行方式，可以一邊生產一邊使用。